lunes, 30 de noviembre de 2009

Disfrutar como vacuna contra el ego


Los niños juegan sin preocuparse de lo que puedan obtener a cambioSugerencia de trabajo:

Los niños sencillamente juegan sin preocuparse de lo que puedan obtener del juego y aunque pierdan, saltan y gritan de alegría. La vida es cuestión de gozo, no de propósito. La vida es un juego y no un negocio. Las metas las pone la mente, porque realmente la rosa florece, el pájaro canta, el hombre goza de la existencia y la vida se abre camino. Sólo la mente puede interferir si la dejas, para poner metas y porqués. No hay propósito, no hay meta. Aprende a gozar la vida observando cómo lo hace el niño que aún no está contaminado por su mente. Descubrirás entonces que estar bien es tu estado natural, a pesar de tu mente.

Novedades:

    ¿QUÉ ES?:
    • "¿Qué es el síndrome de abstinencia?". (ir..)
    • "Qué es el lavado de cerebro?" (vídeo).
    ÁREAS DE TRABAJO:
    • "Adicción a la cocaína". (ir..)
    • "Adicción a la heroína".
    • "Adicción a las compras".
    AUTOAYUDA:
    • "ALinks de autoayuda: Autocoaching". (ir..)
    CURSOS:

    • "Curso para hablar en público" Sábado 10 Enero 2010.
    • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 24 Enero 2010.
    • "Curso sobre biofeedback" Sábado 17 Enero 2010.
    • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre y Sábado 31 Enero 2010.
    • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Diciembre (ir..)
    TALLER VIVENCIAL:
    • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
      • En Jaén: Primavera 2010.
      • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010.
      • En Madrid: 6 y 7 Marzo 2010.
    Una frase:
      "En cuanto sabes quién eres, nada te puede detener" STEDMAN GRAHAM.
    Un libro:
      "Introducción a la PNL" Joseph O`Connor & John Seymour.

    Copyright Psicologosclinicos.com 2009. All rights reserved ajechimer@psicologosclinicos.com

     

    sábado, 28 de noviembre de 2009

    Vacunas contra el virus del papiloma (VPH / HPV)


    Pulse aquí para ver la imagen en su contexto original (http://sciencenotes.wordpress.com/)
    La vacunación es prevención. Así lo entendemos en nuestro centro médico desde siempre y somos pioneros en Madrid de la vacunación frente al cáncer de útero del virus del papiloma humano, VPH o HPV, de la que dispone de amplia información en nuestra web y en la entrada de este blog titulada 'Cáncer de cuello de útero. Vacuna preventiva'. Por ello, nuestro Centro Clínico Ginecológico de Madrid ha sido de los primeros en recomendar e instaurar la vacunación contra el virus del papiloma humano o HPV o VPH a nuestras pacientes avalada por su seguridad. Hasta el momento han sido distribuidas a nivel mundial unos 55 millones de dosis de vacunas VPH, 50 millones de la vacuna HPV tetravalente (Gardasil, que recomendamos en nuestro centro ginecológico), y 5 millones de la vacuna VPH bivalente (Cervarix). Las últimas informaciones refuerzan el principio de máxima seguridad atribuible a la vacunación frente al VPH.

    La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su boletín del 10/04/2009, reconoce la importancia del cáncer de útero y de las otras enfermedades relacionadas con el VPH como un problema global de salud pública y recomienda que la vacunación frente al HPV sea incluida en los programas nacionales de inmunización como una prioridad de salud pública.

    Ateniéndonos a este perfil, el mejor de cualquier vacuna disponible, nuestra obligación como médicos especialistas (pediatras, ginecólogos, urólogos, dermatólogos, medicina general...) es adoptar una actitud "PROACTIVA" en la recomendación de la vacuna VPH a aquellas mujeres que pueden beneficiarse de ella:
    • Niñas entre 9 y 14 años.
      Máxima prioridad.


    • Mujeres hasta 25/26 años.
      En función de la vacuna escogida, bivalente / tetravalente.
      Alta prioridad independientemente de su actividad sexual.


    • Estudio genético del cáncer gástrico difuso.


    • Mujeres hasta 45 años.
      Acuerdo previo con la mujer, una vez conocidos los datos disponibles y la reciente inclusión de los mismos en la ficha técnica aprobada por la EMEA a la vacuna tetravalente y/o Gardasil.
    La vacunación frente al VPH / HPV o virus del papiloma humano constituye para las mujeres una posibilidad preventiva primaria eficaz y segura, siendo para ellas un derecho que no podemos negarle a las mujeres que nos consultan.

    CUIDE SU SALUD. Prevenir es mejor que curar. La vacuna contra el virus del papiloma (VPH / HPV) puede prevenir cánceres, tanto en el hombre como en la mujer. El horario de vacunación en nuestro Centro es diario, de lunes a viernes, de 12:00 a 13:00 "SIN CITA PREVIA". Nuestra ATS / enfermera se ha ofrecido a poner de forma gratuita las vacunas recetadas por nuestros médicos. Nosotros CUIDAMOS SU SALUD.

    Juan Betancor Jiménez
    Ginecólogo de la Unidad de Infecciones de Transmisión Sexual
    Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid, Distrito de Fuencarral - El Pardo

    Más información en los siguientes sitios web:
     

    viernes, 27 de noviembre de 2009

    Genética médica en nuestro centro clínico


    Doble hélice de ADN
    La genética médica y el asesoramiento genético en el Centro Clínico Betanzos 60 forman parte de nuestro interés en I+D de la medicina moderna que intentan desarrollar nuestros médicos especialistas en ginecología, diagnóstico prenatal, nutricionistas, medicina estética, cirugía digestiva, medicina familiar, urología... La tecnología genética se oferta como parte de un servicio que comprende diagnóstico de laboratorio clínico de genética molecular, genético y clínico, usando tests genéticos, estimación del riesgo y asesoramiento médico especializado. Puede acceder a más información en la entrada de este blog titulada 'Genética médica'.

    Los tests genéticos intentan descubrir en individuos sanos y miembros de una determinada familia, el riesgo de desarrollar o transmitir determinadas enfermedades (cáncer de mama, cáncer de ovario, cáncer de colon...). Con ello obtenemos conocimiento sobre el diagnóstico y pronóstico de estas enfermedades, lo que apoyará futuras decisiones, tanto médicas (elección de tratamientos) como personales (la elección de tener o no descendencia). El asesoramiento genético es una evaluación médica especializada de los factores de riesgo de una persona o una pareja en relación con los antecedentes familiares y un embarazo. El objetivo del asesoramiento genético no es solo la evaluación del riesgo, sino también la explicación de la causa y la herencia del trastorno, la posibilidad de realizar pruebas, el pronóstico médico y el control y el tratamiento de la enfermedad.

    Dentro de estas enfermedades destacan por su importancia las enfermedades neoplásicas o cancerosas. El cáncer, que es un crecimiento excesivo y descontrolado de células que invaden y dañan tejidos y órganos, va ser nuestro objetivo primordial. Actualmente conocemos que existen genes y alteraciones genéticas que predisponen a ciertos tipos de cáncer que pudieran ser hereditarios, como son el cáncer de mama, el cáncer de ovarios y el cáncer colorectal. Un diagnóstico genético precoz en individuos asintomáticos, junto a las medidas preventivas pertinentes, pueden llevar a su curación. Ponemos a su disposición:
    • Estudio genético del cáncer de mama y ginecológico (cáncer de mama y cáncer de ovario).
      Estudio de las mutaciones más frecuentes del BRCA 1 y BRCA 2 y/o estudio completo de estos dos genes.


    • Estudio genético del cáncer de colon.


    • Estudio genético del cáncer gástrico difuso.


    • Estudio genético de las trombofilias o hipercoagulabilidad de la sangre.
      MTHFR, protombina, factor V de Leiden.


    • Determinación del sexo fetal en sangre materna a las 8 semanas de embarazo.


    • Cariotipo.


    • FISH en amniocentesis.


    • Huella genética.


    • Herencia genética.


    • Prueba de paternidad ADN.
      Análisis de la paternidad o maternidad, válido para procesos judiciales, de elevada fiabilidad (99%).


    • Riesgo cardiovascular.


    • Test genético de la obesidad.
      La presencia de variantes de determinados genes, como los relacionados con la ingesta y la saciedad, o con el mantenimiento energético, pueden hacernos más predispuestos a la obesidad, si le añadimos los factores ambientales, el estilo de vida, la dieta y la actividad física.
    La política de nuestro centro es el "precio justo". Si está interesado/a en alguna de estas pruebas no dude en consultarnos su precio (917 302 684 y 917 304 202). Queremos que estas pruebas genéticas sean accesibles a todos por su importancia para el diagnóstico y tratamiento precoz de las enfermedades. Nuestro laboratorio de análisis clínicos les garantiza la máxima calidad, rapidez de entrega y confidencialidad en las pruebas genéticas realizadas.

    CUIDE SU SALUD. Los test genéticos pueden proporcionarle la información necesaria para diagnosticar o prevenir enfermedades hereditarias. Le permiten tomar las mejores decisiones en términos de salud y estilos de vida. Nuestros médicos especialistas: ginecólogos, aparato digestivo, tocólogos, nutricionistas, diagnóstico prenatal... le asesorarán y le indicarán el tratamiento correcto a seguir. Déjenos que CUIDEMOS SU SALUD.

    Unidad de Análisis Clínicos del Centro Clínico Betanzos 60
    Madrid, La Vaguada, Barrio del Pilar, Peñagrande, Puerta de Hierro, Arroyo El Fresno, Mirasierra,
    Montecarmelo, Fuencarral, Barrio de Begoña, Las Tablas, Hortaleza, Plaza de Castilla y Tetuán


     

    jueves, 26 de noviembre de 2009

    Tratamiento de la eyaculación precoz


    La eyaculación precoz es causa de preocupación en las parejas
    En el Centro Clínico Betanzos 60 disponemos de una Unidad de Sexología que realiza consultas y tratamientos personalizados tanto para la mujer como para el hombre, porque consideramos que los problemas sexológicos no resueltos alteran la calidad de vida de las parejas, siendo no pocas veces motivos de separación conyugal. En el hombre destacan dos problemas: la impotencia masculina o problemas de erección y la eyaculación precoz.

    QUÉ ES LA EYACULACIÓN PRECOZ

    La eyaculación precoz es la eyaculación que se produce con una mínima estimulación sexual. Se eyacula antes, durante o casi inmediatamente después de la penetración, sin control y antes de desearlo. La consecuencia suele ser la imposibilidad de continuar el coito durante el tiempo suficiente para satisfacer a su pareja, no pudiendo disfrutar de una vida sexual plena.

    Esto puede afectar a su autoestima y sociabilidad, haciendo incluso que llegue a evitar los encuentros sexuales. Aunque no es un problema serio ni una enfermedad, es muy difícil que se cure sola, pudiéndose convertir en un problema crónico.

    Existen dos tipos de eyaculación precoz:
    • Eyaculación precoz primaria.

      Ocurre cuando la eyaculación precoz ha estado presente a lo largo de toda la vida sexual del hombre, por lo que éste nunca ha podido controlar su eyaculación en sus relaciones. La eyaculación precoz primaria es muy común, siendo una patología médica bastante frecuente.
      Estudios recientes indican que uno de cada tres hombres activos sexualmente la padece.
      Si no se trata a tiempo, puede convertirse en un problema crónico.


    • Eyaculación precoz secundaria.
      Es la que aparece en un momento posterior en la vida del hombre, quien antes siempre había controlado su erección.
      En la mayoría de casos, la eyaculación precoz suele estar relacionada con una disfunción eréctil, por lo que tratando esta última se soluciona el problema.
    CÓMO SE TRATA LA EYACULACIÓN PRECOZ

    Recientemente se ha comenzado la comercialización de un fármaco después de varios años de investigación: dapoxetina (PRILIGY). Este nuevo medicamento para el tratamiento de una disfunción sexual masculina tan frecuente como la eyaculación precoz, aporta como novedad más importante su farmacocinética corta, que permite su empleo a demanda, a diferencia de lo que ocurría con los antidepresivos empleados anteriormente, cuyo uso había de ser crónico.
    • Priligy prolonga el tiempo hasta la eyaculación y puede mejorar el control de su eyaculación.
      Esto reducirá su frustración o preocupación por lo rápido que eyacula.


    • Prigily, también, puede mejorar su satisfacción respecto a sus relaciones sexuales.
    Desde ahora mismo los profesionales que nos dedicamos a la salud sexual, ginecólogos, urólogos, médicos de familia, psicólogos, sexólogos...., disponemos de un valioso fármaco (dapoxetina), obteniendo sus máximos beneficios con una correcta prescripción apoyada en un diagnóstico sexológico acertado que contemple aspectos médicos, psicológicos y sociales, y que detecte los factores predisponentes, precipitantes y mantenedores de la eyaculación precoz.

    CUIDE SU SALUD. En nuestro centro médico dispone de un equipo médico multidisciplinar para solucionar sus problemas sexuales, tanto en el hombre como en la mujer, en consultas personalizadas; y disponemos de tratamientos médicos y psicológicos seguros para solucionar la impotencia masculina, la eyaculación precoz, la anorgasmia, la falta de deseo... Contamos con ginecólogos, urólogo, psiquiatra y psicólogos especializados en sexología...

    La eyaculación precoz tiene tratamiento eficaz.

    Unidad de Sexología del Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid
    La Vaguada – Mirasierra - Puerta de Hierro - Barrio del PIlar y Begoña


     

    miércoles, 25 de noviembre de 2009

    Determinación del sexo fetal en sangre materna


    Niña
    Hasta ahora el diagnóstico prenatal requiere la toma de células fetales mediante procedimientos invasivos tales y como la amniocentesis, la biopsia de vellosidades coriónicas y la cordocentesis, que se realiza en semanas posteriores.

    Estos métodos presentan el inconveniente de suponer un riesgo tanto para la madre como para el feto.

    Actualmente se sabe que durante el embarazo, y aumentando con las semanas, del 3,4 al 6,2% del ADN total libre en el plasma materno tiene origen fetal. Se ha detectado ADN fetal en plasma materno a partir de la 5ª semana de gestación.

    NiñoSe ha conseguido aislar este ADN fetal del plasma materno. De esta forma se abren nuevas posibilidades en el diagnóstico prenatal no invasivo.

    La determinación del sexo del bebé es una de estas nuevas aplicaciones, no sólo por la propia curiosidad de la madre, sino porque es de crucial importancia en el diagnóstico de enfermedades monogénicas ligadas al cromosoma X (hemofilia, distrofia muscular de Duchenne, etc.).


    Cómo se determina el sexo fetal en sangre materna


    Mediante la técnica conocida como RT-PCR identificamos un fragmento de ADN de cromosoma Y que, por tanto, solo se detecta si el feto es de sexo masculino.

    Aunque la prueba puede realizarse a partir de la 6ª semana de gestación la fiabilidad de la técnica es considerablemente mayor a partir de la semana 8ª.

    Numerosos estudios científicos publicados han demostrado que la prueba es muy precisa, con un porcentaje de casi el 100% a partir de la 7ª-8ª semana de gestación.

    Una simple muestra de sangre periférica materna es suficiente para el estudio.


    Unidad de análisis clínicos de sangre y orina
    Centro Clínico Betanzos 60

    Madrid, La Vaguada - Barrio del Pilar





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    En el Centro Clínico Betanzos 60 apostamos por la innovación y por eso queremos que conozca el sexo del su bebé antes que nadie, desde la 8ª semana del embarazo, por un simple análisis de sangre. Nuestro laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina se lo pone fácil, y mucho antes de que se consiga ver por la ecografía del embarazo.

    CUIDAMOS SU SALUD. CUIDAMOS SU EMBARAZO. Sexo fetal en la semana 8ª de la gestación por análisis de sangre.

    Si precisa solicitar más información o aclarar cualquier duda, póngase en contacto con nosotros en los teléfonos 917 304 202 y 917 302 684 (preferiblemente en horario de análisis clínicos, de 08:30 a 11:00).


    Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
    (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)




    martes, 24 de noviembre de 2009

    Mamografía: Clasificación BI-RADS

    Ante los resultados de la mamografía surgen dudas
    Ante los resultados de la mamografía surgen dudas    


    La mamografía (mamografía digital o mamografía analógica) es actualmente la prueba médica gold standard para el diagnóstico precoz y screening del cáncer de mama. El sistema BI-RADS tiene como objetivo estandarizar el léxico y el informe mamográfico para facilitar su entendimiento, la comunicación con otros radiólogos y con los clínicos, categorizando las lesiones y estableciendo un grado de sospecha, y asignando una recomendación sobre la actitud a tomar en cada caso.

    Clasificación BI-RADS de la mamografía

    • BI-RADS 0.

      La mamografía no es suficiente.

      Se considera una categoría incompleta y se necesitan pruebas adicionales de imagen y/o las mamografías previas para comparar.

      Hallazgos que requieren pruebas adicionales de imagen. Las recomendaciones para completar el estudio pueden incluir proyecciones adicionales, magnificadas y ecografía mamaria.


    • BI-RADS 1.

      Hallazgos benignos.

      Mamografía normal. Se describen hallazgos benignos en el informe mamográfico.


    • BI-RADS 3.

      Mamografía con hallazgos probablemente benignos. Se sugiere efectuar un control avanzado a corto plazo.

      Hallazgo con menos del 2% de riesgo de malignidad (nódulos sólidos circunscritos no calcificados, asimetrías focales y microcalcificaciones agrupadas redondeadas puntiformes). No se esperan cambios al realizar el control avanzado.

      Se excluyen de esta categoría las lesiones palpables.

      Hay que realizar un diagnóstico de imagen completo antes de clasificar en esta categoría, por ello se excluye esta clasificación en los estudios de cribado. La actitud recomendada es el seguimiento en un intervalo corto, que consistirá en una mamografía unilateral a los 6 meses y bilateral a los 12 y 24 meses. En caso de aumento o progresión de la lesión es recomendable practicar una biopsia.


    • BI-RADS 4.

      Mamografía con anomalía sospechosa. Debe considerarse realizar una biopsia.

      Hallazgos que no tienen la clásica apariencia de malignidad, pero con un amplio rango de probabilidad de malignidad (2-95%), mayor que en la categoría 3.

      Puede subdividirse en:

      • 4A - Baja sospecha de malignidad.
      • 4B - Sospecha intermedia de malignidad.
      • 4C - Riesgo moderado de malignidad.


    • BI-RADS 5.

      Mamografía con resultado altamente sugestivo de malignidad.

      Lesiones que casi con toda certeza representan carcinoma de mama. Porcentaje de probabilidad de malignidad igual o mayor al 95%.

      Engloba lesiones en las que una intervención quirúrgica podría realizarse sin biopsia previa. No obstante los tratamientos oncológicos actuales pueden requerir biopsia percutánea previa a la realización del ganglio centinela o previa a quimioterapia neoadyuvante inicial.

      Lesiones de este grupo son:

      • Nódulo denso y espiculado de contornos irregulares.
      • Agrupación de microcalcificaciones segmentarías o lineales finas.
      • Nódulo irregular espiculado asociado a calcificaciones pleomórficas.


    • BI-RADS 6.

      Biopsia conocida. Malignidad comprobada. Debe realizarse la conducta terapéutica.


    Juan Betancor Jiménez
    Ginecólogo de la unidad de mama
    Centro Clínico Betanzos 60





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    Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 creemos en la mamografía y la solicitamos regularmente en nuestras revisiones ginecológicas a nuestras pacientes, todos los años a partir de los 40 hasta, por lo menos, los 70 años.


    CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la mamografía, que es la prueba gold standard para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; solo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es solo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.


    Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Majadahonda, Pozuelo, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Olivos, Dehesa de la Villa, La Ventilla.


    Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
    (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)




    Los precios indicados, salvo error tipográfico, son los vigentes en la fecha de la entrada. Consúltenos.

    domingo, 22 de noviembre de 2009

    Meditación


    La meditación siempre aporta beneficios importantesSugerencia de trabajo:

    Conocer en algún momento la práctica de la meditación es algo que siempre aportará beneficios importantes. Es una buena manera de que te vuelvas más consciente de los aspectos inconscientes y consigas ver con claridad qué trampas te pones a ti mismo y en qué tipo de cliché te has ido encasillando a lo largo de tu vida, lentamente y sin haberte dado apenas cuenta. También es un estupendo y curioso ejercicio de concentración pues básicamente consiste en observar, dirigir o tratar de detener y arrancar la poderosa maquinaria de tu mente, a tu antojo, no al suyo.

    Novedades:

      ÁREAS DE TRABAJO:
      • "Ludopatía". (ir..)
      LINKS:
      • "Manicdepressive.org". (ir..)
      • "Mothers Matter".
      • "National Institute of Mental Health NIMH".
      • "The Organization for Bipolar Affective Disorder".
      • "Entendendo a Esquizofrenia" (Link en portugués)".
      • "Instituto de Psicoterapia Psicoanalítica de la Comunidad Valenciana".
      TESTS:
      • "Auto-test para diagnosticar la adicción a las compras". (ir..)
      CURSOS:

      • "Curso para hablar en público" Sábado 10 Enero 2010.
      • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 28 Noviembre y 24 Enero 2010.
      • "Curso sobre biofeedback" Sábado 17 Enero 2010.
      • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre y Sábado 31 Enero 2010.
      • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Diciembre (ir..)
      TALLER VIVENCIAL:
      • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
        • En Jaén: Primavera 2010.
        • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010.
      Una frase:
        "Sí caes en algún lugar es porque Dios te empujó allí" Proverbio nigeriano.
      Un libro:
        "Piense y hágase rico" Napoleón Hill.

      Copyright Psicologosclinicos.com 2009. All rights reserved ajechimer@psicologosclinicos.com

      sábado, 21 de noviembre de 2009

      Mamografía y resonancia magnética de mama

      Mamografía
      La mamografía es actualmente el mejor método de "diagnóstico por imagen" de las enfermedades de la mama y, sobre todo, del cáncer de mama en sus estadios iniciales. La mamografía es la prueba de screening "gold-standar" para el diagnóstico precoz del cáncer de mama en mujeres sintomáticas, y de elección para tener un diagnóstico cierto en la mujer sintomática que presente un nódulo en la mama, un bulto, lesiones en la piel, retracciones del pezón... En nuestro centro médico el diagnóstico precoz del cáncer de mama es una prioridad de nuestros médicos especialistas, ginecólogos y cirujanos, porque las posibilidades de curación de esta enfermedad son mayores cuanto mas pequeño sea el tumor. Por ello, la mamografía la consideramos una prueba prioritaria y la realizamos en el día, SIN CITA PREVIA (1).

      Cómo diagnosticamos el cáncer de mama
      • Autoexploración mamaria.

        Es frecuente, en nuestra consulta ginecológica diaria, que sea la propia mujer la que acuda porque en la inspección de sus mamas haya notado algo extraño: cambios de tamaño, lesiones en la piel y/o cambios de color, retracciones y/o alteraciones en el pezón, un bulto en axila, secreciones, un nódulo que se mueve, dolor en las mamas que no cede, edemas de la piel (piel de naranja), ulceraciones...


      • Antecedentes familiares en la historia clínica.

        Para más información aconsejamos leer la entrada de este blog titulada 'Cáncer de mama heredo familiar y mamografía'.


      • Mamografía analógica convencional.

        Es el método diagnóstico por imagen tradicional, y el principal de la patología mamaria. Se utiliza en pacientes sintomáticas como método de screening (de cribado) y en mujeres sintomáticas para alcanzar un diagnóstico.


      • Mamografía digital.

        Lleva 9 años de evolución y presenta, frente a la mamografía convencional, una mayor calidad de imagen, una mayor resolución diagnóstica (detectamos más cánceres ductales in situ, mejor imagen en mujeres pre y perimenopaúsicas, en las mamas densas...), precisa una menor dosis de radiación, por lo que podemos prever que en esta década, la "mamografía digital" será de elección en el screening mamario. Es decir, con ella podemos detectar más cánceres en estadios más precoces.

        En nuestro centro médico, y debido a lo expuesto anteriormente, es la mamografía que realizamos.


      • Ecografía mamaria.

        Es otro método de indudable utilidad en el diagnóstico del cáncer de mama, junto a la mamografía, diagnostica y diferencia las tumoraciones sólidas o líquidas, y permite la punción (PAAF) dirigida del tumor o nódulo sospechoso con visión directa para realizar una citología mamaria.


      • Resonancia magnética de mama.

        Dispondremos de ella en nuestro centro médico a partir de Enero del 2010.

        Aunque es mucho más costosa que la mamografía convencional y la mamografía digital, nos permite el diagnóstico más preciso cuando:

        • El cáncer de mama es multifocal.


        • En pacientes portadoras de prótesis de mama.
          Sobre todo si estas prótesis están colocadas en la operación de un cáncer.


        • Existen cicatrices en la mama por intervenciones anteriores.
          Mujeres operadas ya de cáncer de mama.


        • En el screening de mujeres de muy alto riesgo.
          Por ser portadoras de una mutación genética BRCA 1 y BRCA 2.

      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba gold-standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      La mamografía analógica, la mamografía digital, la ecografía de mama y, modernamente, la resonancia magnética de mama, son los principales métodos diagnósticos que tenemos hoy en día para combatir el cáncer de mama, que actualmente en nuestro medio, Madrid (España), mediante un diagnóstico precoz curamos casi al 100%.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

       

      viernes, 20 de noviembre de 2009

      Curso de preparación al parto: Lactancia materna y vínculo emocional


      Madre amamantando a su bebé
      Los cursos o clases de preparación al parto en nuestro centro médico son actualmente una necesidad para la mujer embarazada que desee un embarazo feliz. Recientemente hemos reformado estos cursos de preparación al parto, como puede conocer accediendo a la entrada de este blog titulada 'Cursos preparación parto en nuestro Centro', para adaptarlos a los tiempos actuales y, dentro de su contenido, consideramos como tema importante la lactancia materna, y el vínculo emocional madre-hijo que supone. Por ello, hemos creado un curso independiente :"Curso de lactancia materna y recién nacido" que consiste en 2 clases de 60 minutos de duración en los que insistimos en:
      • Todo lo relativo al bebé o recién nacido.

      • La lactancia y los controles pediátricos.

      • Todos los cuidados necesarios del bebé.

      • La alimentación durante el primer año de vida.

      • La vacunación.

      • La prevención y el tratamiento de las situaciones más frecuentes.
      La lactancia materna tiene innumerables ventajas para el recién nacido y para la madre que son de todos conocidas, pero la más importante es que favorece y estructura el vínculo emocional entre madre e hijo y fija las relaciones de apego más fuertes conocidas para el resto de nuestras vidas.

      Es de vital importancia que la madre y el recién nacido se sientan, se huelan, se miren y se toquen inmediatamente tras el parto, por eso los que asistimos partos favorecemos el descanso sobre el vientre vacío de la madre de ese bebé, que hasta hace pocos segundos estaba dentro.

      Ese encuentro mutuo de la primera media hora de vida es básico para fijar en el cerebro virgen del recién nacido las emociones vividas y el afecto materno que le ayudarán a desarrollarse emocionalmente de un modo maduro con sus iguales.

      El primer contacto consiste en LA IDENTIFICACIÓN MUTUA Y LA SUCCIÓN.

      Para que se produzca LA IDENTIFICACIÓN es preciso que la madre sujete a su bebé por debajo de las axilas y lo separe unos 20 cm extendiendo los brazos. El bebé que está preprogramado para identificar la cara humana, reconocerá la voz de su madre - que ya conoce desde su estancia en el útero, por tener la frecuencia de tonos agudos más intensa que percibe su oído interno - con la imagen materna y ello quedará impreso de modo indeleble en su cerebro.

      Así comienza la estructura del apego, que es una forma especial y perdurable de relación emocional con una persona, que produce sosiego, seguridad, consuelo, agrado y placer.

      Entre madre e hijo las conductas nutrientes se retroalimentan positivamente, por lo que una madre emocional y físicamente saludable se sentirá atraída por su bebé, tendrá el deseo físico de olerlo, abrazarlo, mimarlo, mecerlo y mirarlo detenidamente. A su vez, el bebé le responderá acurrucándose, balbuceando, sonriendo, chupando y agarrándose a ella.

      Por eso es tan importante establecer ese encuentro lo antes posible y que ese proyecto de hombre/mujer se sienta amado y seguro, para que en el devenir de su vida pueda construir adecuadamente vínculos emocionales con los otros.

      LA SUCCIÓN es el instinto innato de supervivencia que lleva unida la necesidad de nutrición biológica y la emocional.

      Uno de los reflejos innatos del bebé es la búsqueda y la succión del pezón materno. Gracias a él se alimenta y se desarrolla, ganando peso y talla adecuadamente a través de la lactancia; pero es en la boca donde está instalado el estímulo de placer y de recompensa ante la alimentación obtenida.

      La leche materna, que tiene agua y nutrientes en cantidades adecuadas para el recién nacido, le aporta también endorfinas que actúan como opiáceos naturales 400 veces más potentes que la morfina y le producen el éxtasis y la felicidad absoluta asociada a la alimentación materna.

      Por ello, con el acto de amamantar se cubren las necesidades nutricionales, sexuales y emocionales del recién nacido y se establece en ese abrazo profundo entre madre-hijo el reconocimiento y la gratitud del bebé ante su madre y la recompensa de la madre ante la emoción y la ternura de sentir a su hijo.


      CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. Los cursos de preparación al parto, las clases de educación maternal y la gimnasia para la mujer embarazada, son hoy en día una de las mejores armas terapéuticas para que el transcurso del embarazo, parto y puerperio ocurran dentro de la normalidad. "Nos gusta nuestra profesión" y estamos seguros de que nuestra atención personalizada, o en grupos muy reducidos, redundará en su beneficio. Hacer bien los cursos de preparación al parto tiene su recompensa.

      Paloma Herrero Sombría
      Matrona Especializada en Ginecología y Obstetricia
      Experta en Lactancia Materna - Master Postgrado Sexualidad
      Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid, La Vaguada, Barrio del Pilar, Peñagrande, Montecarmelo, Tres Olivos y Fuencarral
      Junto al Barrio de Begoña y Tetuán


       

      jueves, 19 de noviembre de 2009

      Diagnóstico precoz del embarazo


      Diagnóstico del embarzo a través de análisis de sangre y orina
      El diagnóstico cierto del embarazo es uno de los motivos de consulta más frecuente a nuestros ginecólogos. El retraso en la menstruación es el signo más claro de una posible gestación, pero la mujer necesita comprobar que está embarazada mediante un "test de embarazo" que puede realizarse mediante un análisis de sangre o de orina, y que mide la presencia de la hormona del embarazo, denominada gonadadotropina coriónica humana (HCG), que se produce en el útero cuando el embrión se implanta en el endometrio. En una mujer fértil, con ciclos menstruales regulares de 28-30 días, la ovulación y la fecundación del óvulo suelen ocurrir de 14 a 18 días tras el primer día de la regla; el óvulo fecundado en las trompas de Falopio viaja al interior del útero, donde se implanta una semana después, empezando entonces a producirse la hormona del embarazo.

      Test de embarazo en orina

      Sirve para confirmar un posible embarazo y, si es positivo, debemos acudir al ginecólogo para que, por ecografía, nos confirme que la gestación es intrauterina. Actualmente disponemos de varias posibilidades:
      • Tiras reactivas.
        Que van impregnadas de una sustancia que cambia de color si existe la hormona del embarazo; éste será su resultado positivo.


      • Test del embarazo digital.
        Donde se deposita la orina, y nos comunica el resultado con palabras. Incluso nos indica de cuántas semanas se está embarazada.


      • Mezcla de la orina con diferentes reactivos o polvos.
        Si la hormona del embarazo está presente, cambia de color.
      No es infrecuente que un test de orina del embarazo resulte negativo y sin embargo la mujer esté embarazada. Se pueden producir falsos negativos en los tests del embarazo en orina cuando:
      • Realizamos el test antes de que se implante el embrión o en los primeros 10 ó 12 días tras la implantación, cuando la hormona del embarazo es detectable en sangre pero no en orina por su baja concentración.


      • El embarazo es patológico y se produce poca concentración de hormona del embarazo: abortos, huevo huero, embarazo ectópico o extrauterino...


      • Determinados fármacos que pueden alterar su valor interfieren.


      • La orina está diluida.
        Realizamos el test en un gran volumen de orina, por ello siempre es recomendable realizar la prueba del embarazo con la orina de la mañana, donde la hormona del embarazo está más concentrada.


      • Se produce una mala interpretación de los resultados.
        Por no leerse claramente las instrucciones del test del embarazo.
      Test de embarazo en sangre

      Se determina la hormona del embarazo en un simple análisis de sangre, analizando su fracción beta, la "beta-HCG". Es muy sensible, específico y, en nuestro laboratorio clínico, en unas horas nos determina su positibidad a partir de 5mU/ml, prácticamente a las 72 horas tras la implantación del embrión en el endometrio.

      Este test lo utilizamos con frecuencia cuando no vemos en la ecografía la gestación intrauterina y queremos descartar la existencia de un embarazo ectópico, y no lo hacemos habitualmente porque es más caro que los tests en orina y precisa la extracción de sangre, por lo que la mujer no lo puede realizar con facilidad.

      Ecografía del embarazo

      Es para nosotros la técnica de elección, porque es el único diagnóstico cierto de gestación, la visualización de la vesícula gestacional con el embrión en su interior. Las pruebas de embarazo, tanto en orina como en sangre, positivas nunca nos van a decir que el embarazo está bien colocado, en el interior del útero. Descartar el embarazo ectópico es muy importante porque, si hacemos un diagnóstico precoz, nos permite tratarlo con medicamentos y evitar la cirugía, que es más agresiva.

      La ecografía vaginal nos permite ver el latido del embrión con facilidad a partir de la 6ª semana. La ecografía abdominal también es útil para la localización del embarazo en sus primeras etapas.


      CUIDE SU SALUD. Si sospecha un embarazo, no lo dude, acuda a su ginecólogo a los 12-15 días de retraso en la menstruación para que le realice una ecografía vaginal y/o una ecografía abdominal para ver su embarazo. Un diagnóstico precoz de embarazo ectópico, le puede evitar una intervención quirúrgica. Tenga en cuenta que los tests del embarazo en orina pueden resultar negativos y, no obstante, estar usted embarazada.

      Juan Betancor Jiménez
      Médico especialista en Ginecología y Obstetricia del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid, La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas; Hortaleza, Barrios del Pilar y Begoña, Tetuán,
      Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno


       

      miércoles, 18 de noviembre de 2009

      Análisis de sangre y orina en nuestro centro médico


      Análisis de sangre y orina
      En nuestro centro de especialidades médicas apostamos por la calidad , la fiabilidad y la rapidez en la entrega de los análisis de sangre y de orina de nuestros pacientes; por ello nuestro laboratorio clínico (MEGALAB S. A.) posee el certificado Aenor 2009 para ofrecerle la máxima calidad, eficacia y garantías y los mejores equipamientos e instalaciones. MEGALAB S. A. tiene establecido un sistema de gestión de calidad ISO 9001:2000, abarcando nuestra actividad distintas disciplinas dentro de la analítica de sangre y orina.

      Área de automatización

      Consolida pruebas de bioquímica, proteínas e inmunoensayo con un sistema innovador de robotización altamente eficiente:
      • Hematología y coagulación.


      • Inmunología.


      • Laboratorio de hormonas.


      • Microbiología.


      • Parasitología.


      • Toxicología.


      • Diagnóstico molecular.


      • Citogenética.


      • Anatomía patológica.


      • Prevención de riesgos laborales.


      • Medicina laboral.
      Actividades especiales
      • ·Pruebas funcionales.

        La alta calidad y fiabilidad técnica del laboratorio de hormonas se ve complementada por la realización de test de frenación y estimulación protocolizados y supervisados por profesionales altamente cualificados.


      • Diagnóstico molecular.

        Conscientes de la importancia del diagnóstico molecular, en fecha reciente MEGALAB ha aumentado y mejorado sensiblemente su equipamiento científico y técnico. Sólo mediante el adecuado uso de procedimientos diagnósticos basados en novedosos hallazgos alcanzados en el área de la biología molecular podrá darse el servicio que merecen a nuestros enfermos, médicos e instituciones sanitarias.

        Entre la tecnología empleada cabe mencionar el análisis de los ácidos nucleicos mediante procedimientos basados en PCR y RT-PCR, real-time PCR, Southern blotting y secuenciación nucleotídica.

        El uso combinado de la tecnología adoptada por MEGALAB hace posible disponer de un amplio elenco de procedimientos diagnósticos:

        • Detección, cuantificación, y análisis genotípico de agentes patógenos de diversa índole.

          Entre los que destacan, por su alta prevalencia o interés en clínica, el papilomavirus (HPV), los virus C y B de hepatitis (HCV, HBV), la familia de virus Herpes (HSV-1, HSV2, VZV, EBV, CMV & HHV-6), el virus de inmunodeficiencia adquirida tipo 1 (HIV-1 ), bacterias periodontopatógenas, agentes bacterianos de la tuberculosis, tos ferina, clamidia, etc.

          Se han desarrollado procedimientos complejos de estudio de mutaciones en los genomas de los virus HIV-1 y HBV de pacientes con fallo terapéutico. La identificación de mutaciones víricas (desarrollo de mutantes) que crean resistencia a ciertos compuestos antivirales facilita el hallazgo del tratamiento adecuado para cada paciente.


        • Diagnóstico molecular de enfermedades hereditarias.

          Identificación de alteraciones génicas ligadas a diferentes trastornos, como hemocromatosis, enfermedad de Alzheimer, fibrosis quística, mutaciones del gen RET ligadas al Carcinoma Medular de Tiroides y síndrome MEN 2, etc.


        • Diagnóstico oncológico.

          Detección del alteraciones en genes de predisposición a enfermedades tumorales de ocurrencia familiar, como el cáncer de mama, ovario y cáncer de colon; estudio de enfermedad mínima residual: cáncer de mama y linfoma folicular.

      • Autoinmunidad.

        MEGALAB, S. A. apostó hace años por implantar un área diagnóstica de autoinmunidad. Dado el aumento de la esperanza de vida en la población, estilo de la misma y las condiciones ambientales (contaminación) que conllevan un incremento en la aparición de fenómenos y enfermedades autoinmunes, su detección temprana es indispensable para lograr una mayor y mejor calidad de nuestros pacientes.


      • Citogenética.

        Laboratorios MEGALAB dispone de un grupo de profesionales con gran experiencia, altamente cualificados y especializados en Genética. Nuestro laboratorio ofrece diagnóstico realmente fiable, eficaz y confidencial tanto para profesionales como para pacientes. Asimismo, prestamos atención individualizada y asesoramiento genético a pacientes y familiares. Nuestro laboratorio está sometido al control de calidad de citogenética del College of American Pathologist. El uso de técnicas de citogenética convencional junto a las técnicas de citogenética molecular más actuales permiten ofrecer diagnósticos tales como:

        • Diagnóstico prenatal.

          Estudio citogenético de liquido amniótico para detector anomalías cromosómicas.


        • Diagnóstico prenatal rápido.

          Detectión eficaz en 48 horas de las anomalías cromosómicas más frecuentes (trisomías 13, 18, 21, sexo fetal y aneuploidias de los cromosomas sexuales).


        • Cariotipo en sangre periférica, medula ósea, sangre fetal, restos abortivos.


        • Técnica de FISH para síndromes de microdeleción.

          CATCH-22, S. Williams, P. Willy, S. Angelman, S. Cri du chat, etc.


        • Técnica de FISH para la determinación de cromosomopatías.

          Translocaciones, cromosomas marcadores, etc.


        • Asesoramiento y orientación sobre diagnóstico prenatal, cromosomopatías y cualquier enfermedad de origen genético.


      • Laboratorio de pruebas urgentes.

        MEGALAB, S. A. consciente de la necesidad y emergencia de algunos de nuestros pacientes y clientes cuenta con estructura suficiente y alternativa para dar resultados con la urgencia requerida.
      La entrega de resultados de las pruebas se realiza en la recepción del centro de extracción. En el momento de la extracción se le informará del tiempo de entrega de los resultados ya que depende del tipo de prueba solicitada.


      CUIDE SU SALUD. Los análisis de sangre y orina son una herramienta medica eficaz para la prevención de las enfermedades. En nuestro centro médico se lo ponemos fácil: extracciones de sangre de lunes a sábado, de 08:30 a 11:00. SIN CITA PREVIA.

      Análisis de sangre y orina
      Unidad de Análisis Clínicos del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid, La Vaguada, Barrio del Pilar, Peñagrande, Puerta de Hierro, Arroyo El Fresno, Mirasierra,
      Montecarmelo, Fuencarral, Barrio de Begoña, Las Tablas, Hortaleza, Plaza de Castilla y Tetuán

      lunes, 16 de noviembre de 2009

      Certificados médicos para el conductor - Psicotécnicos


      Psicotécnicos
      Los psicotécnicos y los certificados médicos para el conductor son una actividad importante de nuestro centro médico. Dentro de las exploraciones clínicas y psicológicas que realizamos, la de la visión nos llevará un gran tiempo de nuestro examen clínico. Consideramos que no puede haber una buena conducción, sin una buena visión.

      Los certificados médicos para el conductor o psicotécnicos hacen imprescindible comprobar que la visión es apropiada mediante revisiones oculares a los conductores, con o sin patologías previas:
      • La disminución de la visibilidad por patologías oculares puede empeorar su capacidad de conducción del mismo modo que lo hacen la fatiga, el alcohol o la velocidad.


      • El 90% de la información que percibimos al conducir nos llega a través de la vista, por lo que las condiciones visuales son determinantes para la conducción y guardan una relación significativa con los accidentes de tráfico.


      • La conducción es una actividad neuromuscular que está guiada por la visión.
      Los certificados médicos del conductor o psicotécnicos deben explorar:
      • La agudeza visual del conductor.
        Para prevenir comportamientos erróneos de otros automovilistas.
        Esta agudeza se reduce un 70% por la noche.


      • La visión estereoscópica o en tres dimensiones, el sentido de la profundidad y altura, la evaluación de la distancia con otros vehículos.


      • El campo visual o la amplitud lateral.


      • Resistencia al deslumbramiento y, sobre todo, la adaptación a la oscuridad.


      • Aumento brusco del peso o el tamaño corporal, como ocurre en la adolescencia y en el embarazo.
      Recomendamos:
      • Evitar la conducción nocturna o con niebla con lluvia.
        Si padece trastornos de visión.


      • Abstenerse conducir por la noche.
        Si padece glaucoma, alta miopía o cataratas.


      • No consumir alcohol.
        Que reduce la agudeza y campo visual y puede causar visión doble.


      CUIDE SU SALUD. Los "certificados médicos para conductores" y "psicotécnicos"pretenden, entre muchas cosas, comprobar su correcta visión. Para una buena conducción es necesaria una buena visión. Nuestro centro clínico pone a su disposición un médico especialista en Oftalmología para comprobar su correcta visión.

      Unidad de Certificados Médicos del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid, La Vaguada, Barrio del Pilar, Begoña, Peñagrande, Puerta de Hierro
      Arroyo El Fresno, Mirasierra, Montecarmelo, Fuencarral y Tetuán

      domingo, 15 de noviembre de 2009

      Reduciendo comunicación


      Mejor hacer siempre comentarios positivosSugerencia de trabajo:

      Deja de juzgar a los demás. Intenta que de tu boca no salga ningún comentario negativo hacia nadie. No hables mal de nadie. No critiques, no expliques por qué "lo hace tan mal", ni que es lo que debería hacer. No cotillees, no hagas publicidad de noticias negativas de los otros, o de la política, la economía, el mundo. Proponte esto como un reto. No decir nada negativo de nada ni de nadie durante un día o dos, o incluso una semana. Observa si te resulta fácil o difícil hacerlo. Decide que te parecen los resultados. Tú eres el que hablas, son tus palabras, aumenta tu comunicación positiva a tu elección, tú tienes el mando.

      Novedades:

        ¿QUÉ ES?:
        • "¿Qué es el jet lag?". (ir..)
        TEST:
        • "Test de Psicología gratis Psikolibro Grupos Google". (ir..)
        LINKS:
        • "Detect". (ir..)
        • "Get Help Early".
        ARTÍCULOS:
        • "Últimas novedades en tratamientos neurológicos: estimulación magnética transcraneal para modificar la actividad cerebral sin fármacos ni cirugía (vídeo)". (ir..)
        CURSOS:

        • "Curso para hablar en público" Sábado 10 Enero 2010.
        • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 28 Noviembre y 24 Enero 2010.
        • "Curso sobre biofeedback" Sábado 21 Noviembre y Sábado 17 Enero 2010.
        • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre y Sábado 31 Enero 2010.
        • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Diciembre (ir..)
        TALLER VIVENCIAL:
        • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
          • En Jaén: Primavera 2010.
          • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010.
          • En Madrid: 6 y 7 de Marzo 2010.
        Una frase:
          "¡Atreveos! El progreso solamente se logra así" Víctor Hugo.
        Un libro:
          "El arte de relacionarse" Enrique García Huete.

        Copyright Psicologosclinicos.com 2009. All rights reserved ajechimer@psicologosclinicos.com

        sábado, 14 de noviembre de 2009

        Calendarios 2010


        Diseño 1 de la parte delantera de los calendarios de bolsilloDiseño 2 de la parte delantera de los calendarios de bolsilloDiseño de la parte posterior de los calendarios de bolsilloDiseño 3 de la parte delantera de los calendarios de bolsillo

        Como es habitual, el Centro Clínico Betanzos 60 ha editado los calendarios del próximo año 2010 para sus clientes. Ya están disponibles en el Centro, en nuestro horario habitual, de 09:00 a 21:00, en varios formatos:
        • Los de bolsillo muestran diseños de diferentes y conocidas obras de arte pictórico.
        Diseño del calendario semestral de sobremesa
        • Los de mesa, prácticos y útiles como siempre.

        • Los trimestrales, que han sido muy solicitados años anteriores.


        • Los especiales, muestran un semestre por lado y están diseñados para ponerlos sobre la mesa.
        Si desea obtener más cómodamente ahora mismo el calendario especial:
        • Pulse sobre la imagen de la derecha e imprímalo.


        • Luego, doble la hoja por la líneas grises y pegue la base.


        • Cuanto mejor sea el papel en el que lo imprima, mejor será el resultado.
        Si lo prefiere, puede recogerlos personalmente en nuestro Centro. Dada la demanda de otros años, si no se quiere quedar sin ellos, le aconsejamos que nos visite pronto.
         

        viernes, 13 de noviembre de 2009

        El embarazo y las vacunas: Vacuna contra la gripe A en la embarazada


        Vacunación y embarazo
        La vacunación es prevención. Así lo entendemos en nuestro centro médico desde siempre y somos pioneros en Madrid de la "vacunación frente al cáncer de útero del virus del papiloma humano, VPH o HPV" de la que dispone de amplia información en nuestra web y en la entrada 'Cáncer de cuello de útero. Vacuna preventiva' de este blog. En esta entrada queremos comentar la importancia de vacunar a la mujer que desea tener un hijo sano, incluso antes de concebir un embrión.

        Vacunación de la mujer antes del embarazo
        • Estas vacunas se deben poner antes de que la mujer se pueda quedar embarazada, es decir, antes de la primera regla o menarquia. Son las que realizamos con virus vivos inactivados y que pueden causar daño tanto a ellas como a sus bebés durante el embarazo:

          “Debido a que las vacunas con virus vivos están contraindicadas durante el embarazo, todas las mujeres en edad fértil tienen que estar inoculadas frente a sarampión, rubéola, parotiditis y varicela”.


        • Por otro lado, también deben estar protegidas contra el tétanos y la hepatitis B, además de tener actualizada toda su cartilla de vacunas.

          "Para conseguir este objetivo es muy importante la visita al pediatra durante el inicio de adolescencia (11-12 años)".
        Vacunación de la mujer durante el embarazo

        Sólo es recomendable vacunar a una mujer durante la gestación si se tiene una total seguridad de que la dosis no será perjudicial para el hijo, exista un alto riego de contraer la enfermedad y cuando ésta pueda tener consecuencias graves para la madre o el feto:
        • Tétanos y difteria de adulto, se pueden administrar durante la gestación.


        • Las vacunas con virus vivos atenuados no se pueden administrar durante la gestación, por el riesgo de que el feto sea contagiado durante el embarazo.


        • No se ha comprobado que exista riesgo alguno para el feto con las vacunas elaboradas con virus inactivos.
        Vacunación durante el segundo trimestre del embarazo para proteger al futuro bebé

        En teoría, se pueden inocular a partir de los seis meses de embarazo para proteger a su futuro bebé. Sin embargo, según la Asociación Española de Pediatría “todo ello está en estudio y en la actualidad aún no hay ninguna pauta establecida”.

        Esta posibilidad existe gracias a la IgG (la inmunoglobulina G), el único anticuerpo que puede ser traspasado al feto ya que, por su pequeño tamaño, es capaz de atravesar la placenta. Además, en las últimas semanas de gestación la vacuna ya no es perjudicial para el feto.

        Existen dos motivos para que la madre se inocule para proteger a su bebé. El primero es que hay vacunas que necesitan dos o tres tomas para ser efectivas. Por lo tanto, el bebé está desprotegido durante sus primeros meses de vida. La segunda razón es prevenir infecciones en el feto mientras la mujer todavía está en estado de gestación.

        Fuente: Valentí Pineda Solas. Vacunación en Situaciones Especiales “Vacunación y Embarazo”. (Última modificación 19/02/2008, consultado el 16/09/2009, disponible en www.vacunasaep.org/manual/12.pdf.

        Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) aconseja a las embarazadas que se vacunen del H1N1, asegurando que todas las inmunizaciones son seguras, tengan coadyuvantes (substancias que aumentan la potencia inmunológica del antígeno) o no. Es más, recomienda que se inmunicen todas las embarazadas, un grupo que considera de riesgo "grave", sobre todo si se encuentran en el segundo trimestre de gestación. No existe evidencia alguna de riesgo para la madre yo el feto, y un 10% de las hospitalizaciones por la gripe A o nueva gripe corresponden a mujeres embarazadas en el segundo o tercer trimestre de la gestación.


        CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. En nuestro centro médico le facilitamos la vacunación frente a la gripe A. En España y en la Comunidad de Madrid la inmunización o vacunación frente a gripe A está prevista a partir del 16 de Noviembre 2009 y será sólo para los grupos de riesgo, como la mujer embarazada. El Ministerio de Sanidad Español sólo autorizará, no entendemos el por qué, la vacuna frente a la gripe A sin coadyuvantes.

        Juan Betancor Jiménez
        Médico especialista en Ginecología y Tocología del Centro Clínico Betanzos 60
        Madrid, La Vaguada, junto al Barrio de Hortaleza, Peñagrande y Arroyo El Fresno

        miércoles, 11 de noviembre de 2009

        Revista Digital de Ciencia Noviembre 2009 - Cedepap TV


        Science Report Revista Digital de CEDEPAP TV

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        Noviembre

        Estimado lector, tenemos el agrado de informarle que la edición de Noviembre de 2009 está a su disposición.

        Recomendaciones para la correcta visualización

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        martes, 10 de noviembre de 2009

        Decisiones propias


        Sugerencia de trabajo:

        ¿Para qué necesitas que los demás aprueben tu comportamiento? Estás perfectamente bien tal y como estás, y no necesitas realmente la aprobación de los demás para nada. En ocasiones sería agradable, sí, pero no "necesaria". Si le das tanta importancia vas a enfocar tu vida en la aprobación y no vas a vivir tu vida. Tu vida va a ser alterada y vas a vivir la vida que algunos de los demás van a aprobar. Si tu vida se vuelve falsa va a resultarte bastante difícil ser feliz. Para tomar tus decisiones, trázate tu línea directiva, tus prioridades, olvídate de los demás, haz como si estuvieras solo. Interésate ahora, aunque sólo sea por un momento, mucho por ti, te lo mereces. Verás que bien sale.

        Novedades:

          PSICOLOGÍA Y SALUD:
          • "Donación y trasplante de órganos". (ir..)
          ÁREAS DE TRABAJO:
          • "Adolescentes y cirugía estética". (ir..)
          LINKS:
          • "Asociación Internacional de Psicoterapia de Grupo y Procesos Grupales IAGP". (ir..)
          • "Postnatal Depression".
          • "Society for Neuroscience".
          CURSOS:

          • "Curso para hablar en público" Sábado 14 Noviembre y Sábado 10 Enero 2010.
          • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 28 Noviembre y 24 Enero 2010.
          • "Curso sobre biofeedback" Sábado 21 Noviembre y Sábado 17 Enero 2010.
          • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre y Sábado 31 Enero 2010.
          • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 7 Noviembre (ir..)
          TALLER VIVENCIAL:
          • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
            • En Jaén: 6 y 7 Noviembre 2009.
            • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010.
            • En Madrid: 6 y 7 de Marzo 2010.
          Una frase:
            "La suprema felicidad de la vida es saber que eres amado por tí mismo o, más exactamente, a pesar de ti mismo" VICTOR HUGO.
          Un libro:
            "Cuando digo no, me siento culpable" Manuel J. Smith.

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          lunes, 9 de noviembre de 2009

          Dispositivo intrauterino o DIU

          DIU hormonal Mirena
          DIU Mirena©       


          El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño aparato que se coloca dentro de la cavidad uterina, preferiblemente con la regla, existiendo en la actualidad dos modelos principales:

          Aunque se pueda poner a mujeres sin hijos, el DIU es un método de elección para las que ya los han tenido, porque su duración va de tres a cinco años de uso. Es necesario que sea el ginecólogo quien lo coloque y lo retire, si se desea tener un embarazo o haya finalizado su tiempo de uso. Una vez retirado el dispositivo intrauterino (DIU) porque haya finalizado su tiempo de uso, puede insertarse otro DIU.

          El dispositivo intrauterino o DIU está hecho de distintos materiales de plástico, recubierto por metales (cobre) o que contienen medicamentos; se coloca dentro del útero con fines anticonceptivos (evitar embarazos no deseados) y/o como tratamiento de algunas metrorragias o reglas abundantes (miomas) en el caso de los dispositivos o DIU medicados (Mirena).

          La colocación del dispositivo intrauterino o DIU el modelo adecuado en cada caso, serán indicados en consulta ambulatoria por el ginecólogo, que indicará los controles posteriores a los que se debe someter, así como la duración del mismo.


          Complicaciones, riesgos y fracasos del dispositivo intrauterino (DIU)


          1. Inserción del dispositivos intrauterinos.

            • Dolor.

            • Perforación uterina.

            • Infección en un período menor de un mes.
              Pasado ese período de tiempo, la infección se debe a otras causas y no al dispositivo intrauterino (DIU).

          2. En la evolución.

            • Gestación (1-3%).
              Si esta se produce, existe un mayor riesgo de aborto y de embarazo ectópico. La tasa real de fracaso como método anticonceptivo es mayor en el primer año, entre el 1-3%.

            • Descenso y expulsión.
              Puede ser asintomático o cursar con dolor y sangrado.

            • Alteraciones menstruales.
              Aumento de la cantidad o duración del sangrado menstrual con los DIU de cobre, manchado intermenstrual, así como disminución o incluso ausencia de menstruación, con los DIU con medicación.

            • Dolor.

            • Migración a la cavidad abdominal.
              Con las complicaciones subsiguientes.

          3. Complicaciones en la extracción del DIU.

            • Pérdida de referencia de los hilos y rotura con retención de un fragmento.

          En el caso de producirse algunas de estas complicaciones el ginecólogo le indicará la necesidad de someterse a las pruebas o tratamientos complementarios necesarios, que pueden ser: extracción del dispositivo intrauterino o DIU, si existiera un embarazo o una infección, tratamiento antibiótico, laparoscopia/microlaparotomía, si hubiera perforación uterina por el DIU o embarazo ectópico, histeroscopia...


          Juan Betancor Jiménez
          Ginecólogo de la unidad de planificación familiar
          Centro Clínico Betanzos 60
          Madrid





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          En nuestro centro médico, en la unidad de planificación familiar, tenemos amplia experiencia en la colocación y extracción de estos dispositivos.

          El dispositivo intrauterino o DIU precisa un consentimiento informado para su inserción con el fin de adecuarnos a la normativa sanitaria actual; dicho consentimiento informado tiene el siguiente formato:


          Mi ginecólogo, el Dr./Dra. ...................................................................., me ha informado de los métodos anticonceptivos disponibles, de sus ventajas e inconvenientes, tras lo cual y para mi situación, mi elección es la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU), del modelo ............................................................................................................


          CUIDE SU SALUD. PLANIFIQUE SUS EMBARAZOS. El dispositivo intrauterino o DIU, puede ser una buena opción sino desea un embarazo en 3-5 años. Dispone también de otros métodos de planificación familiar que puede consultar en nuestra web. Nuestros ginecólogos, en un lenguaje claro y sencillo, le resolverán las dudas que se le puedan presentar y le ayudarán a elegir el mejor método anticonceptivo para su situación y su caso en concreto.

          Madrid, Barrio de Begoña y del Pilar, Peñagrande, Puerta de Hierro y Tetuán de las Victorias.


          Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
          (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)




          sábado, 7 de noviembre de 2009

          Implante hormonal subcutáneo


          Implante subdérmico Implanon
          En nuestro centro ginecológico seguimos los protocolos que nos marca la Sociedad Española de Ginecología (SEGO) para la tranquilidad de nuestras pacientes. Por ello, a toda mujer que desee colocarse un implante subcutáneo hormonal liberador de levonorgestrel que tan buena aceptación está teniendo, en pleno uso de sus facultades mentales, libre y voluntariamente, le hacemos firmar un "consentimiento informado para la implantación subcutánea del implante anticonceptivo".

          Dicho consentimiento dice lo siguiente en sus distintos apartados:

          Implante hormonal subcutáneo, mecanismo de acción

          Está formado por una varilla flexible que se implanta en el brazo y que libera una hormona de forma continuada. Actúa de varias formas:
          • El implante hormonal inhibe la ovulación en un gran porcentaje de casos.


          • El implante hormonal espesa el moco cervical.


          • El implante hormonal subcutáneo suprime la maduración del endometrio en el útero.
          La duración del efecto anticonceptivo del implante hormonal es de 3 años y NO protege de las infecciones ni de las enfermedades de transmisión sexual.

          Implante hormonal anticonceptivo, características de la inserción
          • La inserción del implante debe de realizarse en los 5 días siguientes al comienzo de la hemorragia menstrual (regla) para descartar un posible embarazo.


          • Si la inserción del implante hormonal se realiza en cualquier otro momento del ciclo menstrual, deberá descartarse de forma fiable la existencia de una gestación y se recomendará el uso de un método adicional, no hormonal (preservativos), durante al menos los siete días siguientes a la inserción.


          • La inserción requiere la administración de anestesia local y la realización de una pequeña incisión en el brazo.


          • La inserción de este método anticonceptivo de "planificación familiar" se realiza en la consulta de Ginecología de forma ambulatoria.


          • En algunos casos, se pueden producir reacciones a nivel local de la inserción como pueden ser sangrados, hematoma e infecciones.
          Implante hormonal subcutáneo, eficacia anticonceptiva

          Tiene una elevada eficacia anticonceptiva como método de planificación familiar; aun así, existe el riesgo de embarazo en aproximadamente un 0,1 % anual.

          Implante hormonal anticonceptivo, cambios en el patrón de sangrados
          • Durante los primeros meses pueden producirse pérdidas leves intermitentes, más o menos continuas e irregulares que, por lo general, se resuelven espontáneamente.


          • Posteriormente, se produce una reducción importante en la cantidad de la regla o flujo menstrual y, en aproximadamente un 8% de las mujeres, tras un año de utilización del implante anticonceptivo, la menstruación desaparece por completo.


          • Este hecho no entraña riesgo para su salud y se debe al mecanismo de acción del implante hormonal.
          Implante hormonal subcutáneo, posibles efectos secundarios

          Son más frecuentes durante los primeros meses que siguen a la inserción del "implante" y desaparecen con el tiempo. En orden de frecuencia: dolor de cabeza, flujo vaginal, dolor pélvico, aumento de peso, picor genital, infección por hongos o candidiasis, mareos, dolor mamario, alteraciones de la piel, cambios de humor.

          En usuarias de otros implantes hormonales de levonorgestrel se han observado excepcionalmente formación limitada de ampollas, ulceraciones y descamación de la piel y, muy raramente, casos de hepatitis y complicaciones tromboembólicas.

          No es infrecuente que se puedan producir pequeños quistes foliculares funcionales en los ovarios, generalmente de resolución espontánea en unos meses.

          Implante hormonal anticonceptivo, controles y recomendaciones posteriores
          • Conviene revisar la herida a la semana de la inserción del "implante hormonal".


          • Debe efectuarse una revisión post-inserción a las 4-12 semanas, o antes si fuera necesario, y con posterioridad una vez al año o con mayor frecuencia si estuviera clínicamente indicado.


          • Las revisiones posteriores coincidirán con las revisiones ginecológicas protocolizadas.
          Implante hormonal subcutáneo, posibles complicaciones

          Dificultad durante la inserción del implante, sangrado o infección de la herida, hematomas locales, pérdidas hemorrágicas intermitentes, embarazo, dificultad en la extracción o retirada del implante, cambio en la posición de los implantes y, excepcionalmente, rotura o expulsión del implante.

          Implante hormonal anticonceptivo, eficacia anticonceptiva

          Tiene una elevada eficacia anticonceptiva; aun así, existe el riesgo de embarazo en aproximadamente un 0,1% anual.

          En nuestro centro médico de Ginecología y Planificación familiar, le informamos también de otros métodos anticonceptivos. De todos ellos tiene amplia información en la página de planificación familiar de nuestra web como la píldora, el parche transdérmico, el anillo vaginal, el DIU de cobre, el DIU de levonorgestrel o Mirena, preservativos masculinos y preservativos femeninos, métodos naturales (moco cervical o Billings, Ogino-Knauss, temperatura basal)...


          CUIDE SU SALUD. EVITE UN EMBARAZO NO DESEADO. El IMPLANTE HORMONAL es una buena opción. La acertada elección de un método anticonceptivo le puede evitar muchos dolores de cabeza. En nuestra WEB y BLOG tiene amplia información del implante hormonal y de todos ellos. Nuestros ginecólogos le ayudarán a elegir el más adecuado para usted y su pareja. Somos expertos en la inserción y extracción del implante hormonal subcutáneo.

          Juan Betancor Jiménez
          Ginecólogo de la Unidad de Planificación Familiar del Centro Clínico Betanzos 60
          Madrid, La Vaguada, Fuencarral, Montecarmelo, Las Tablas