martes, 30 de junio de 2009

Métodos anticonceptivos y profesionales sanitarios: Errores de información de ginecólogos, médicos, matronas, ATS,...


El Dr. E. Pérez Campos, del Hospital General de Requena de Valencia, como ponente de la Sección de Contracepcion en el Congreso de Ginecología y Obstetricia celebrado en junio del 2009 en Barcelona, analiza con mucho éxito en su exposición sobre "Mitos en anticoncepción" cómo son los mismos profesionales sanitarios los que cometen "graves errores" de información sobre los métodos anticonceptivos sin ninguna base científica.

Estas informaciones falsas por parte de los profesionales sanitarios que se dedican a la planificacion familiar (ginecólogos, médicos de medicina familiar y/o general, urólogos, matronas o enfermería especializada en Ginecología y Tocología, ATS, educadores sexuales, etc...) hacen mucho daño, puesto que adquieren más peso específico al venir avaladas por alguien que se supone que conoce mejor las características íntimas de estos procesos. Destacamos los siguientes ERRORES:

  • El DIU o la anticoncepción de emergencia, la píldora del día siguiente, son abortivos: ERROR.
  • El DIU provoca infecciones intrauterinas: ERROR.
  • La vasectomía favorece el cáncer de próstata: ERROR.
  • La píldora anticonceptiva engorda. ERROR.
  • La píldora anticonceptiva reduce la fertilidad posterior o produce cáncer: ERROR.
  • Con la píldora hay que realizar descansos: ERROR.
  • La píldora anticonceptiva tiene un efecto abortivo, además de anaovulatorio y anticonceptivo: ERROR.
  • O bien le atribuyen, muchos síntomas que pueden aparecer en la mujer que la usa y cuya relación causal no está demostrada, que conlleva a algunos abandonos del método no justificados. ERROR.

El desconocimiento de los temas es la causa, aparte del posicionamiento ideológico de determinadas instituciones de gran influencia social. Este posicionamiento personal, viola uno de los principios básicos de la práctica de la asistencia sanitaria, el principio de autonomía, que obliga a dar una información veraz a la luz de los conocimientos científicos actuales para que sea el individuo el que pueda elegir.

CUIDE SU SALUD. La información que reciba debe ser científica para que pueda elegir el médodo anticonceptivo que se adapte a sus necesidades. Consulte siempre a su ginecólogo o médico especialista.

Juan Betancor Jiménez
Médico especialista en Ginecología y Obstetricia del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid La Vaguada, Arroyo el Fresno, Peñagrande

www.centroclinicobetanzos60.es

lunes, 29 de junio de 2009

Toma tu vida entre tus manos


Sugerencia de trabajo:

Toma tu vida entre tus manos....."Mi vida, mi felicidad, mi destino depende de mí...." Cuando empiezo a creerme algo así mi vida cambia, de repente todo es posible. Si confío en mí, si aprendo a ver oportunidades donde antes solo veía problemas, si confío en que hay que creer para ver, entonces mi vida se convierte en una aventura entusiasmante, una aventura por vivir. Alguien dijo un día "no sabían que era imposible y lo hicieron", así que lo más importante es confiar en que "hoy puede ser un gran día", un día por vivir a tope, disfrutándolo.
Carlo De Amicis. Psicólogo

Novedades:

DÓNDE ESTAMOS:
  • Nueva consulta en Jaén (ir..)
PSICOLOGÍA Y SALUD:
  • "Intervención psicológica en personas con fibromialgia" (ir..)
  • "Fibromialgia y dolor crónico "
  • "Detección de la simulación del dolor crónico"
ÁREAS DE TRABAJO:
  • "La esquizofrenia en la familia " (ir..)
LINKS:
  • "Red de bibliotecas del CSIC" (ir..)
  • "Asociación Psicoterapia Psicoanalítica Grupal"
ARTÍCULOS:
  • "Psicología Jurídica" (ir..)
  • "La importancia del optimismo" Carlo De Amicis (ir..)
CURSOS en Madrid:
  • "Curso para hablar en público". Sábado 26 Septiembre
  • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 3 Octubre
  • "Curso sobre biofeedback" Sábado 19 Septiembre
  • "Curso de habilidades sociales" Sábado 25 Julio
  • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Septiembre (ir..)
CURSOS en Jaén:
  • "Deja de fumar ponte a vivir" Próximo otoño 2009
  • Nuevo Taller Vivencial: "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro" 5 Septiembre

Una frase: "La Ciencia es el arte de observar detenidamente con una mirada imparcial y sin prejuicios ".

Un libro: "La conquista de la felicidad" Bertrand Russell.

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domingo, 28 de junio de 2009

Anticoncepción moderna: Implante hormonal, píldora anticonceptiva, DIU,... Mitos y falsas creencias


Mitos y falsas creenciasEl Dr. E. Perez Campos, del Hospital General de Requena de Valencia, dentro de la Sección de Contracepción y/o Planificación familiar de la SEGO, expuso de forma muy acertada en el 30 Congreso Nacional de Ginecología y Obstetricia, celebrado en junio del 2009 en Barcelona, los mitos o falsas creencias que giran en torno a los métodos anticonceptivos modernos, a la sexualidad,....

Durante años se han transmitido ciertos conceptos e ideas falsas, relacionadas con los cuidados anticonceptivos, que carecen de fundamento real y científico. Hoy está probado que los llamados "mitos" pueden llevar a la mujer y al hombre a adoptar prácticas inadecuadas de consecuencias no deseadas . Los mitos se originan en la transmisión oral de un tema muchas veces silenciado, ocultado o tratado con temor, poniéndose en juego los miedos derivados de la falsa de información. Vamos a analizar algunos de estos "mitos" que generan graves errores:

  • Sexualidad
    • Hay hombres que se pueden sentir inseguros ante la libertad sexual que los anticonceptivos dan a la mujer.
    • Hay quien considera que los anticonceptivos desproveen al acto sexual de naturalidad.
    • En la primera relación sexual una mujer no puede quedarse embarazada: falsa creencia, generalizada entre los adolescentes.
  • Preservativos
    • Los preservativos pueden estar pinchados o romperse con facilidad: falsa creencia porque los controles de la industria son grandes.
    • Retirarse a tiempo o marcha atrás es un método seguro: falsa creencia, dicen los gallegos que antes de llover, chispea.
    • Basta con ponerse el preservativo antes de eyacular: falsa creencia, durante el juego sexual el hombre se lubrica con gotas de líquido prostático que contienen un promedio de 100.000 espermatozoides.
    • Cuidarse contando los días o método Ogino es seguro: falsa creencia, incluso con la menstruación es posible un embarazo.
  • La píldora anticonceptiva
    • La píldora hace crecer el vello: falsa creencia, es todo lo contrario.
    • Con la píldora hay que hacer descanso: falsa creencia, éstos sólo sirven para tener un embarazo no deseado.
    • Tras tomar las pastillas anticonceptivas se tiene esterilidad y/o embarazos múltiples: esto es un error porque al dejarlas de tomar, inmediatamente la mujer recupera su estado de ovulación normal y su fertilidad previa.
    • La píldora provoca cáncer: es todo lo contrario, las mujeres que toman la píldora anticonceptiva están protegidas frente al cáncer de ovario, al cáncer de endometrio y del cáncer de colon.
    • "La píldora engorda": científicamente esto es una falacia.
    • El sangrar poco es malo porque "la sangre se queda retenida": falsa creencia motivada por falta de información científica.
    • Las píldoras anticonceptivas provocan gran número de efectos secundarios: falso con las píldoras modernas de baja dosis.
    • La píldora provoca ansiedad o depresión: nosotros pensamos que más lo provoca un embarazo no deseado y una posible IVE.
  • Dispositivos intrauterinos: DIU
  • Vasectomía
    • La vasectomía provoca cáncer de prostata o hipercolesterinemia, impotencia y falta de masculinidad: falsa creencia.
    • Es una operación dolorosa y con un postoperatorio complicado: es perfectamente tolerada y la recuperación es inmediata.
  • Implante hormonal subcutáneo
    • Su inserción y/o retirada es muy compleja: falsa creencia.
Tiene más información en nuestra web:
www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-planificacion-implante.htm



CUIDE SU SALUD. Estar bien informado es importante. Saber quien le informa también. Debe saber el papel, muchas veces poco certero, de los mismos profesionales de la medicina o de la sanidad en general. En nuestra web médica nos hemos propuesto la calidad. La medicina de la mujer avanza y no nos queremos quedar atrás.

"La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de ninguna condición médica". Consulte a su ginecólogo o médico especialista en planificación familiar.


Juan Betancor Jiménez
Medico Especialista en Ginecología y Obstetricia (embarazos y partos)
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid España, Barrio del Pilar, junto a la Avenida de la Ilustración / Mirasierra

sábado, 27 de junio de 2009

Medicina de la reproducción: Fertilidad, esterilidad e infertilidad. Conclusiones Finales


El Doctor B. Coroleu, presidente de la Sección de Fertilidad de la SEGO, expuso en el 30 Congreso Nacional de Ginecología y Obstetricia celebrado en junio del 2009 en Barcelona (España) las conclusiones de los debates producidos por los diferentes ponentes en la Sección de Fertilidad:
  • España ocupa el tecer puesto entre los países europeos en tratamientos de reproducción asistida. En 2006 se realizaron 80.000 ciclos entre FIV , inseminacion artificial,...

  • Estudio de la pareja estéril: El ginecólogo debe estar capacitado para el diagnóstico de todos los casos de esterilidad e infertilidad, para inducir la ovulación farmacológicamente con controles ecográficos y analíticos, realizar la inseminación artificial con semen capacitado,... (www.centroclinicobetanzos60.es/inseminacion.htm).

  • Estudio de la reserva ovárica y de las alteraciones endocrinológicas, ya que un diagnóstico acertado será una garantía de éxito de nuestra terapéutica. A partir de los 35 años, el número de folículos disponibles (reserva ovárica) disminuye drásticamente.

  • Preservacion de la fertilidad: Se estima que hay al año unos 7.300 individuos supervivientes de cáncer de menos de 40 años. Como consecuencia del tratamiento oncológico recibido, la mujer puede presentar alteraciones menstruales en mayor o menor grado y el varón alteraciones en la cantidad y/o calidad de los espermatozoides. Estas alteraciones pueden ser transitorias o permanentes, pudiendo dar dando lugar a un fallo ovárico prematuro en la mujer o a una oligoasteno/azoospermia en el varón. Las opciones de preservacion de la fertilidad hay que individualizarlas:
    En la mujer:

    • Si es posible la estimulación ovárica: La criopreservacion de embriones que sólo es posible si hay pareja o aceptan semen del banco.

    • La criopreservacion de ovocitos, gracias a la vitificación.

    • La criopreservación de tejido ovárico y posterior autotransplante.

    • En casos de radioterapia abdominal: Transposición ovárica.

    En el varón:

    • En adultos: La criopreservación de espermatozoides/tejido testicular para posterior utilización en FIV / ICSI, es lo mejor.

    • En niños: La criopreservación tejido testicular y posterior autotransplante, son hoy en día técnicas experimentales.


CUIDE SU SALUD. En nuestro Centro médico diagnosticamos y tratatamos las parejas estériles: www.centroclinicobetanzos60.es/inseminacion.htm. Actualmente podemos decir que prácticamente casi todos los problemas de fertilidad están resueltos.

"Los contenidos de esta página son para su información y no sustituyen en ningún momento los consejos de su ginecólogo. Recomendamos siempre que consulte a su médico especialista y no nos hacemos responsables de malas interpretaciones del contenido de esta página".


Juan Betancor Jiménez
Medico Ginecólogo y Tocólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid - Distrito de Fuencarral El Pardo - La Vaguada

viernes, 26 de junio de 2009

Medicina perinatal: Embarazo y parto. Conclusiones y retos


El Doctor J.C. Melchor Marcos, presidente-coordinador de la Sección de Medicina Perinatal de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), expuso en el 30 Congreso Nacional de esta especialidad médica celebrado en junio del 2009 en Barcelona (España), las conclusiones y retos de futuro de los debates producidos por los diferentes ponentes en la Sección de Medicina Perinatal:

  • Recomendaciones sobre la asistencia al parto normal y patológico, para promover proyectos que impulsen y evalúen prácticas clínicas seguras entre los que se encuentra asegurar una atención correcta al embarazo, preparación al parto, parto y puerperio promoviendo prácticas que prevengan patologías evitables en el feto y en la mujer embarazada, lesiones al bebé recién nacido, complicaciones por cesárea y por parto normal:
    www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-embarazo-parto.htm

  • Protocolo de asistencia al parto no intervenido o parto natural, conjugando seguridad para la madre y el niño, con respecto a los deseos de la gestante dentro de la mayor libertad y confortabilidad posible en cada centro: (http://www.clinicabelen.es/ > Servicios Asistenciales > Parto Natural). En nuestro Centro estos partos son atendidos por nuestra ginecóloga, la Dra Ana Suárez.

  • Atención al parto de nalgas, en el que actualmente está indicada la cesárea electiva para evitar traumatismo fetal. En los hospitales y clínicas maternales en los que NO se asisten partos vaginales en podálica (de nalgas), la introducción de la versión cefaáica externa disminuiría en un 44% la tasa de cesárea en dicha presentación.

  • El momento ideal para realizar la cesárea electiva es la semana 39 de la gestación, salvo que se haya evidenciado madurez fetal pulmonar anterior.

  • Utilidad de la progesterona en la prevención del parto prematuro o pretérmino: se recomienda una dosis de 200 mg de progesterona cada noche, vía vaginal.

  • Utilidad de los corticoides en la maduración pulmonar fetal. Se puede emplear una inyección única de Celestone Cronodose o similar para mejorar los resultados neonatales.

  • Utilidad de los antibióticos (debemos usarlos) en el caso de parto prematuro o pretérmino y rotura prematura de membranas o de la bolsa de las aguas.

  • Diabetes gestacional: Para el tratamiento de la diabetes gestacional o diabetes del embarazo se usa habitualmente la insulina si no se consigue mantener un perfil glucémico adecuado con las modificaciones dietéticas introducidas. Recientemente se ha demostrado que los antidiabéticos orales (antes contraindicados en el embarazo debido a que al atravesar la placenta podrían producir malformaciones congénitas) no se asocian con un incremento de complicaciones perinatales. El más conocido y usado es la Metformina , que se emplea también en el tratamiento del ovario poliquístico o SOP y cada vez es más frecuente observar mujeres que quedan gestantes o embarazadas tomando este antidiabético oral.

CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO Y PARTO. Tiene más información sobre el embarazo y el parto en nuestra web:
www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-embarazo-parto.htm
Un control adecuado de su gestación, evita la morbimortalidad materno-fetal.


Esta información médica no puede sustituir la opinión de su ginecólogo o tocólogo o de su médico especialista, ni la debe usar para un diagnóstico o para la elección de un tratamiento médico.


Juan Betancor Jimenez, Médico Ginecólogo y Tocólogo
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, distrito Fuencarral El Pardo - La Vaguada

jueves, 25 de junio de 2009

Medicina psicosomática en Ginecología y Obstetricia: Perspectivas de futuro


F. Criado Enciso, como coordinador de la Sección de Ginecología y Obstetricia Psicosomática de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia), expuso en el 30 Congreso Nacional de nuestra especialidad, celebrado recientemente en Barcelona, las conclusiones de los debates producidos por los diferentes ponentes en la Sección de Patología Ginecológica Psicosomática:
  • Sexualidad femenina: Dada su importancia, se ha constituido dentro de esta sección de la SEGO, un grupo específico para el estudio de la sexualidad de las mujeres españolas, con objetivos claros:
    • Disfunciones sexuales desde la óptica ginecológica. Los ginecólogos debemos saber diagnosticar esta patología y referir a nuestras pacientes a los profesionales que las puedan ayudar (www.centroclinicobetanzos60.es/sexologia.htm).

    • Medicamentos. Van a salir al mercado varias moléculas para tratar el deseo sexual hipoactivo.

  • El valor de la Psicosomática en la Ginecología y Obstetricia actual. Los proyectos de futuro se centran en potenciarla Obstetricia Psicosomática, dada la necesidad emergente debida, en cierta medida, al control y seguimiento de los embarazos en la actualidad y de la mayor edad de la embarazada y la exigencia del hijo "perfecto". Situaciones que están aumentando la prevalencia de trastornos psicosomáticos durante el embarazo y postparto. En la vertiente ginecológica, la psicosomática es cada día más imprescindible en el campo de la fertilidad, y necesaria en la patología mamaria.
  • Potenciación de los estudios de sexualidad de forma multidisciplinar dentro del campo de la Ginecología y desde una óptica transversal, siendo estudiada desde la menopausia, planificación familiar y contracepción, suelo pélvico, patología mamaria y, por supuesto, la psicosomática.


CUIDE SU SALUD. La salud no sólo es física, sino también psíquica. En nuestro Centro dispone de un amplio equipo de:
Nuestra vocación es ayudarle.


Juan Betancor Jiménez
Médico Ginecólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, Vaguada, Barrio del Pilar

www.centroclinicobetanzos60.es

miércoles, 24 de junio de 2009

Menopausia: Diagnóstico y tratamiento en el futuro


El Dr. J. Ferrer, presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, expuso en el 30 Congreso Nacional de Ginecología y Obstericia, celebrado recientemente en Barcelona, las conclusiones de los debates producidos por los diferentes ponentes en la Sección de Menopausia:

El ginecólogo en esta etapa de la vida de la mujer, pasa también a ser el médico general o de familia, actuando no sólo como médico curador de enfermedad, sino como consejero de salud. Debemos aumentar la calidad de vida de la mujer.

www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia.htm

Tres son las patologías mas frecuentes no ginecológicas que deberíamos diagnosticar y a veces tratar: la hipertensión, la diabetes y la elevación del colesterol y triglicéridos o hipercolesteronemias,...

www.centroclinicobetanzos60.es/chequeos-medicos.htm

  • Medicamentos: Van a aparecer nuevos medicamentos con acción antiestrogénica en la mama (no aumentando la formación de cáncer de mama), estrogénica en el hueso (evitando la osteoporosis) y sistema nerviosos central y no actuando en el útero, y por supuesto evitando los síntomas climatéricos conmo los sofocos, los sudores, los calores, el insomnio, el nerviosismo, la sequedad vaginal que hace dolorosas las relaciones sexuales,...

  • Sexualidad: Su evaluación va a contribuir a elevar la calidad de vida de la mujer y va a adquirir cada vez mas importancia. Los ginecólogos debemos diagnosticar las disfunciones sexuales mas frecuentes. En el Centro Clínico Betanzos 60, esta labor la estamos realizando desde nuestros inicios y de hecho disponemos de un unidad de Sexología:

www.centroclinicobetanzos60.es/sexologia.htm

  • Osteoporosis: Mediante TAC y RNM (resonancia magnética) se podrán hacer biopsias óseas virtuales para evaluar la calidad ósea, que constituirá un nuevo parámetro en la evolución de esta enfermedad silenciosa. Asimismo, se va a abrir una nueva vía de tratamiento eficaz y de sencilla aplicación: una inyección subcutánea semestral.

  • Enfermedad cardiovascular: Arterioesclerosis coronaria, infartos de corazón, trombosis,... Es la primera causa de muerte en los países desarrollados a esta edad. Su prevención , diagnóstico y tratamiento precoz evitarían muchas muertes. Vamos a disponer de un TAC coronario que permite una evaluación de las arterias coronarias.

  • Cáncer de mama: Cada vez más mujeres nos van a solicitar, además de screening, estrategias de prevención. Tenemos fármacos seguros que, aparte de prevenir la osteoporosis, previenen el cáncer de mama, como el raloxifeno.

CUIDE SU SALUD. Los ginecólogos dispondremos de mejores herramientas para el diagnóstico y de mejores tratamientos para la intervención terapéutica. Nuestro objetivo: mantener la vida de la mujer menopáusica española.


Juan Betancor Jiménez
Médico Ginecólogo del Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid

http://www.centroclinicobetanzos60.es/

martes, 23 de junio de 2009

Congreso de Ginecología y Obstetricia Barcelona 2009


Se ha celebrado en el Centro de Convenciones Internacional de Barcelona, del día 15 al 19 de Junio 2009, el 30 Congreso de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), declarado de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad. Es un compromiso del Centro Clínico Betanzos 60, que sus médicos especialistas y de medicina general, así como los demás profesionales que trabajan en él: psicólogos, sexólogos, biólogos dedicados a la medicina de la reproducción... acudan a los mejores congresos médicos en Madrid, o fuera de Madrid, a nivel nacional y/o internacional, para ofrecer a nuestros pacientes los últimos avances médicos en el diagnóstico y tratamiento en cada especialidad médica.

Por eso nuestros ginecólogos han acudido a este importante evento para aportales los últimos avances en Ginecología y Obstetricia en la práctica clínica diaria; pero queremos a través de este Blog médico al cabo de los próximos días, hacer público lo que nos ha parecido más novedoso e importante. Han sido cinco días intensos, donde cada Sección Ginecológica ha aportado una serie de ponencias. Nuestra especialidad, cada vez más compleja, ha ido subespecializándose, por lo que actualmente disponemos de la siguientes unidades especializadas:

  • Sección de Ecografía Ginecológica y Obstetricia.

  • Sección de Cirugía Endoscópica.

  • Sección de Contracepción y/o Planificacion Familiar.

  • Sección de Medicina Perinatal: Embarazo y Partos.

  • Sección de Fertilidad , Esterilidad e Infertilidad.

  • Sección de Ginecología Psicosomática.

  • Sección del Suelo Pélvico.

  • Sección de Menopausia.

  • Sección de Ginecología Oncológica.


Aparte del programa científico desarrollado en las ponencias oficiales, se desarrollaron un serie de Simposium y Talleres teórico - prácticos de interés ginecológico, de los que destacamos los siguientes Simposium:

  1. Aborda integral del deseo sexual hipoactivo.

  2. Claves para el cribado del cancer de cuello de útero: determinación del VPH o HPV.

  3. Avances en la prevención del defectos del tubo neural y complicaciones del embarazo: importancia del ácido fólico.

  4. Cervarix. La única vacuna específicamente diseñada frente al cáncer de cérvix.

  5. Gardasil. Vacuna tetravalente frente al VPH o HPV (virus del papiloma humano): protección precoz, amplia y duradera.

  6. Papel de la alimentación en la prevención de la salud de la mujer en la menopausia.

  7. La urgencia miccional en la mujer: situaciones clínicas distintas y sus posibles soluciones.


En cuanto a los talleres médicos, teórico-práctico, destacaron los siguientes:

  • Medicina Fetal. Registro cardiográfico fetal y/o monitorización fetal: importancia clínica durante el trabajo del parto.

  • Fertilidad. Endocrinología de la reproducción.

  • Fertilidad. Taller de diagnóstico de la pareja estéril.

  • Suelo Pélvico. Utilización de mallas en cirugía del prolapso y de la incotinencia de orina.

  • Suelo Pélvico. Taller de lesiones perianales en el parto. Prevención, detección, tratamiento y seguimiento.

  • Endoscopia. Taller básico de nuevas técnicas de aprendizaje laparoscópico.

  • Endoscopia. Taller práctico de sutura laparoscópica en modelos artificiales.

En los próximos días desarrollaremos varios post con los temas y aspectos que nos han parecido más importantes de este congreso nacional e internacional de Ginecología y Obstetricia y que, por supuesto, incorporaremos a nuestra práctica clínica diaria, para el beneficio de la salud de las mujeres que acuden a nuestra consulta.


CUIDE SU SALUD. Nuestros Ginecólogos quieren para usted lo mejor en el diagnóstico y tratamiento de sus problemas ginecológicos y/o obstétricos.

Juan Betancor Jiménez
Médico Ginecólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, España

www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia.htm

lunes, 22 de junio de 2009

Ciberpsicología


Sugerencia de trabajo:

Me perdono completa, continua e incondicionalmente. Me relaja y me conforta perdonarme cada día, cada vez que cometo un error, cuando descubro algo que no me gusta de lo que he hecho, dicho o pensado. Cada vez que encuentro algún fallo el acto de perdonarme por él, me facilita encontrarme en un estupendo talante para orientarme hacia su solución y mis responsabilidades sin bloqueos emocionales y por ello mucho más lúcido y creativo. Me gusta irme acostumbrando a ser magnánimo y paciente conmigo mismo, tal y como lo sería con una persona a la que quisiera mucho, pero que mucho mucho.

Novedades:

ÁREAS DE TRABAJO:
  • "Adicción a internet" (ir..)
  • "El Chat y los adolescentes"
  • "Normas a cumplir entre padres e hijos para el uso de internet"
  • "Reglas básicas sobre seguridad en internet para padres"
LINKS:
  • "Wired Safety" (ir..)
ARTÍCULOS:
  • "Aulas virtuales como modelo de gestión del conocimiento" (ir..)
  • "La voz del psicoanálisis frente a las nuevas tecnologías"
  • "Sexo e internet"
  • Asociación Española de Usuarios de Internet
  • "Uso adecuado de la TV en niños"(ir..)
CURSOS:
  • "Curso para hablar en público". Sábado 26 Septiembre
  • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 3 Octubre
  • "Curso sobre biofeedback" Sábado 19 Septiembre
  • "Curso de habilidades sociales" Sábado 25 Julio
  • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Septiembre (ir..)

Una frase: "Relájate, lo que importa es la dirección no la velocidad".

Un libro: "Cómo perdonar cuando no sabes cómo hacerlo" Bishop & Grunte.

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sábado, 20 de junio de 2009

Sugerencia: Toda la vida es un regalo


RegaloSugerencia de trabajo:

Toda la vida es un regalo, cada persona, momento y cosa es un regalo, aunque lo hayas olvidado o nunca te lo hayas planteado, asi es. El truco es aprender a querer todo lo que ya tienes, a amar el instante presente y a no preferir nada que no sea el instante presente. Desde ahí puedes elegir estar agradecido y ser constructivo partiendo de lo que eres o tienes y retarte a ti mismo para ver hasta donde puedes o deseas llegar (solo por ti mismo y no por tener nada que demostrar a nadie) o puedes elegir ser critico, negativo y destructivo. Tú eliges ¿eres creador o eres destructor? ¿agradecido o carente?.

Novedades:

PSICOPEDAGOGÍA:
  • "Decálogo del profesional especializado en autismo" (ir..)
  • "¿Qué nos pediría un autista?"
  • "Teoría de la mente y espectro autista"
  • "Revisión crítica sobre el autismo"
  • "Vídeos sobre autismo"
  • "Nuevas tecnologías y su uso en programas para superdotados"
  • "Retraso Mental y Necesidades Educativas Especiales (NEE)"
PSICOLOGÍA CLÍNICA:
  • "Selección de vídeos sobre fibromialgia" (ir..)
LINKS:
  • "Bipolar Fellowship Scotland" (ir..)
ARTÍCULOS:
  • "Cómo mejorar tus relaciones con los demás" (ir..)
  • "Cibersociedad"(ir..)
CURSOS:
  • "Curso para hablar en público". Sábado 26 Septiembre.
  • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 3 Octubre
  • "Curso sobre biofeedback" Sábado 20 Junio. Sábado 19 Septiembre.
  • "Curso de habilidades sociales" Sábado 25 Julio.
  • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 12 Septiembre (ir..)

Una frase: "La buena noticia es que cuando decidas que lo que sabes es más importante que lo que te han enseñado a creer, habrás cambiado de velocidad" RALPH WALDO EMERSON.

Un libro: "¿Por qué las cebras no tienen úlcera?" Sapolsky

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jueves, 18 de junio de 2009

Embarazo y toxoplasmosis: Prevención


GatoLa toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria sistémica y entérica producida por el protozoo Toxoplasma Gondii, que es un parásito de los animales. La mayoría de los mamiferos y las aves son susceptibles a la infeccion por el toxoplasma, siendo los hospedadores definitivos el gato y otros felinos. Se calcula que el 85% de las personas adultas ha padecido la toxoplasmosis por la ingestión de quistes tisulares procedentes de las carnes infectadas, aunque en ellos la enfermedad pasa prácticamente sin síntomas y/o sintomatología, que es parecida a la de una gripe: fiebre, ganglios cervicales, cansancio y dolores musculares,...

Es posible contraerla comiendo carne cruda o poco hecha, en particular la de cerdo o la de cordero, comiendo verdura contaminada, o bien tocando las heces de animales infectados y no lavándose después las manos cuidadosamente. En nuestra web, dispone de amplia información sobre esta enfermedad:

www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-embarazo-parto.htm

en el apartado de la consulta preconcepcional.

Sin embargo, si la infección ocurre por primera vez estando embarazada, es posible la transmisión de los taquizoitos vía trasplacentaria al embrión (produciendo abortos) o al feto, produciéndole graves transtornos neurológicos. Por ello en esta etapa, si la mujer embarazada no ha pasado la toxoplamosism debe de adoptar una serie de medidas preventivas:

  • No consuma carne que no esté totalmente cocinada, ni productos cárnicos poco curados. ESta recomendación incluye embutidos no sometidos a cocción.

  • Higienice y enjuague bajo el grifo, con abundante agua corriente, las frutas, verduras y hortalizas de consumo en crudo que puedan estar contaminadas por heces de gato.

  • Destruir por calor (mejor) o por congelación (las larvas pueden resistir las bajas temperaturas) los posibles quistes de la carne.

  • Utilizar guantes en los trabajos de jardinería.

  • Mantener limpios y libres de heces de gato los parques de juego infantiles.

  • Cambiar la cama de arena de los gatos cada día y emplear desinfectantes como la lejía, evitando esta tarea la mujer embarazada que no haya pasado la enfermedad, así como las personas inmunodeprimidas.
    Aunque el gato esté enfermo, sus heces solo infecciosas a partir de las 36 horas.

Si está embarazada, no ha pasado la toxoplasmosis y tiene gato, debe alimentarlo con dieta seca y no con carne cruda, evitar los hábitos de caza de paáaros, aves y roedores (que pueden tener la enfermedad) y hacer un diagnóstico en el animal en sangre y heces:

  • No es probable contagiarse de toxoplamosis al tocar un gato debido a sus hábitos de aseo.

  • Es muy improbable contagiarse por mordeduras o arañazos de gato.

  • Se debe realizar análisis serolóogicos y coprólogicos a los gatos propiedad de mujeres embarazadas y de personas inmunodeprimidas.

CUIDE SU SALUD. Si quiere quedarse embarazada, le aconsejamos que acuda antes a su ginecólogo para que le realice una revisión ginecológica previa, evalúe sus riesgos genéticos y profesionales y le pida una analítica preconcepcional donde, entre otras enfermedades, se le descartará que esté pasando la toxoplasmosis.

"Los contenidos de esta página son para su información y no sustituyen en ningún momento los consejos de su médico. Recomendamos siempre la consulta con el médico especialista y no nos hacemos responsables de problemas derivados de mala interpretación del contenido de esta página".

Juan Betancor Jiménez, Médico Ginecólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, La Vaguada

www.centroclinicobetanzos60.es

miércoles, 17 de junio de 2009

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En este blog encontrará información ginecológica y médica en general. Para facilitar su consulta, todas sus entradas están clasificadas, según su contenido, en diversas categorías. Cada entrada puede estar incluida en más de una de ellas, si su contenido así lo aconseja.

Con objeto de facilitar su selección, en la relación que figura a continuación se encuentran los enlaces a ellas y la descripción de su contenido:

01.- GINECOLOGÍA


Textos, artículos y recomendaciones relacionados con la ginecología en general.


02.- PLANIFICACIÓN FAMILIAR


Descripción de los métodos anticonceptivos más comunes y de los más novedosos, consejos sobre su uso, información sobre su eficacia y disponibilidad en nuestro medio.


03.- EMBARAZO Y PARTO


Información acerca de los cambios que se producen en esta etapa, recomendaciones sobre la forma de vivirlos y disfrutarlos, preparación al parto.


04.- MENOPAUSIA


Cambios que se desencadenan en este momento de la vida, recomendaciones para evitar complicaciones, prevención de la osteoporosis.


05.- MAMAS


Atención a su cuidado, patologías que las afectan y su prevención.


06.- ESTERILIDAD E INFERTILIDAD


Información acerca de su diagnóstico y tratamiento.


07.- ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA


Técnicas y disponibilidad en nuestro medio.


08.- INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL


Descripción de las más frecuentes, de los riesgos, del diagnóstico, del tratamiento y de la prevención de las ITS.


09.- CIRUGÍA


Tipos de cirugía y patologías a tratar.


10.- DERMOESTÉTICA


Información de esta especialidad médica.


11.- PSICOLOGÍA


Sugerencias útiles y enlaces recomendados.


12.- MEDICINA ESPECIALIZADA


Artículos y recomendaciones relacionados con otras especialidades médicas.


13.- MEDICINA GENERAL


Recomendaciones e informaciones de interés relacionadas con la salud.


14.- PSICOTÉCNICOS


Artículos y recomendaciones relacionados con la obtención de certificados médicos, en particular para la obtención y renovación del carnet de conducir.


15.- POLÍTICA DEL BLOG


Criterios de redacción y mantenimiento de los artículos insertados en este blog.


Al pulsar sobre una categoría se accede a las entradas correspondientes.


Centro Clínico Betanzos 60
Madrid - España

www.centroclinicobetanzos60.es

martes, 16 de junio de 2009

La medicina y los hospitales del futuro


El hospital del futuro y la medicina y los médicos del futuro deben de reinventarse para sobrevivir. Las nuevas tecnologías permitirán una asistencia mas próxima e igualitaria. El paciente es ya el centro del sistema sanitario. Joaquín Mayordomo, en el suplemento Salud, del periódico El País del sábado 13 de junio de 2009, redacta un artículo del que vamos a comentar: " Tendencias de la Sanidad del futuro", con las que estamos de acuerdo.

Los hospitales y todo el sistema sanitario necesitan reinventarse para sobrevivir. Pero, ¿cómo será ese cambio?. Según los expertos, el médico dejará de ser el centro del sistema sanitario para ceder ese puesto al paciente. Todo el sistema se articulará en torno al enfermo: la investigación se realizará en los centros hospitalarios, pero la atención médica irá allí donde se encuentre el paciente, gracias a las nuevas tecnologías y a la organización de la red. Y la enfermería será una pieza clave en esta transfomación.

Destacamos como las nuevas tendencia de la Sanidad del futuro:

  • El paciente desplazará al médico del centro del sistema sanitario. Remitimos a "La Ley de Autonomía del Paciente" que está ya en vigor en la comunidad de Madrid y de la que recogemos algunos aspectos en nuestra web:
    www.centroclinicobetanzos60.es/presentacion-guia-paciente.htm

  • Los futuros hospitales tendrán menos camas de agudos, pero más críticos, y las habitaciones estarán equipadas con la última tecnología. Serán de forma general individuales, para mantener la intimidad del paciente, como son actualmente en las clínicas privadas.

  • Al usuario se le pedirá que se corresponsabilice del sistema. El paciente, tendrá deberes que cumplir, aparte de los derechos. Si quiere más información, puede acceder a nuestro sitio web:
    www.centroclinicobetanzos60.es/presentacion-guia-paciente.htm

  • La mayoría de la cirugía será ambulatoria y mínimamente invasiva. El 75% se hará en centros de alta resolución y en hospitales comarcales.

  • No importa donde esté el paciente: la historia clínica digital le garantizará el acceso a los recursos y a una asistencia equitativa.

  • Los médicos trabajarán en red y compartirán conocimientos.

  • Internet y las redes tecnológicas serán el soporte de todo el sistema.

  • El desarrollo y potenciación de la enfermería van a ser clave tanto en la sanidad pública como privada, descargando la labor del médico general o de familia en determinadas labores, como por ejemplo, recetar determinados medicamentos a los enfermos crónicos, dietética, planificación familiar, embarazo, preparación al parto,...

  • Habrá nuevas profesiones: gestor de casos, cuidador cualificado,...
    Ya en USA, las ecografías del embarazo, ecografía ginecológica, ecografía general... son realizadas por técnicos no médicos, que con las nuevas tecnologías son remitidas a los ginecólogos y médicos especialistas en radiodiagnóstico para su interpretación.

  • Docencia, investigación básica y clínica irán juntas en el hospital.

  • La Genética y la Genómica, permitirán una mayor individualización del tratamiento.

  • Los robots quirúrgicos alargarán y guiarán las manos de medico cirujano. Son ya una realidad en nuestro entorno: en Madrid ya está funcionando en el Hospital Clínico San Carlos para intervenciones de ginecología, urología y cirugía del aparato digestivo. Ya se puede operar a distancia.

Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, España

http://www.centroclinicobetanzos60.es/

lunes, 15 de junio de 2009

Revista Digital de Ciencia Junio 2009 - Cedepap TV


Science Report Revista Digital de CEDEPAP TV

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Estimado lector, tenemos el agrado de informarle que la edición de Junio de 2009 está a su disposición.

Recomendaciones para la correcta visualización

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  • domingo, 14 de junio de 2009

    Preparación al parto: Ejercicios de Kegel

    Los problemas pueden manifestarse al hacer ejercicio, como saltar
    Los ejercicios de Kegel o ejercicios de contracción de los músculos pubocoxígeos o músculos del suelo pélvico, fueron ideados por el Dr Arnold Kegel, médico americano en los años 40, para fortalecer el suelo pélvico y controlar la incontinencia urinaria (imposibilidad de retener la orina al toser, reír, bailar...) de la mujer tras el parto. Hoy en día estos ejercicios se consideran positivos y se recomiendan también para el parto; para el posparto; para la menopausia; para mejorar las relaciones sexuales, tanto en hombres (eyaculación precoz) como en las mujeres, ya que aumentan la lubrificación vaginal durante la excitación sexual, sujeta más firmemente la base del pene durante el coito, aumenta la flexibilidad de la cicatriz de la episiotomía, y alivian el estreñimiento.


    ¿Cuáles son las causas que debilitan el suelo pélvico?

    • Embarazo: Por sus cambios hormonales y el peso del feto y útero a término, mayor de 5 kilos.

    • Parto, y sobre todo en los partos instrumentales: Fórceps, ventosas, espátulas... y en los fetos grandes o macrosómicos, mayores de 4 kilos.

    • Posparto: ejercicios bruscos abdominales, llevar pesos...

    • Deportes que impliquen presión en zona abdominal baja: Saltos, elevación de pesas...

    • Herencia: dos de cada diez mujeres tienen debilitamiento de los músculos del suelo pélvico que achacamos a la herencia genética.

    • Cirugía, como la prostatectomía del cáncer de próstata en el varón, operaciones de plastia vaginal en la mujer...

    • Hábitos: la vejiga es un globo que se llena de orina al estar largo tiempo sin orinar.

    • Enfermedades médicas: obesidad, estreñimiento crónico, asma bronquial, tos crónica... por el peso que se ejerce en la zona baja abdominal.

    La matrona le enseñará a localizar los músculos del suelo pélvico:

    1. Para esto lo mejor es intentarlo al momento de orinar, sentada en el sanitario, comenzar la micción y tratar de cortar la orina. El ejercicio de intentar cortar la orina sólo se realizará para identificar exactamente como se hará la contracción, luego se harán los ejercicios con la vejiga vacía.

    2. Valorar la fuerza de los músculos: insertando un dedo en el introito vaginal, contraerlos.

    3. Introducir un cono vaginal (dispositivo con peso que se inserta en la vagina) y una vez dentro, mantener el dispositivo contrayendo los músculos del suelo pélvico.


    ¿Cómo se realizan los ejercicios?

    • El lento: Con la vejiga vacía se contraen los músculos vaginales 3 segundos por contracción y 3 segundos por relajación. Se repite 10 veces, 3 veces por día.

    • El rápido: Aumentar el tiempo de contracción hasta llegar a 15 segundos, en lugar de 3 en cada contracción. Se repetirá 25 veces, 3 veces al día.

    • El ascensor: Imagínese sentada sobre la bañera llena de agua y que aspira el agua hacia la vagina y que la retiene en el interior durante tres segundos. Repetir 10 veces.

    • La onda: Imagine que acaricia un objeto con su vagina como una madre a un niño; o bien se hace un esfuerzo como si se fuera a defecar, pero sólo con la vagina: se mantiene la posición durante 3 segundos y relaja. Repetir 10 veces.

    Todos los ejercicios se realizarán 3 veces al día.

    Equipo del Centro Clínico Betanzos 60 de
    preparación al parto, educación maternal y gimnasia para la mujer embarazada
    (ATS especializadas en ginecología y obstetricia)



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    En este mismo blog, tiene más información sobre la preparación al parto en nuestro centro.

    CUIDE SU SALUD. Los ejercicios posparto o de Kegel tienen beneficios secundarios importantes para mejorar su vida sexual y calidad de vida al mejorar la incontinencia urinaria que se produce tras el parto. En nuestro centro médico, disponemos de clases específicas posparto para que se recupere.

    !INFÓRMESE!
    917 302 684   y   917 304 202


    Asimismo, nuestro departamento de dermoestética dispone del más moderno aparataje para reponer el resto de su organismo.

    "Los contenidos de esta página solo son para su información y no sustituyen en ningún momento los consejos de su ginecólogo o tocólogo. Recomendamos siempre la consulta con su médico especialista y no nos hacemos responsables de malas interpretaciones del contenido de esta página"

    Madrid, La Vaguada, Barrio del Pilar, Distrito de Fuencarral el Pardo.

    www.centroclinicobetanzos60.es

    sábado, 13 de junio de 2009

    Anticoncepción de emergencia: Píldora del día después y DIU postcoital


    La anticoncepción de emergencia o contracepción postcoital comprende todos los métodos contraceptivos que se utilizan para impedir la fecundación después de un coito no protegido, de una rotura de preservativo o bien que se quede éste dentro de la vagina, con el fin de prevenir embarazos no deseados. En la actualidad existen dos métodos de anticoncepción de emergencia efectivos:
    1. "La píldora del día después"
      Anticoncepción hormonal oral antes de transcurridas 72 horas desde la relación sexual.

    2. D.I.U. o Dispositivo Intrauterino, D.I.U. Postcoital:
      Que se inserta antes de transcurrir 5 días de la relación sexual.

    Existe información de ambos métodos disponible en nuestro sitio web:

    y dentro de este mismo blog, en la entrada:

    La píldora del día después: ¿Necesita receta?


    Hoy en día la OMS (Organización Mundial para la Salud) no ha establecido ninguna contraindicación al uso de la contracepción de emergencia. Los preparados específicos con levonorgestrel sólo están contraindicados en caso de hipersensibilidad al producto y hay que valorar su prescripción en caso de insuficiencia hepática grave, enfermedad terminal y/o en hemorragias vaginales sin diagnosticar. En cuanto a la "píldora del día después", destacamos:

    • Sólo protege de los embarazos con una eficacia media del 80%: evita 7 de cada 8 embarazos, por tanto no siempre protege del embarazo, no siendo tan eficaz como otros metodos usados con regularidad (vea la entrada de este blog: Eficacia de la píldora anticonceptiva: ¿Fallan los anticonceptivos?).

    • Se debe tomar en las primeras 24-48 horas desde el momento del coito de riesgo, si bien son efectivas si la toma se realiza en las primeras 72 horas. Cuanto antes se tomen, mayor será su efectividad. Es bueno saber que, si fallan, no perjudican al feto.

    • No funciona en caso de embarazos previos, ni en otras relaciones posteriores del mismo ciclo. Si se vomita y no han pasado 2-3 horas, deberíamos repetir la toma.

    • Los efectos secundarios son mínimos: plenitud abdominal, tensión mamaria, a veces náuseas, vómitos, alteraciones del ciclo mestrual. Si se retrasa la regla mas de 5 días, debería descartar con su ginecólogo un embarazo y/o realizar una prueba de embarazo.


    CUIDE SU SALUD. Es conveniente si tiene relaciones sexuales que acuda a revisiones periódicas y se informe de los métodos anticonceptivos que más le convengan. Si aún no lo hubiera hecho, aproveche este suceso para pedir hora a su médico, ginecólogo o en su "centro de planificacion familiar".


    "La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Consulte siempre a un médico y/o ginecólogo colegiado".

    Equipo de Planificación Familiar del Centro Clínico Betanzos 60
    Madrid, España.

    www.centroclinicobetanzos60.es

    viernes, 12 de junio de 2009

    El ginecólogo y la osteoporosis: Prevención


    La osteoporosis se caracteriza por una pérdida de masa ósea (los huesos pierden el calcio que poseían, se vuelven porosos y más frágiles) que comporta una mayor fragilidad de los huesos, siendo los sensibles a fractura las vértebras, las muñecas y el fémur. Los estrógenos tienen una acción protectora sobre los huesos: facilitan su regeneración e inhiben la destrucción del hueso viejo. En la postmenopausia se produce una pérdida acelerada de masa ósea que puede llegar a representar dos terceras de la cantidad de pérdida total a lo largo de la vida de la mujer.

    La osteoporosis, con sus altos niveles de morbilidad, constituye un importante problema de salud: "afecta a dos millones de mujeres en España cada año". Las mujeres españolas de 50 años poseen un 50% de probabilidades de sufrir fracturas osteoporósicas, dato comparable al riesgo del 11% de padecer "cáncer de mama". La osteoporosis afecta a un 35% de mujeres españolas mayores de 50 años, porcentaje que aumenta hasta un 55% en mujeres mayores de 70 años.

    Una de cada cinco mujeres de mas de 50 años padece, al menos, una fractura vertebral debido a esta enfermedad silenciosa. Para una mujer de esta edad, el riesgo de sufrir fractura del fémur varía entre un 12% y un 16%. Sin embargo, la posibilidad de fractura de antebrazo distal es casi el doble. Es una patología que representa un grave problema para la sanidad pública y privada, ya que genera unos elevados índices de discapacidad física y un alto coste económico.

    La osteoporosis no se detecta hasta que aparece "síntomas clínicos" evidentes, como la reducción de estatura y las fracturas. Éstas se producen normalmente en las vertebras torácicas y lumbares, el cuello, el fémur y el radio distal. Al tratarse de una enfermedad asintomática, es necesario un diagnóstico precoz hasta la aparición de las complicaciones óseas. Se trata de un diagnóstico inducido por la historia clínica con análisis de factores genéticos, nutricionales, ambientales y factores de riesgo; así como la determinación de marcadores bioquímicos de edad ósea y la medida del contenidoóoseo mediante densitometría.

    El riesgo de padecer osteoporosis está determinado por el nivel máximo de masa ósea que se obtenga en la edad adulta y en el descenso producido por la vejez. En su aparición intervienen factores genéticos y hereditarios que influyen en el desarrollo y calidad del hueso. El 50% de las mujeres menopáusicas presentan dolor osteoarticular intenso-insoportable. La mayoría de los ginecólogos españoles tratan la osteoporosis y la osteopenia porque:

    • El 83% de las mujeres menopausicas presenta alguna patología en el sistema osteoarticular: osteoporosis, artrosis, osteopatias,...

    • El 41 % de las pacientes que acuden al ginecólogo presentan artrosis de manos, rodillas, cadera y columna vertebral.

    • El 59% de mujeres restantes podrian presentar artrosis asintomática.
    • De los siete millones de españoles que sufren artrosis, el 75% son mujeres. La incidencia de artrosis experimenta un fuerte aumento con la pérdida de las hormonas sexuales que se produce con la menopausia.

    Estas circunstancia forman parte del proceso natural de envejecimiento, pero la pérdida de calcio puede estar acelerada por diversas causas: dieta pobre en calcio, menopausia, inactividad física, toma de medicamentos como los corticoides, etc,... Ya hemos dicho que la principal dificultad del control de la osteoporosis es que el primer signo suele ser una fractura. Por eso, es muy importante la PREVENCIÓN y la protección ante posibles fracturas. Hay que llevar un estilo de vida saludable, siguiendo un programa de ejercicios físicos constante y procurar que el entorno no facilite caídas.

    Cuando se diagnostica la enfermedad existen tratamientos eficaces para disminuir el riesgo de fractura, los cuales deben ser tomados de forma constante y a largo plazo; y una serie de medidas preventivas que vamos a describir a continuación:



    1. La dieta.

    2. El ejercicio físico.

    3. El estilo de vida.

    4. Los medicamentos.


    1.- LA DIETA: En la prevención y tratamiento de la osteoporosis es muy importante una dieta rica en calcio.

    • El aporte de calcio es fundamental para mantener los huesos fuertes y sanos: el requerimiento de calcio es de 1.500 mg/día.

    • En las mujeres menopáusicas y pre-menopáusicas las necesidades de calcio son mayores, igual que cuando existe una osteoporosis establecida.

    • En la dieta habitual, la leche y los productos lácteos: queso, yogur, cuajadas, leche, queso de Burgos,... son las mejores fuentes de calcio. Sin embargo, la lista de productos ricos en calcio es muy extensa: cereales (pan), verduras (berro, acelgas, cardo, endivia), legumbres (garbanzos, habas, judías), frutos secos (almendras, pistachos, nueces, higos), pescados (besugo, almejas, gallo, lenguado, gambas, langostinos, mejillones), otros (aceitunas, pizza, rollitos de primavera, galletas de chocolate),... son todos "alimentos de alto contenido en calcio". Su médico y/o ginecólogo le indicará cuales de ellos están indicados y de cuáles deberá prescindir o reducir su consumo: "la distribución del contenido de las comidas también debe ser individualizado, según edad, peso y actividad física, con un contenido equilibrado".

    • La vitamina D es fundamental para la absorción del calcio por el intestino y su fijación al hueso.

    • Para mantener la salud y evitar complicaciones cardiovasculares son recomendables los alimentos con bajo contenido graso y de colesterol. Se deben consumir alimentos ricos en grasas insaturadas, sobre todo de origen vegetal; las proteínas deben ser preferiblemente de pescado o de ave, limitando el consumo de carne roja; también debemos realizar un aporte suficiente de fibra (20-30 gr/día).

    • Es recomendable mantener un peso ideal: el sobrepeso puede causar problemas cardiovasculares y la delgadez extrema favorecer la osteoporosis.

    • Cuando la dieta habitual no aporta el calcio necesario debe de recurrirse a los suplementos, con ellos se pretende equilibrar la "dieta" para llegar a los requerimientos diarios.

    2.-EL EJERCICIO FÍSICO: El ejercicio físico regular, adecuado a la circunstancia de cada persona, es importante para mantener los huesos sanos.

    • El ejercicio físico regular mejora la masa ósea, disminuye el riesgo cardiovascular, aumenta los niveles del colesterol bueno HDL y mejora el estado anímico de la mujer.

    • Los ejercicios físicos recomendados son: caminar (basta con un paseo a ritmo más rápido de lo normal, durante unas 3 o 4 horas a la semana), subir-bajar escaleras, natación, gimnasia de mantenimiento, danza,...

    • Por el contrario, están contraindicados aquéllos que incluyan saltos o movimientos bruscos.

    • Los huesos si no se usan se pierden, y por ello, deberá mantenerse tan activo como sea posible.

    • Además, los beneficios del ejercicio físico son múltiples: permite mantener el calcio en los huesos, controla el peso, reduce la grasa corporal, mejora la forma física, previene enfermedades,...

    3.- ESTILO DE VIDA: Diversos aspectos de la vida cotidiana, deben de modificarse para prevenir o ayudar a mejorar la osteoporosis:

    • Se debe de respetar el "número de comidas" y horarios , y asegurarse de que se bebe entre 1,5 y 2 litros de agua al día.

    • La exposición a un mínimo de horas de sol al día también es muy importante para la sintesis de vitamina D.

    • Es importante dejar de fumar y moderar el consumo de bebidas alcohólicas y café, no sólo para prevenir la osteoporosis, sino también otras enfermedades.

    • Una serie de actitudes posturales correctas, en reposo o en movimiento, no será útil para evitar o reducir los dolores y riesgo de fractura: colchón duro, sentarse correctamente en un silla dura y recta (evitar sofás mullidos), evitar coger pesos excesivos,...

    4.-MEDICAMENTOS: Para el tratamiento y la prevención de la osteoporosis existen varias opciones terapéuticas que actúan sobre distintos puntos del proceso de remodelación ósea. El objetivo es reducir de forma significativa el riesgo de fracturas óseas:

    • Los medicamentos antirresortivos evitan la destrucción de hueso: ayudan a prevenir y tratar la osteoporosis, haciendo que disminuya la destrucción y aumente el crecimiento de hueso normal.

    • Los medicamentos osteoformadores que favorecen la formación de hueso nuevo.

    • Vitamina D: necesaria para que el calcio se absorba correctamente en el intestino, siendo por tanto un fortalecedor del hueso.

    • Nutrientes óseos básicos: aparte del calcio y de la vitamina D, el fósforo, el flúor, el magnesio y la lactosa son necesarios para la óptima calidad de los huesos.


    "Su médico y/o ginecólogo le indicará cuál es el tratamiento más adecuado para usted y le explicará qué pautas de administración debe de seguir. Cumpla siempre el tratamiento que le instaure su médico".

    CUIDE SU SALUD. La osteoporosis es la enfermedad silenciosa de nuestro siglo y tiene prevención. Prevenir es mejor que curar. No deje pasar su oportunidad de tener una tercera edad feliz y sin fracturas óseas. Disponemos de un Unidad Específica de Prevencion de la osteoporosis:


    "Los contenidos de esta página son para su información y no sustituyen en ningún momento los consejos de su médico. Recomendamos siempre la consulta con el médico o médicos especialistas y no nos hacemos responsables de problemas derivados de malas interpretaciones del contenido de esta página".


    Juan Betancor Jimenez. Medico Ginecologo del Centro Clinico Betanzos 60
    Madrid, España

    www.centroclinicobetanzos60.es

    jueves, 11 de junio de 2009

    Derechos de los pacientes


    Todos nuestros médicos especialistas, respetan los DERECHOS DE LOS PACIENTES:

    1. El paciente tiene derecho al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo social, económico, moral e ideológico.

    2. El paciente tiene derecho a la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso, incluido el secreto de su estancia en centros y establecimientos sanitarios, salvo por exigencias que hagan imprescindible el conocimiento de algún extremo.

    3. El paciente tiene derecho a recibir información completa y continuada, verbal y escrita, de todo lo relativo a su proceso, incluyendo diagnóstico, alternativas de tratamiento, sus riesgos y pronósticos que será facilitada en un lenguaje comprensible. En caso de que el paciente no quiera o no pueda manifiestamente recibir dicha información, ésta deberá proporcionarse a los familiares o personas legalmente responsables.

    4. El paciente tiene derecho a la libre determinación entre las opciones que le presente el responsable médico de su caso, siendo su consentimiento expreso previo a cualquier actuación, excepto en los siguientes casos:
      • Cuando la urgencia no precisa demoras.

      • Cuando el no seguir el tratamiento suponga un riesgo para la salud pública.

      • Cuando exista imperativo legal.

      • Cuando no esté capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares o personas legalmente responsables.

    5. El paciente tendrá derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos señalados en el punto cuatro, debiendo para ello solicitar el alta voluntaria.

    6. El paciente tendrá derecho a que se le asigne un médico, cuyo nombre deberá conocer.

    7. El paciente tiene derecho a que quede constancia por escrito de todo su proceso; ésta información y las pruebas realizadas constituyen la historia clínica.

    8. El paciente tienen derecho a que no se realicen en su persona investigaciones, experimentos o ensayos clínicos sin una información sobre métodos, riesgos y fines. Será imprescindible la autorización por escrito del paciente y la aceptación por parte del médico de los principios básicos y normas que establece la Declaración de Helsinki.
      Las actividades docentes requerirán, así mismo, consentimiento expreso del paciente.

    9. El paciente tiene derecho al correcto funcionamiento de los servicios asistenciales y administrativos y a que la estructura de la institución proporcione unas condiciones aceptables de habitabilidad, higiene, alimentación, seguridad y respeto a su intimidad.

    10. El paciente tendrá derecho, en caso de hospitalización, a que ésta indica lo menos posible en sus relaciones sociales y personales. Para ello, el Centro facilitará un régimen de visitas lo más amplio posible y acceso a los medios y sistemas de comunicación y cultura.

    11. El paciente tiene derecho a recibir cuanta información desee sobre los aspectos de las actividades asistenciales que afecten a su proceso y situación personal.

    12. El paciente tiene derecho a conocer los cauces formales para presentar reclamaciones, quejas, sugerencias, y en general, para comunicarse con la administración de las instituciones. Tiene derecho, así mismo a recibir una respuesta por escrito.

    13. El paciente tiene derecho a causar alta voluntaria en todo momento tras firmar el documento correspondiente, excepto en los casos recogidos en el apartado cuatro de los Derechos del Paciente.

    14. El paciente tiene derecho a agotar las posibilidades razonables de superación de la enfermedad.

    15. El paciente tiene derecho a que las instituciones sanitarias proporcionen:
      • Una asistencia técnica correcta, con personal cualificado.

      • Un aprovechamiento máximo de los medios disponibles.

      • Una asistencia con los mínimos riesgos, dolor y molestias psíquicas y físicas.

    Asesoría legal del Centro Clínico Betanzos 60
    Madrid, España






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    Nuestro centro médico dispone de Médicos especialistas en acupuntura, alergología (alergia), análisis clínicos (de sangre y de orina), anatomía patológica, ATS y enfermera, enfermería especializada en ginecología y tocología, cardiología, cirugía ginecológica, cirugía estética, cirugía plástica, cirugía general, cirugía del aparato digestivo, cirugía láser, cirugía ortopédica, cirugía reparadora, certificados médicos oficiales (conductores, estudios, armas...), depilación médica láser, dermoestética, dermatología, digestivo, dietética, fertilidad (esterilidad e infertilidad), fisioterapia, ginecología, logopedia, láser médico, medicina estética, medicina interna, medicina familiar, medicina general, neonatología, nutrición, obstetricia (embarazo y parto), oftalmología (oculista), otorrinolaringología (otorrino) ozonoterapia, pediatría, preparación al parto (educación maternal y gimnasia para la mujer embarazada), podología (podólogo, clínica de estética del pie y clínica podológica), psicología, psicotécnicos, psiquiatría (psiquiatra), puericultura, proctología, reumatología, rehabilitación, sexología, traumatología y urología.

    Tiene más información legal en nuestro sitio web:



    CUIDE SU SALUD. Todo nuestro equipo médico está para ayudarle y le ofrecemos los últimos avances médicos y tecnológicos en diagnóstico y tratamiento, siguiendo los protocolos que la moderna medicina actual pone a su disposición.


    Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
    (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)




    miércoles, 10 de junio de 2009

    Menopausia femenina - Síntomas médicos y ginecológicos


    Mejorar la calidad de vida              
    en la menopausia
                   


    El climaterio y la menopausia femenina son etapas normales en la vida de una mujer. No es una enfermedad, pero en algunos casos la disminución de hormonas femeninas (estrógenos y progesterona) puede producir manifestaciones clinicas a corto o largo plazo con una frecuencia variable: unas mujeres ven totalmente alterada su calidad de vida por los síntomas de esta etapa y otras, en cambio, no notan nada, siendo totalmente asintomáticas. Distinguimos:

    • El climaterio.

      Es una etapa de la vida de la mujer con disminución de la actividad ovárica, manifestada con alteraciones en la menstruación e irregularidades menstruales, sofocos o bochornos, sudoración nocturna, alteraciones psicológicas... Hablamos de premenopausia (3 a 5 años antes de la menopausia), perimenopausia y postmenopausia (se inicia tras 12 meses de la interrupción definitiva de la menstruación y termina al comienzo de la senectud, es decir, a los 65 años).

    • Menopausia.

      Significa el cese definitivo de la actividad ovárica y, por lo tanto, de la menstruación. Es un proceso que se experimenta habitualmente entre los 45 y 55 años, pero puede ser antes de esa edad como consecuencia de una intervención quirúrgica en la que se extirpen los ovarios (ovariectomía) o por otras causas, como la menopausia precoz o prematura si ocurre antes de los 40 años. La menopausia es el término que designa la última menstruación en la vida de la mujer, pasando de un estado reproductivo a uno no reproductivo...


    Sintomatología:


    SÍNTOMAS A CORTO Y MEDIO PLAZO

    • SOFOCOS.

      Este síntoma aparece en el 75-80% de las mujeres menopáusicas y se manifiesta en forma de oleadas de calor que recorren el cuerpo subiendo hacia la cabeza y producen enrojecimiento de la piel del pecho, cuello y cara; se acompañan habitualmente de intensa sudoración y, en ocasiones, de fuertes palpitaciones y sensación de angustia. Suelen ir acompañados de vasodilatación y sudoración. La frecuencia de estos episodios varía mucho entre las personas, oscilando de unos pocos al mes a varios por hora, y su duración varía de unos segundos hasta una hora, aunque la media suele ser de tres minutos. Los sofocos pueden aparecer antes de la retirada definitiva de la menstruación (premenopausia) y pueden persistir, en ocasiones, durante largos períodos de tiempo, aunque lo habitual es que desaparezcan espontáneamente y sin tratamiento en los 2-3 primeros años del cese hormonal.

    • MANIFESTACIONES PSÍQUICAS.

      Algunas mujeres se ven afectadas en esta época de de su vida por diversas alteraciones psicológicas como irritabilidad, estado de ánimo depresivo, agotamiento, dificultal de la concentración, disminución del interés por el sexo... Estos síntomas pueden ser secundarios, en parte, a los cambios hormonales de este período: los estrógenos modulan diversas funciones a nivel del sistema nervioso central que influyen en el mantenimiento de la sensación de bienestar; pero también influyen en este punto aspectos psicosociales (factores de personalidad, aspectos culturales, relación de pareja, papel de la mujer en la sociedad, en la familia...). Los estrógenos pueden llegar a normalizar, en parte, algunas de las manifestaciones psíquicas.

    • INSOMNIO Y TRANSTORNOS DE SUEÑO.

      La dificultad para conciliar el sueño suele acompañar en muchas ocasiones a la época de la perimenopausia, dentro del llamado "síndrome climatérico". Se produce de formas muy diversas, bien teniendo dificultades para dormirse, bien despertándose durante la noche.

    • INCONTINENCIA URINARIA.

      La disminución de estrógenos provoca pérdidas de flexibilidad y atrofia e hipotonia de los músculos del suelo pélvico, que sustenta los órganos genitales, la vejiga y el recto, de modo que hay mayores pérdidas de orina.

    • ENVEJECIMIENTO DE LA PIEL.

      El adelgazamiento gradual de la piel y su atrofia son cambios que tienen lugar con la edad. Estos fenómenos, que se inician a los 30 años, se intesifican entre los 40 y 50 años, coincidiendo con la menopausia. La deficiencia hormonal produce una disminución de contenido de colágeno de la piel y, por tanto, se vuelve mas seca, fina y menos elástica. Los estrógenos ayudan a mantener la piel en mejores condiciones, mejoran su contenido en colágeno y su hidratación.

    • ATROFIA GENITOURINARIA.

      La falta de hormonas femeninas da lugar a una atrofia del aparato genital y urinario. El adelgazamiento y sequedad de las paredes vaginales da lugar a dolor durante el coito o incluso imposibilidad de penetración. Este lleva a la mujer a evitar las relaciones sexuales, puede aumentar su ansiedad, disminuir su autoestima y afectar directa o indirectamente a la relación de pareja.


    SÍNTOMAS A LARGO PLAZO


    • OSTEOPOROSIS.

      La osteoporosis significa la disminución de la masa ósea, lo que da lugar a la fragilidad del hueso haciendolo mas susceptible a las fracturas. Las fracturas más caracteriíticas son las que se producen a nivel de la columna vertebral y del fémur, conllevando una alta incidencia de complicaciones que afectan seriamente a la calida de vida e incluso la propia vida de la mujer.

    • ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA O CARDIOVASCULAR.

      El infarto de miocardio es la causa más importante de mortalidad de la mujer en los países civilizados. Esta enfermedad, mucho más frecuente en el hombre que en la mujer antes de la menopausia, aumenta de manera muy espectacular en la mujer después de la menopausia y se cree que uno de los motivos más importantes es que desaparace la acción protectora de las hormonas femeninas sobre el aparato circulatorio. La falta de estrógenos produce un aumento de colesterol en sangre y disminuye la elasticidad de los vasos sanguíneos, por lo que favorece la arterioesclerosis y la hipertensión arterial (tensión arterial alta).


    Juan Betancor Jiménez
    Médico ginecólogo
    Unidad de diagnóstico y tratamiento de la menopausia femenina
    Centro Clínico Betanzos 60





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    CUIDE SU SALUD. La menopasia no es una enfermedad, pero a veces su sintomatología a corto y largo plazo le puede ocasionar molestias para su salud, que son fácilmente tratables. Consulte a su médico o ginecólogo. Prevenir es mejor que curar.



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