sábado, 31 de octubre de 2009

Beneficios de la preparación al parto


Las clases de preparación al parto benefician a la mujer embarazada
En el Centro Clínico Betanzos 60 mimamos el embarazo, el parto y a la mujer lactante.

Todos los profesionales que nos dedicamos a esta labor, ginecólogo o tocólogo, matrona, anestesista (parto sin dolor), pediatra o neonatólogo, personal de enfermería... consideramos las clases o cursos de preparación al parto como un arma terapéutica más en el proceso de seguimiento y control de la gestación.

Ventajas de realizar una buena preparación al parto


Los cursos de preparación al parto se han convertido en una necesidad para la mayoría de las mujeres embarazadas por los importantes beneficios que reporta y a un coste mínimo.

Si bien su fin último es la relajación y espiración correcta en el parto para evitar un sufrimiento fetal y una fase de expulsivo traumática para el bebé, nosotros consideramos también como importante la gimnasia prenatal durante el embarazo y la estimulación prenatal del feto.

Beneficios de la preparación al parto durante el embarazo


  • Aprender los cambios físicos o corporales que sufre la mujer embarazada.

    Prevención de las estrías gravídicas...

  • Aprender y controlar los cambios psicológicos y afectivos de la maternidad.

    Alimentar la relación entre el bebé y la mamá.

  • Conocer el crecimiento y desarrollo del feto semana a semana del embarazo.

  • Proporcionarle el conocimiento y la confianza necesaria para dar a luz y tomar decisiones fundamentadas.

    Anestesia epidural, técnicas para manejar el dolor...

  • Conocer los síntomas que nos hagan presuponer que algo va mal, que nos estamos poniendo de parto, que tenemos que ir urgentemente al hospital maternal...

Beneficios de la preparación maternal durante el parto


  • Saber lo que el equipo médico va a hacer, saber qué va a ocurrir durante la dilatación y el parto y, así, poder quitar la ansiedad y la angustia de este momento vital.

  • Es preferible no tener la menstruación.

  • Colaborar con la relajación y respiración materna, para evitar un sufrimiento fetal y un parto instrumental: fórceps, ventosas, espátulas o, incluso, una cesárea.

  • El padre es pieza clave durante la gestación y parto, dando equilibrio emocional a mujer gestante y prestando su ayuda en el trabajo de parto.

Beneficios de la preparación al parto durante el posparto


  • Enseñarnos al cuidado del bebé.

    Medidas higiénicas correctas, cuidados médicos, la alimentación...

  • Apoyo a la lactancia materna.

  • Prevención de la depresión posparto.

    Evitar los temores y angustias de la mujer, manejar estos cambios emocionales...

Qué hacemos en nuestras clases de preparación al parto


  • Gimnasia prenatal.

    Ejercicios circulatorios, de la pelvis, del suelo pélvico...

  • Ejercicios respiratorios.

    Que deben ser diferentes para las diferentes fases del parto.

  • Ejercicios de relajación.

  • Enseñamos a empujar en el parto o período expulsivo para evitar un parto instrumental.<

  • Prácticas en el manejo del bebé.

    Baño, cambio de ropa, cura del ombligo, lactancia...

  • Ejercicios para la recuperación en el posparto.


La mayoría de los centros maternales inician los cursos o clases de preparación al parto en el 7º-8º mes.

Nosotros lo consideramos demasiado tarde porque muchos partos se adelantan y no da tiempo a realizar bien los cursos. Por ello, hemos decidido iniciarlos en torno al 4º-5º mes, preferiblemente sobre las semanas 16 o 18 del embarazo, cuando el riesgo de aborto ya ha pasado, y ampliar por lo menos a seis sesiones.


CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. REALICE LOS CURSOS DE PREPARACIÓN AL PARTO. Las clases de preparación al parto o cursos de educación maternal, que incluyen la gimnasia para las embarazadas, son preventivos de un parto instrumental, pueden evitar los puntos del parto o episiotomía, le hacen disfrutar de su maternidad. Si tiene dudas, llámenos al 917 302 684 o al 917 304 202.

Madrid, Barrio del Pilar y La Vaguada, Peñagrande, Puerta de Hierro y Barrio de Begoña.


Servicio de preparación al parto o educación maternal
Unidad de ginecología y obstetricia
Centro Clínico Betanzos 60



Actualizado el 16/11/2014

viernes, 30 de octubre de 2009

Ecografía ginecológica y del embarazo


Ecógrafo
La ecografía ginecológica y la ecografía del embarazo se han convertido en los últimos años en el principal arma del ginecólogo para el diagnóstico y tratamiento de la patología ginecológica y para el control correcto de la gestación. La ecografía es al ginecólogo, lo que el fonendoscopio es al cardiólogo y, por ello, en nuestro centro médico prácticamente a todas las mujeres que acuden a nuestras consultas les realizamos una "ecografía ginecológica".

Qué es una ecografía ginecológica

La ecografía es un procedimiento diagnóstico no invasivo con ultrasonidos e inocuo (no tiene radiación, la podemos repetir las veces que queramos), que se utiliza para explorar los órganos genitales internos de la mujer. Si ésta .está embarazada, podemos ver el desarrollo del embrión en las primeras semanas del embarazo y el crecimiento del feto a partir de la semana 9 ó 10; en la ecografía de las 20 semanas descartaremos las principales malformaciones y la del tercer trimestre de la gestación nos servirá, principalmente, para ver el crecimiento fetal.

Se puede realizar a través del abdomen o de la vagina.

1.- ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA ABDOMINAL

Esta prueba debe realizarse con la vejiga llena, por lo que es necesario:
  • No orinar durante las tres horas anteriores a la cita.


  • Beber 3 vasos de agua, una hora antes de la cita.

2.- ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA TRANSVAGINAL

Para esta exploración se introduce en la vagina una sonda revestida con un preservativo lubrificado o goma de látex / plástico, que no suele producir molestias.

Para su correcta realización:
  • Se debe tener la vejiga vacía.


  • Es preferible no tener la menstruación.


  • No es aconsejable realizar la ecografía vaginal en mujeres que no hayan tenido relaciones sexuales nunca y/o tengan el himen integro.

3.- ECOGRAFÍA MAMARIA

Es una prueba diagnóstica que se ha consolidado en los últimos años junto con la mamografía para el estudio de las enfermedades de las mamas y el cáncer de mama.

No necesita una preparación especial, la sonda ecográfica se aplica directamente a la mama con un gel transductor.

En mujeres con regla es preferible realizarla en la primera fase del ciclo menstrual.


CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. La ecografía ginecológica y la ecografía del embarazo, son actualmente los procedimientos diagnósticos en nuestra consulta de Ginecología. Idealmente deben estar incluidas siempre en la revisión ginecológica.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo Nivel III Ecografía de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia)
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, Barrio del Pilar y Begoña, junto a Peñagrande y Puerta de Hierro

miércoles, 28 de octubre de 2009

Cistitis e infecciones de orina en la mujer


Arándanos
La infección de orina en la mujer, o cistitis, es uno de los motivos de consulta más frecuente al ginecólogo porque produce escozor al orinar, tenesmo vesical o sensación de no vaciar bien la vejiga, orinar muchas veces o polaquiuria y levantarse por la noche, a orinar. En nuestro centro clínico, y para dar una atención integral a nuestras pacientes, contamos con un Servicio de Urología femenina para atender esta demanda asistencial tan importante.

Qué es la cistitis

La cistitis es una inflamación de la vejiga de la orina originada habitualmente por bacterias que proceden de nuestro propio intestino, siendo la bacteria escherichia coli, la causante más frecuente de estas infecciones. Provoca escozor al orinar y la necesidad de ir al baño con mucha frecuencia.

La cistitis se considera de repetición cuando se dan más de 3 episodios al año.

Se origina porque la bacteria escherichia coli, que se elimina por el ano al defecar, se introduce en la uretra de la mujer penetrando en la vejiga urinaria. Por eso la cistitis es una enfermedad más frecuente entre las mujeres que entre los hombres, debido principalmente a su anatomía: un reducido espacio entre la uretra y el ano, la uretra es mucho más corta en las mujeres que en los hombres, facilita la contaminación de las bacterias procedentes de los intestinos. El sistema defensivo debería ser suficiente para evitar que las bacterias penetren, pero si algo falla o la flora vaginal no es resistente, la cistitis está asegurada.

Los cambios hormonales en la vida de una mujer, como son el embarazo y la menopausia, producen una transformación de la flora vaginal habitual, haciendo a la mujer en estos períodos de su vida (embarazo y menopausia) más susceptible de padecer estas infecciones. En los hombres, la probabilidad de sufrirla aumenta con la vejez, favorecida con los problemas de próstata.

Síntomas de la cistitis
  • Necesidad urgente y frecuente de orinar: polaquiuria.


  • Picor o escozor en la uretra al orinar.


  • Orinar en pequeñas cantidades: tenesmo vesical.


  • Nicturia: levantarse por la noche a orinar.


  • En las mujeres, enrojecimiento de la vulva y picor vaginal.


  • Disuria: dolor al orinar y en la relaciones sexuales.


  • Mal olor en la orina.


  • Si la infección alcanza los riñones, se puede producir una pielonefritis aumentando su gravedad: fiebre moderada / alta, escalofríos, vómitos, náuseas, dolor pélvico intenso...
Consejos para prevenir la cistitis
  1. Beber mucho líquido para eliminar las bacterias.
    Dos litros diarios es la cantidad recomendada, ya sea de agua, infusiones o zumos.


  2. Orinar frecuentemente.
    No se aguante y vaya al baño todas las veces que sea posible. Vacíe la vejiga al completo. Al orinar, inclínese todo lo posible hacia atrás.


  3. Use ropa interior de algodón y ropa cómoda.
    Para evitar la sudoración excesiva de la vulva y la vagina, ya que el calor favorece el crecimiento de los gérmenes.


  4. Higiene íntima estricta.
    Tras defecar, nunca se limpie desde atrás hacia delante; elija el jabón adecuado, los productos perfumados pueden causar irritación, use geles con PH neutro...


  5. En las relaciones sexuales, tenga en cuenta que hay posturas sexuales donde el masaje que produce el coito en la uretra y en la vejiga favorece el paso de gérmenes, evítelas.


  6. Abríguese bien.
    Es importante mantener la zona íntima caliente. No se sientes sobre superficies frías, césped mojado, tumbonas, bordes de piscinas u otros lugares donde pueda coger frío. Algunos médicos aconsejan cambiarse el bañador cuando está mojado, pero este asunto no está claro.


  7. Tomar yogures y alimentos con prebióticos.
    Microorganismos vivos que mejoran las defensas. Evite las bebidas gaseosas, alcohólicas, la cafeína y el tabaco.


  8. Tome complementos alimenticios ricos en proantocianidinas.
    Como el arándano rojo americano, un componente que evita que las bacterias se adhieran a las células del epitelio de la vejiga o la uretra. Más información en el artículo 'Arándanos en el botiquín', publicado en El País.

CUIDE SU SALUD. No se automedique. Si sospecha una infección de orina o una cistitis, acuda a su médico, que le realizara análisis de orina y urocultivo, previos al tratamiento. Si en un año tuviera más de 3 infecciones de orina o cistits demostradas por urocultivos, debería consultar con el médico especialista en Urología. La nuevas estrategias dirigidas a la prevención de las infecciones urinarias van enfocadas fundamentalmente a inhibir la adhesión bacteriana. De momento, la única que ha demostrado eficacia es la administración de arándano rojo americano.

Centro Clínico Betanzos 60
Unidad de Urología Femenina y Masculina
Madrid, La Vaguada, junto a Mirasierra y Arroyo el Fresno

martes, 27 de octubre de 2009

La preparación al parto puede evitar la episiotomía


Preparación al parto
En nuestro centro médico la preparación al parto ha sido, es y será un pilar básico para la correcta atención a la mujer embarazada. Nuestra matrona, que es enfermera / ATS especializada en Ginecología y Obstetricia, es la encargada de estos cursos de educación maternal y de la gimnasia para las embarazadas. Habitualmente los empezamos en torno a la semana 24 del embarazo (6º-7º mes), dándole a la mujer y su pareja la ayuda y compañía que necesitan, tanto física como psicológicamente, para este período tan importante de la vida.

La matrona y el tocólogo son los profesionales que mejor le podrán ayudar a tener un parto normal, desde el momento del ingreso en el hospital maternal, hasta el momento del alta, al segundo o tercer día del parto. Ella se encargará de vigilarle durante la dilatación mediante los tactos vaginales que considere necesarios; de vigilar al niño/a con los registros cardiotocográficos externos e internos; valorará si es necesario que rompa aguas y le pondrá una vía que servirá para administrarle glucosa y oxitocina para que la dilatación progrese adecuadamente; si fuera portadora de estreptococos agalactiae, le administrará los antibióticos recetados por su tocólogo; le ayudará a relajarse, respirar y sentirse mejor. Antes de esta importante labor, las clases de preparación al parto o la preparación educativa para la maternidad o paternidad, así como la gimnasia para la embarazada, son su labor.

Una correcta preparación al parto hará que éste sea más fisiológico y mínimamente medicalizado.

Una vez alcanzada la dilatación máxima de 10 cm, y ya en la sala de partos, la matrona le dirá cuándo y cómo empujar, y será el momento en el que, para "evitar la episiotomía", deberá poner en práctica todo lo aprendido en nuestras clases de preparación al parto en la fase de expulsivo.

En los últimos años se ha introducido dentro del arsenal terapéutico de la gestación, el "aceite de rosa de mosqueta durante el embarazo". El aceite de rosa de mosqueta contiene un alto contenido de ácidos grasos que actúan como precursores de las prostaglandinas que, entre otras muchas funciones, intervienen en la regeneración de las membranas celulares, en mecanismos de defensa y en los procesos de regeneración de los tejidos corporales. En el embarazo lo usamos para prevenir la aparición de estrías en las mamas y en la piel del abdomen materno; y se puede aplicar en la zona perineal, a partir de la semana 34-35 del embarazo, un mínimo de tres veces por semana (un día sí y otro no), es decir, en el tercer trimestre del embarazo, porque favorece la elasticidad del perineo, evitando que se produzcan desgarros perineales, con lo que ahorramos hacer la tan molesta "episiotomía" para que salga la cabeza del bebé.

CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. Los cursos de preparación al parto le pueden evitar un parto instrumental (fórceps, ventosa, espátulas...) y/o la episiotomía. En nuestro Centro les iniciamos en torno a la semana 24 de la gestación, en grupos muy reducidos, personalizando estas clases de preparación a la maternidad, incluyendo la gimnasia para la embarazada, en varias sesiones. Si tiene dudas o le interesa, llámenos: 917 304 202 y 917 302 684.

Precio del curso de preparación al parto: 300 euros.

Unidad de Preparación al parto del Centro Clínico Betanzos 60
Gimnasia para la Embarazada - Educación maternal y paternal
Madrid, distrito de Fuencarral - La Vaguada, Barrio del Pilar y Tetuán
Junto Peñagrande y Puerta de Hierro


Actualizado el 06/12/2009
Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

lunes, 26 de octubre de 2009

Mamografía - Mamas densas


La mamografía es actualmente la prueba médica gold standard para el diagnóstico precoz y screenig del cáncer de mama. Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 creemos en ella y la solicitamos regularmente en nuestras revisiones ginecológicas a nuestras pacientes, todos los años a partir de los 40 hasta, por lo menos, los 70 años. En una entrada anterior, denominada


hablamos del diagnóstico mamográfico en el que, según la mamografía, se establecen cuatro modelos de mama; el tipo III, corresponde a mamas heterogéneamente densas, donde disminuye la sensibilidad de la mamografía para detectar lesiones.

¿Qué son las mamas densas? ¿Es alarmante tener una mama densa?

La mama densa, es una característica de la mama que implica una mayor proporción de tejido fibroso que graso en dicha glándula mamaria. En principio no supone ningún problema, pero es cierto que los ginecólogos que nos dedicamos a la mama hemos comenzado a hacer más controles a estas mujeres porque lo consideramos otro riesgo más a tener en cuenta en el cáncer de mama. Cuando se tiene la mama densa el porcentaje de tejido fibroso frente al tejido graso es mayor; además, esta proporción varía inversamente con la edad. La mama densa es una característica de la mujer joven; con la edad la mama envejece y se llena de grasa; esto no quita, que haya mujeres menopáusicas y postmenopáusicas con las mamas densas.

En Madrid actualmente, de cada cuatro mujeres una tiene las mamas densas. El cáncer de mama se desarrolla casi siempre en el tejido denso de la mama y no en el graso, por eso, el riesgo de cáncer de mama de una mujer con senos densos es tres veces mayor que en aquéllas con mamas más grasas. Existen otros factores que también conocemos que incrementan el riesgo de cáncer de mama como:

  • Antecedentes de cáncer de mama en familiares directos: madre, hijas, hermanas. El riesgo es mayor cuando más precoces hayan sido diagnosticados estos cánceres.

  • Vida fértil larga. Inicio precoz de la menstruación, menopausia tardía.

  • Mujeres sin hijos, o con el primer embarazo tardío.

  • Antecedentes previos de cáncer de mama.

  • Mujeres que han recibido radioterapia por otra causa antes de los 30 años sobre la región mamaria.

  • Alteración genética específica que aumenta la susceptibilidad al cáncer de mama. Las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 (nuestro laboratorio de genética molecular se los puede analizar, si usted lo desea) aumentan hasta en un 80% el riesgo de cáncer de seno.

  • En las mujeres postmenopáusicas: el mayor índice de masa corporal, la edad tardía de la aparición de la menopausia, haber tenido mamografías previas con resultados falsamente positivos, las biopsias mamarias realizadas.

La mamografía o exploración radiológica de la mama es útil para detectar lesiones en estadios no palpables del cáncer de mama, incluso en etapas muy precoces, por lo que la posibilidad de que esté extendido es muy pequeña. Los mamógrafos de última generación utilizan una dosis mínima de radiación, que hace esta prueba inocua y sin riesgo añadido para la mujer. La mama densa hace que la imagen mamográfica sea a veces difícil de valorar, por lo que tenemos que recurrir a otras pruebas complementarias como:

  • Ecografía mamaria. Depura la imagen de la mamografía, y nos distingue nódulos sólidos de líquidos (quiste).

  • Mamografía digital.

  • Punción-Aspiración con Aguja Fina (PAAF) bajo control ecográfico.

  • Biopsia mamaria.

  • Resonancia magnética nuclear.

El diagnóstico precoz del cáncer de mama es de vital importancia, ya que los diagnosticados en estadios precoces son curables. Por este motivo no debe olvidar visitar a su ginecólogo al menos una vez al año. Su médico especialista dispone de una batería de pruebas para saber si tiene una lesión preocupante.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo de la unidad de mama
Centro Clínico Betanzos 60





PUBLICIDAD



Nuestra clínica ginecológica de Madrid y nuestros ginecólogos le ofertan un chequeo y una revisión ginecológica integral, privada y muy completa, a realizar en menos de dos horas por un ginecólogo o una ginecóloga experto.



Licencia Creative Commons
Ginecología en el Centro Clínico Betanzos 60 por Centro Clínico Betanzos 60 - HTTV Media se encuentra bajo una Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 3.0 Unported.
Basada en una obra en http://youtu.be/B2nigihUSh8.


CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la mamografía, que es la prueba gold standard para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; solo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es solo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
(mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)




Actualizado el 27/05/2013.
Los precios indicados, salvo error tipográfico, son los vigentes en la fecha de la entrada. Consúltenos.


domingo, 25 de octubre de 2009

Pensamiento competitivo


El pensamiento creativo es mucho más interesante que el pensamiento competitivoSugerencia de trabajo:
    El pensamiento creativo es mucho más interesante que el pensamiento competitivo. Tener la mente trabajando en forma creativa y realizando las acciones que ello requiera, lleva a la manifestación de la parte creativa que todos tenemos. Sin embargo en nuestra educación se ha puesto todo el énfasis en el pensamiento competitivo y nuestro cerebro ha sido entrenado para ello durante años. Competir continuamente genera ansiedad, desmotiva en muchas ocasiones y produce un gran desgaste en mayor proporción que la motivación que a veces pueda suponer. Realmente la competición más importante es con uno mismo, cómo superarse a uno mismo. Competir con los demás como norma, lleva implícito cierto grado de estupidez si tenemos en cuenta que todas las personas son distintas y por ello son basicamente incomparables, unas superan a las otras en unos aspectos y otras a las unas en otros. La competición sólo podrá referirse a uno de estos aspectos, nunca a la globalidad de la persona. Además la trascendencia o importancia de este tipo de superioriades o inferioridades es absolutamente relativa o personal. A pesar de las teorías, si a tí te hace sentirte bien competir y te motiva poder saberte superior, pues adelante, sabes que te suele ir muy bien cuando haces lo que te gusta hacer.

    Novedades:

      PSICOLOGÍA Y SALUD:
      • "Esclerosis múltiple" (tutorial o texto de medline). (ir..)
      ÁREAS DE TRABAJO:
      • "Impotencia" (tutorial o texto de medline). (ir..)
      LINKS:
      • "The Royal College of Psychiatrists". (ir..)
      • "Violencia de género".
      ARTÍCULOS:
      • "Acoso sexual en el trabajo". (ir..)
      CURSOS:

      • "Curso para hablar en público" Sábado 14 Noviembre.
      • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 28 Noviembre.
      • "Curso sobre biofeedback" Sábado 21 Noviembre.
      • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre.
      • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 7 Noviembre (ir..)
      TALLER VIVENCIAL:
      • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
        • En Jaén: 6 y 7 Noviembre 2009.
        • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010
      Una frase:
        "La mente que se abre a una nueva idea jamás volverá a su tamaño original" Albert Einstein.
      Un libro:
        "El empleo de metáforas en psicoterapia" George W. Burns.

      Copyright Psicologosclinicos.com 2009. All rights reserved ajechimer@psicologosclinicos.com

      sábado, 24 de octubre de 2009

      Cáncer de mama heredo familiar y mamografía


      El cáncer de mama puede tener un componente heredo familiar
      En el Centro Clínico Betanzos 60 apostamos para luchar contra esta enfermedad, y todos los médicos que nos dedicamos a ella decimos:
      NO AL CÁNCER DE MAMA
      Por ello disponemos de la última tecnología para su diagnóstico precoz, como es la mamografía bilateral digital (que realizamos en el día, SIN CITA PREVIA, de forma ininterrumpida de lunes a viernes), próximamente resonancia magnética mamaria y la determinación genética de los dos genes que aparecen en el cáncer de mama heredo familiar, BRCA1 y BRCA2.

      La prevención y el diagnóstico precoz son fundamentales en el cáncer de mama, ya que aproximadamente el 70% de las mujeres que lo desarrollan no poseen factores de riesgo identificables, son tumores esporádicos. El 20% corresponderán a casos de agregación familiar y el 10% son hereditarios:
      1. Cánceres de mama esporádicos (70%).
        Aparecen espontáneamente y pueden surgir en cualquier mujer.


      2. Agregación familiar de cáncer de mama (20%).
        Se hereda la susceptibilidad al cáncer, no el cáncer propiamente dicho, por lo que vamos ha observar a varios miembros de una familia afectados por la misma o distinta neoplasia, estando imbricados factores ambientales y genéticos no bien conocidos. La prevalencia de mutaciones genéticas es baja, por lo que hay que considerar que los factores ambientales pueden explicar una parte de las agregaciones familiares del cáncer.


      3. Cáncer de mama heredo familiar (10%).
        Un antecedente familiar directo de cáncer de mama (madre, hija o hermana) implica un riesgo mayor de padecer la misma enfermedad. Sin embargo, sólo de un 5% a un 10% de todos los cánceres de mama son realmente hereditarios.
        Un avance científico fundamental ha sido el descubrimiento de dos genes, el BRCA1 y el BRCA2, que se encuentran dañados (mutación) en familias con muchos antecedentes de cáncer de mama.
      Los tumores malignos de mama hereditarios tienen una serie de características que los diferencian del resto de los tumores:
      • Edad temprana de aparición del cáncer.
        Generalmente por debajo de los 40 años.


      • Antecedentes de otros tumores.
        Especialmente de ovario.


      • Historia familiar de cáncer de mama y/o ovario.
        Generalmente más de 3 miembros de una misma familia.
      La determinación genética de las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 nos va a identificar a las mujeres con alto riesgo de padecer la enfermedad. A pesar que el cáncer de mama en hombres es una entidad poco frecuente, se estima que alrededor del 14% de los casos podrían ser debidos a mutaciones en el gen BRCA2. Si una mujer no tiene ningún familiar con cáncer de mama, tiene un riesgo de padecer esta enfermedad de un 8% hasta los 80 años; este riesgo aumenta hasta el 13% si existe un familiar de primer grado afectado de cáncer de mama, y al 21% si son dos. Consideramos esta información vital para establecer las medidas de diagnóstico y tratamiento oportunas.

      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      jueves, 22 de octubre de 2009

      Consejos para realizarse una mamografía correcta


      Mamografía
      CUIDE SU SALUD
      DIGA NO AL CANCER DE MAMA

      En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (este servicio es sólo para pacientes privados).

      Para realizar una mamografía correctamente:
      • Lleve el informe al médico radiólogo, si tiene cirugía previa en las mamas; uso de hormonas, en especial tratamiento hormonal sustitutivo de la menopausia; y antecedentes personales o familiares de cáncer de mama.


      • El mejor momento para hacerse una mamografía es "una semana después de su período".
        Puede ser más molesta (dolorosa) si la realiza una semana antes de la regla.


      • Informe siempre de la posibilidad de que esté embarazada.


      • Se recomienda llevar un sostén confortable.


      • No utilice desodorante, colonia, talco en polvo o loción debajo de los brazos o en las mamas el día que vaya a realizarse la mamografía.Esto puede aparecer en el mamografía como manchas de calcio y oscurecer las imágenes.


      • Quítese las joyas del cuello y del área del tórax.


      • Aporte siempre las mamografias anteriores.
        Si alguna vez se le ha realizado una mamografía es muy importante aportarla para su comparación con el estudio actual. La comparación de mamografías hechas en diferentes períodos de tiempo a una misma persona es a menudo extremadamente útil para detectar cambios.


      • Acuda SIEMPRE a VER sus resultados.
        No asuma que los resultados son normales si no nos ponemos en contacto con usted. En nuestro centro médico, si hay problemas, intentaremos siempre localizarla, pero a veces los teléfonos no funcionan, están mal, se pierden las cartas del correo, la dirección es errónea...
        Le insistimos, si se hace la mamografía con nosotros, llámenos (917 302 684   o   917 304 202) siempre o pase a recoger sus resultados. El Centro está abierto de lunes a viernes, de 09:00 a 21:00.

      Para realizarse la mamografía con nosotros, deberá llevar nuestra prescripción médica, debidamente cumplimentada y abonada (80 euros).

      Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid – Monforte de Lemos - La Vaguada - Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      miércoles, 21 de octubre de 2009

      Diagnóstico en la mamografía


      Esquema mamario
      En nuestra entrada anterior hablábamos de la importancia del diagnóstico precoz del cáncer de mediante la mamografía sistemática. En nuestro centro médico le daremos un informe firmado por un médico especialista en radiodiagnóstico y por ello consideramos interesante que usted conozca los términos usados en su informe, que no son otros que los que recoge la Asociación Española para el Cáncer de Mama y que exponemos a continuación.

      El Colegio Americano de Radiología, junto al Instituto Nacional del Cáncer Americano elaboraron, en 1993, un método, llamado BI-RADS para estandarizar el informe mamográfico y reducir la confusión en la interpretación mamográfica. Desde el año 2003 este método también se aplica al diagnóstico por ecografía y resonancia nuclear magnética.

      Se establecen cuatro modelos de mamas, según la mamografía:
      • Tipo 1:  Mamas de predominio graso.

      • Tipo 2:  Mamas de densidad media con densidades fibroglandulares aisladas.

      • Tipo 3:  Mamas heterogéneamente densas.
        Aquí la sensibilidad de la mamografía para detectar lesiones ya es menor.

      • Tipo 4:  Mamas con tejido extremadamente denso, el cual podría oscurecer una lesión.
      Las lesiones mamarias halladas en la mamografía se clasifican en tres grupos:
      • Masas.

      • Microcalcificaciones.

      • Distorsión de la arquitectura.
      Las masas se subclasifican en función de su forma (redondas, ovaladas, lobuladas o irregulares), borde (circunscritas, lobuladas o especuladas) y densidad.

      Las microcalcificaciones, en función de su morfología y distribución.
      Se distinguen tres tipos de microcalcificaciones, las típicamente benignas, las de grado intermedio o sospechosas y las de alta sospecha de malignidad.

      Según todos estos parámetros se establecen siete categorías diagnósticas:
      • Categoría 0:  Diagnóstico incompleto.
        Se necesita completarlo.

      • Categoría 1:  Mamografía normal.

      • Categoría 2:  Alteraciones benignas.
        No es necesario realizar ningún seguimiento especial.

      • Categoría 3:  Alteraciones probablemente benignas.
        Se aconseja seguimiento mamográfico más estrecho.

      • Categoría 4:  Alteraciones sospechosas de malignidad.
        Se requiere la realización de biopsia.

      • Categoría 5:  Alteraciones altamente sospechosas de malignidad.
        Se requiere la realización de biopsia.

      • Categoría 6:  Malignidad confirmada.

      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      martes, 20 de octubre de 2009

      Cáncer de mama en España


      El cáncer de cuello de útero en España
      Ayer se celebró el Día Internacional del Cáncer de Mama, esta enfermedad es la primera causa de muerte entre las mujeres españolas, llevándose la vida en 2007 de 6.000 mujeres y, a pesar de ello, una de cada tres mujeres en edad de riesgo de padecer cáncer de mama, de 50 a 65 años, no acuden a los controles ginecológicos y médicos que buscan la detección precoz de este mal. En otros términos, el 33 % de mujeres no se realizan las mamografías oportunas para controlar esta enfermedad, por lo que en nuestra ciudad, Madrid, y en España en general, aumentan los casos de esta enfermedad (16.500 en España). De hecho, una de cada 8 mujeres padecerá la enfermedad en un momento de su vida. Sin embargo, el índice de supervivencia va aumentando, gracias al "diagnóstico precoz" por la mamografía. En el Centro Clínico Betanzos 60 todos los médicos que nos dedicamos a esta patología apostamos por el diagnóstico y tratamiento precoz y decimos:

      NO AL CÁNCER DE MAMAEn el día de ayer, la "Asociación Española Contra el Cáncer de Mama", gracias a los diferentes medios de comunicación nos hizo llegar una serie de reflexiones, que consideramos de interés:
      • Aumentan los casos de esta enfermedad.


      • Sube el número de mujeres que superan y se curan de esta enfermedad.
        Se estima que en el 2015, gracias al diagnóstico precoz, 9 de cada 10 mujeres venzan el cáncer de mama.


      • Un diagnóstico precoz, gracias a los nuevos tratamientos, puede reducir en un 30% la mortalidad.
        De ahí que sea tan importante que las mujeres, sobre todo en edad de riesgo o especial predisposición a sufrir esta dolencia oncológica, se hagan mamografías. Entre los 50 y los 65 años (idealmente entre los 40 y 70 años) se recomienda hacer una mamografía bilateral cada UNO o DOS años; en el resto de las mujeres la periodicidad la establecerá su ginecólogo.


      • La mamografía es una prueba muy válida, sin riesgo ni dolor, que nos permite descubrir lesiones tempranas en forma de carcinoma in situ o tumores subclínicos, que no se detectan con la palpación.


      • Cualquier mujer puede sufrir cáncer de mama.
        Se recomienda autoexplorarse regularmente y, al mínimo síntoma, acudir al médico.


      • Prevención del cáncer de mama.
        Como en otras enfermedades los médicos especialistas insisten en que hay que seguir una dieta rica es fibra, hacer ejercicio de forma regular, evitar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol.


      • Equidad en el acceso al tratamiento, que no es igual en toda España.
        Existen medicamentos nuevos que han demostrado ser eficaces en el tratamiento de esta enfermedad, pero no usados en determinadas zonas españolas.

      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      lunes, 19 de octubre de 2009

      La mamografía


      Realización de una mamografía
      En nuestro centro médico apostamos por la prevención y el diagnóstico precoz de las enfermedades más frecuentes en nuestro entorno, Madrid, como el cáncer de mama (mamografía), el cáncer de cuello de útero (citología vaginal o Papanicolaou y la vacuna del VPH) o el cáncer de colon (marcadores tumorales como el CEA y sangre oculta en heces). Multitud de estudios han demostrado que el diagnóstico precoz con la mamografía del cáncer de mama disminuye la mortalidad por este tumor, ya que el tratamiento de una lesión diagnosticada en estadios precoces es más efectivo y menos agresivo. Las revisiones periódicas de nuestras mamas, bien por autoexploración, aunque mejor con la exploración física del pezón, axila (ganglios), piel y tejido mamario por un médico especialista (ginecólogo, cirujano...) y la realización de pruebas específicas como la "mamografía", nos permiten un diagnóstico temprano de esta enfermedad.

      Qué es una mamografía

      Consiste en la realización de una radiografía especial de las mamas. Esta técnica ofrece información importante al médico ya que puede diferenciarse, con bastante precisión y en una elevada proporción de casos, si la lesión observada es sospechosa de malignidad o no.

      La mamografía es la exploración más eficaz para detectar precozmente tumores malignos de mama. Se realiza con un aparato de rayos X especial para la mama; por tanto, se trata de una simple radiografía.

      Es una prueba indolora pero en ocasiones, y dependiendo de la sensibilidad de cada mujer, puede resultar molesta ya que es preciso realizar presión sobre la mama para mejorar la calidad de la imagen.

      "La dosis de radiación empleada en la mamografía es mínima, por lo que resulta inofensiva".

      Si se detecta una imagen sospechosa en la mamografía, el médico radiólogo solicitará más pruebas para conocer la naturaleza de la lesión:
      • Ecografía mamaria.
        Es una prueba sencilla e indolora que se realiza en unos minutos. Nos permite diferenciar los nódulos con contenido líquido (quistes) de masas sólidas.


      • Citología por punción-aspiración con aguja fina o biopsia "tru-cut".
        La realizamos en la consulta de forma ambulatoria, analizado al microscopio una muestra de células o tejido mamario.


      • Biopsia quirúrgica.
        Se trata de quitar el nódulo o el área sospechosa vista en la mamografía, para un posterior estudio anatomopatológico del tejido extraído. Requiere anestesia general.


      • Extereotaxia digital.
        Se trata de un sistema similar a un mamógrafo, que permite la localización de lesiones mamarias previamente detectadas por la mamografía. Mediante este sistema se pueden realizar pequeñas biopsias de lesiones de baja o moderada sospecha de malignidad. No requiere ingreso y se realiza con anestesia local.

      Cómo se realiza una mamografía

      Se le pide a la paciente que se desnude de la cintura para arriba y se le ofrece una bata hospitalaria. Dependiendo del equipo utilizado, el individuo puede permanecer sentado o de pie.

      Se coloca una mama a la vez sobre una superficie plana que contiene la placa de rayos X. Luego, se presiona firmemente contra la mama con un dispositivo denominado compresor para ayudar a aplanar el tejido de la misma.

      Las radiografías o placas de rayos X se toman desde varios ángulos. Es posible que se le pida a la persona contener la respiración a medida que se toma cada imagen.

      La mamografía digital es una técnica reciente que permite que la imagen de rayos X sea visualizada y manipulada en una pantalla de computadora. Esto mejora un poco la precisión, pero no se realiza en todas partes.

      Los sistemas de detección asistida por computadora utilizan una imagen mamográfica digitilizada que puede obtenerse ya sea de un mamograma convencional de película o una mamografía adquirida digitalmente. El software de la computadora entonces busca áreas anormales de densidad, masa o calcificación que puedan indicar la presencia de cáncer. El sistema de detección asistida por computadora resalta estas áreas en las imágenes, alertando al médico radiólogo de la necesidad de pruebas complementarias. En nuestro centro médico, disponemos de esta nueva tecnología para su tranquilidad.


      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      domingo, 18 de octubre de 2009

      19 de Octubre - Día internacional contra el cáncer de mama


      Día internacional contra el cáncer de mama
      El Centro Clínico Betanzos 60, apuesta por la prevención y el diagnóstico precoz con la mamografía sistemática a partir de los 40 años y el mínimo tratamiento eficaz (cirugía conservadora), para la detección precoz y curación de esta enfermedad. Por eso en la página inicial de nuestro sitio web no hemos dudado en que conste de forma permanente:


      NO AL CÁNCER DE MAMA

      19 de Octubre - Día contra el cáncer de mama

      Un año más, y con motivo del "Día contra el cáncer de mama" la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) hace un llamamiento a las mujeres españolas en edad de riesgo para que participen en la campaña de detección precoz de este tipo de cáncer; el objetivo de esta campaña es conseguir detectar la enfermedad en su fase más temprana e incrementar la supervivencia por cáncer de mama en nuestro país.

      Para ello, se pone en marcha la campaña "A través de una mamografía se ve la vida”. Campaña realizada por la agencia McCann Ericsson que pretende resaltar la importancia de la detección precoz del cáncer de mama.

      Para la difusión de esta campaña de información y concienciación, se van a distribuir 207.000 folletos, 44.000 carteles, 150.000 marca-páginas, 2.670 vinilos y 894 decoraciones de mobiliario urbano. Para ver el folleto de la AECC pinche aquí.

      Asimismo, para celebrar este día La Federación Española de Cáncer de Mama acaba de inaugurar su página web en Internet para fomentar las redes de asociaciones de pacientes, crear un punto de contacto científico entre médicos y enfermas y tratar de conseguir "que la mujer pierda el miedo a tener información" sobre su patología. Así lo explica en un comunicado la presidenta de la asociación, María Granados, quien considera que a través de Internet se podrá "llegar a cualquier rincón y hacer saber a las mujeres que hay asociaciones de pacientes agrupadas en una Federación que buscan la salida al problema del cáncer de mama". Junto a secciones de documentación y una agenda de actividades, la página www.fecma.org proporciona enlaces con otros sitios de Internet, como los de la Sociedad Española de Oncología Médica o el Grupo Español de Investigación del Cáncer de Mama, ya que la federación no se presenta sólo como una organización de "autoayuda", sino que quiere también "llegar a la raíz del problema". El cáncer de mama es la primera causa de mortalidad por cáncer entre las mujeres españolas y cada año se diagnostican en el país 15.000 nuevos casos de este tipo de tumor.

      CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba Gol-Standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a-20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

      Juan Betancor Jiménez
      Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
      Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo
      Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar


      Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

      sábado, 17 de octubre de 2009

      Seguridad


      SeguridadSugerencia de trabajo:
        La seguridad no existe y no pasa nada. La vida es incierta y cambiante y nadie puede alterar esto. Nunca habrá seguridad y esto es bueno, pues si la hubiera y todo fuera predecible estaríamos como muertos, no habría alicientes, ni posibilidades nuevas, ni sorpresas. Si todo sucediera sin novedades, sin cambios y sin imprevistos sería bastante tedioso y todo estaría estancado, se pudriría, y se extinguiría. La verdadera belleza de la vida reside en que es frágil, delicada y se interna continuamente en lo desconocido.

        Novedades:

          PSICOLOGÍA Y SALUD:
          • "Psicociencias.com". (ir..)
          • Ejercicios para una vida sana (link a tutorial interactivo).
          • Manejar el estrés (link a tutorial interactivo).
          • SIDA (link a tutorial interactivo).
          • Parálisis Cerebral (link a tutorial interactivo).
          LINKS: (ir..)

          QUÉ ES:
          • "¿Qué es el efecto Mateo?". (ir..)
          ARTÍCULOS:
          • "10 claves que debe conocer la mujer maltratada". (ir..)
          CURSOS:

          • "Curso para hablar en público" Sábado 14 Noviembre.
          • "Curso de búsqueda de empleo" Sábado 28 Noviembre.
          • "Curso sobre biofeedback" Sábado 21 Noviembre.
          • "Curso de habilidades sociales" Sábado 5 Diciembre.
          • "Curso de Liderazgo y Motivación" Sábado 7 Noviembre (ir..)
          TALLER VIVENCIAL:
          • "El tiempo de la soledad y el tiempo del encuentro".
            • En Jaén: 6 y 7 Noviembre 2009.
            • En Granada: 13 y 14 Marzo 2010
          Una frase:
            "Algo sólo es imposible hasta que alguien lo dude y acabe probando lo contrario" Albert Einstein.
          Un libro:
            "Los grupos sanguíneos y la alimentación" Peter J. D´Adamo.

          Copyright Psicologosclinicos.com 2009. All rights reserved ajechimer@psicologosclinicos.com

          viernes, 16 de octubre de 2009

          La depresión: Diagnóstico y tratamiento


          Depresión, tristeza
          Nuestro centro médico, desde sus inicios en 1990, ha contado con una Unidad de Psicología y Psiquiatría porque pensamos que el cuerpo humano es mitad físico y mitad psíquico y, por lo tanto, para realizar una "medicina integral" es indispensable contar con el apoyo de un equipo de psicólogos y de psiquiatras para el tratamiento de la enfermedad mental. Dentro de esta patología médica, la depresión es la reina.

          ¿Qué es la depresión?

          La depresión es una enfermedad compleja, que puede presentar una sintomatología variada, es polifactorial, altera la voluntad del paciente causándole un sufrimiento importante, siendo una patología muy frecuente en nuestro entorno, Madrid (España), afectando al 10-15% de la población, unos seis millones de personas en España. El estado de ánimo se altera y de ahí sus síntomas más importantes:
          • Sensación de tristeza.

          • Pérdida de vitalidad y energía.

          • Disminución de la atención, concentración y memoria.

          • Inhibición o ansiedad.

          • Falta de motivación y disminución del rendimiento.

          • Cansancio excesivo.

          • Apatía o pérdida de interés o placer por las cosas.

          • Pesimismo y sentimientos de culpa.

          • Alteraciones del sueño.

          • Alteraciones del apetito y peso.

          • Disminución de las ganas para hacer cosas.

          • Aislamiento del entorno.

          ¿Cuáles son las causas de la depresión?

          La depresión es un trastorno muy complejo, es multifactorial; no es una enfermedad de causa única, sus causas son múltiples:
          1. Predisposición genética.

          2. Sucesos vitales traumáticos y vivencias anteriores.

          3. Problemas familiares.

          4. Estrés y problemas laborales.

          5. Enfermedades físicas agudas o crónicas.

          ¿Tiene tratamiento la depresión?

          .

          Nosotros consideramos que hay tres frentes de actuación:
          1. Tratamiento farmacológico.
            Los fármacos antidepresivos han demostrado su eficacia en el tratamiento de la depresión. El médico especialista en Psiquiatría le recetará el más adecuado para su caso en concreto:

            • La depresión es una enfermedad que puede ser grave y que requiere un tratamiento antidepresivo por un tiempo prolongado.

            • Tome el medicamento siguiendo las indicaciones dadas por su médico.

            • Mantenga el tratamiento durante todo el tiempo indicado y no lo abandone de forma brusca sin indicación médica.

            • Infórmese de si su tratamiento puede interferir con la conducción de vehículos o uso de maquinaria y si se puede asociar al alcohol.

          2. Tratamiento psicológico o psicoterapia, que son eficaces por sí solos o combinados con medicación.
            En nuestro Centro dispone de un amplio equipo de psicólogos que le pueden orientar.

          3. Calidad de vida.
            Mantener su calidad de vida es clave para la recuperación total del paciente con depresión:

            • El mantenimiento de un peso normal y estable.

            • Un deseo y función sexual normales.

            • Un nivel de alerta mental adecuado.

            • Una motivación y energía suficiente para alcanzar la normalidad.

          CUIDE SU SALUD FÍSICA Y PSÍQUICA. El Centro Clínico Betanzos 60 cuenta con los profesionales necesarios para ayudarle a superar la depresión. No permita que la depresión le amargue la vida. Actualmente la depresión tiene un tratamiento médico y psicológico efectivo. Confíe en nosotros.

          Unidad de Psicología Clínica y Psiquiatría
          Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid
          La Vaguada (esquina Avda. de la Ilustración)
          En el corazón del Barrio del Pilar

          jueves, 15 de octubre de 2009

          Retraso del crecimiento fetal intrauterino

          Feto en el útero materno
          Con las ecografías de las semanas del embarazo se controla el crecimiento del feto a lo largo de la gestación. El crecimiento en el feto, al igual que en la infancia y adolescencia, es signo de salud y el retraso del crecimiento intrauterino (CIR) debe ser siempre estudiado .

          Distinguimos varios tipos de retraso del crecimiento del feto en el útero materno, que corresponden a causas distintas:
          1. Pequeños para su edad gestacional .
            Son fetos que no tienen alterado su patrón de crecimiento, no presentan anomalías morfológicas en las ecografías que vamos realizando, ni genéticas. Son fetos más pequeños, pero su desarrollo es normal y no precisan tratamiento especial. Es frecuente que sus familiares presenten talla baja familiar.

          2. CIR tipo I o simétricos .
            Dentro de este grupo se encuentran todos aquellos fetos que tienen:
            • Una alteración del crecimiento por causas externas .
              Diabetes gestacional, hipertensión, cardiopatías, infecciones maternas...
            • O alteraciones propias del feto .
              Malformaciones, alteraciones cromosómicas (síndrome Down) u otras alteraciones genéticas...

          3. CIR tipo II o asimétricos .
            Motivado por una disminución de nutrientes al feto. El feto no tiene un aporte correcto de los elementos necesarios para su desarrollo. La placenta tiene alterada su función (es el órgano encargado de hacer intercambio de nutrientes y de oxígeno de la sangre materna a la sangre fetal). El feto redistribuye la sangre a los órganos fundamentales, como el celebro, alterando el patrón de crecimiento.
          Qué causas conocemos que provoquen un retraso del crecimiento intrauterino
          • Causas maternas .
            La mujer embarazada es portadora de alguna enfermedad que puede alterar la circulación placentaria como es la diabetes con alteraciones vasculares, la hipertensión arterial no controlada, peso materno reducido, enfermedades renales... que requerirán un control ginecológico más estricto de la gestación en unidades de alto riesgo.

          • Causas fetales .
            Es el feto el que presenta la patología. Por ello nosotros, consideramos la ecografía seriada durante la gestación como la mejor prevención de esta patología. La ecografía del embarazo nos permite ver distintas malformaciones del feto. Durante el estudio ecográfico, medimos la cabeza, el abdomen y el fémur fetal, el líquido amniótico y la placenta, estimando el peso fetal.

          • Causas tóxicas .
            Drogas, alcohol y, de forma destacada, el tabaco. El tabaco y el tabaquismo (fumar mucho), producen una vasoconstricción, con lo que se ocasiona una alteración de la circulación materno-fetal de la placenta, haciendo que el intercambio de oxígeno y nutrientes no se produzca y el feto deje de crecer.


          Juan Betancor Jiménez
          Tocólogo del Centro Clínico Betanzos 60



          PUBLICIDAD

          Los ginecólogos y tocólogos del Centro Clínico Betanzos 60 miman a la mujer embarazada y al feto que está su matriz, desde el momento de la concepción hasta el parto en el hospital.

          CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. La ecografía es de elección para diagnosticar precozmente la pérdida de crecimiento fetal. Este síndrome fetal lo vemos sobre todo en la ecografía del tercer trimestre y un diagnóstico precoz conlleva, a veces, a finalizar la gestación para que el bebé crezca fuera del vientre materno. Deje de fumar desde el principio del embarazo, si no puede, reduzca su consumo al mínimo.

          Madrid, La Vaguada, Distrito de Fuencarral - El Pardo.


          Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
          (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)


          www.centroclinicobetanzos60.es/obstetricia.htm
          www.centroclinicobetanzos60.es

          miércoles, 14 de octubre de 2009

          Mamografía y diagnóstico de cáncer de mama


          Mamografía
          Leemos con cierta perplejidad el artículo publicado en la sección de Salud del diario El País en el día de ayer, martes 13 de octubre de 2009:en la que el autor llega a la conclusión de que este cribado es inútil.

          En el Centro Clínico Betanzos 60 la detección precoz del cáncer de mama es una primera prioridad de nuestros médicos y ginecólogos, porque estamos plenamente convencidos de que el diagnóstico precoz de esta enfermedad va directamente relacionado con su curación: la única prueba consensuada a nivel científico internacionalmente como "cribado" es la mamografía, así como la citología o Papanicolau lo es para el cáncer del cuello de útero.

          Cuál es el beneficio real de las mamografías

          Según el autor del artículo citado, el beneficio real del cribado del cáncer de mama se resume en pocos números. De cada 1.000 mujeres que se hacen una mamografía anual durante 10 años, solo UNA se salvará de morir por un cáncer de mama. Además de cada 1.000 mujeres que participan en esos cribados cuatro fallecerán por cáncer de mama, mientras que de cada 1.000 mujeres que no participan en el cribado morirán cinco. Las mamografías reducen las muertes por cáncer de mama de cinco a cuatro mujeres por cada 1.000 .Es decir UNA mujer con este cribado, se salva de morir por cáncer de mama.

          Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 compartimos la opinión de Javier Cortés, jefe de la Unidad de Mama del hospital Valle de Hebrón de Barcelona, que recuerda que "las mamografías salvan vidas". Y añade que, aunque sea una de cada 1.000 mujeres, al hacer mamografías a tantos millones en todo el mundo "el beneficio global es enorme". Y asegura que él y la mayoría de los especialistas consideran que el beneficio de las mamografías compensa estos riesgos.

          Cuáles son los riesgos de la mamografía

          Compartimos la misma opinión que el autor, pero desgraciadamente la medicina es así:
          1. Mayor probabilidad de recibir, al menos, un falso positivo y una biopsia.
            En una década de cribado se producen de 50 a 100 falsas alarmas por cada 1.000 mujeres (5 a 10 cada año).


          2. Mayor probabilidad de sobrediagnósticos.
            De cada 1.000 mujeres cribadas durante una década, habrá entre 2 y 10 mujeres sanas tratadas como pacientes de cáncer de mama.

          En Estados Unidos se recomienda que las mujeres se hagan una mamografía anual a partir de los 40 años (nosotros compartimos esta misma opinión, expresada en la entrada de este blog Diagnóstico precoz del cáncer de mama); mientras que en Europa se aconseja a partir de los 50. El coste de una mamografía depende de la tecnología usada y del país, pero ronda los 100 euros (80 euros en nuestro centro médico y la realizamos de forma preferente en el día).


          CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. Creemos, porque las autoridades sanitarias y la comunidad científica lo ratifican, que la única prueba que ha demostrado ser eficaz para combatir la mortalidad por cáncer de mama es la mamografía y tenemos muy claro que se deben iniciar a los 40 años, y antes si hay antecedentes familiares directos que aumenten el riesgo.


          Juan Betancor Jiménez
          Medico Especialista en Ginecología
          Centro Clínico Betanzos 60
          Madrid, La Vaguada

          martes, 13 de octubre de 2009

          Hipertensión: Diagnóstico y tratamiento


          En el Centro Clínico Betanzos 60 damos mucha importancia al diagnóstico precoz y el tratamiento de las enfermedades que admiten un medicina preventiva, como son la tensión arterial alta, la diabetes y los trastornos de las grasas: el colesterol y los triglicéridos elevados. Estas tres patologías son actualmente las causas de morbimortalidad más frecuentes en los países desarrollados. Si se controlan y tratan a tiempo sus complicaciones se minimizan.

          En la entrada de ayer, "Hipertensión y riesgo cardiovascular", hablábamos de ambas patologías y hoy, siguiendo las indicaciones de la Fundación Española del Corazón vamos a analizar las causas de la hipertensión, que son muchas, pero que vamos a dividir en dos:

          1.- HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL

          Está asociada a causas desconocidas y/o a una fuerte influencia hereditaria, como:
          • La predisposición genética.
            Los antecedentes familiares incrementan la posibilidad de desarrollarla.


          • La obesidad y el sobrepeso.
            Estudios realizados demuestran que a mayor peso, mayor es el riesgo de padecer tensión arterial alta.


          • La edad y el sexo.
            La hipertensión arterial afecta al 40% de los adultos en los países desarrollados. En España, el 35% de los adultos la padecen, afectando al 68% de los mayores de 65 años.


          • Antes de los 55 años, los hombres son los más afectados.


          • Entre los 55 y los 75, los riesgos se igualan.


          • A partir de los 75 años, las mujeres son mas propensas.

          2.- HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA

          Su desarrollo está relacionado a una causa directa:
          • La sensibilidad a la sal.
            Un consumo excesivo de sal causa hipertensión arterial en algunas personas, así como el consumo de medicamentos que incorporan sodio en su composición.


          • El consumo excesivo de alcohol y/o tabaco.
            Estos dos factores incrementan de forma significativa las posibilidades de desarrollar hipertensión, y también de agravarla.


          • El sedentarismo.
            Las personas menos activas físicamente padecen más hipertensión que las que practican algún ejercicio regular.

          En el tratamiento de la hipertensión, es altamente recomendable una ingesta mínima de sodio, ya sea en forma de sal de mesa o como compuesto de otros alimentos y bebidas. Esta dieta, como complemento a las recomendaciones de su médico, contribuye a alcanzar las cifras tensionales correctas.


          CUIDE SU SALUD. En nuestro centro médico le ayudamos a controlar su tensión arterial alta, la diabetes y el colesterol/triglicéridos elevados. Tomamos "la tensión arterial" desde las 09:00 a las 21:00, SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes.


          Unidad de Medicina Familiar y Comunitaria
          Medicina General e Interna
          Centro Clínico Betanzos 60
          Madrid distrito Fuencarral - El Pardo

          lunes, 12 de octubre de 2009

          Hipertensión y riesgo cardiovascular


          Hipertensión y riesgo cardiovascular
          Todos los médicos del Centro Clínico Betanzos 60 apostamos por la "prevención de las enfermedades". El "diagnóstico precoz" de las enfermedades y la instauración del mejor y más innovador "tratamiento" de las enfermedades son nuestra razón de ser. Por ello hemos sido pioneros en Madrid de la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH / HPV) para la prevención del cáncer de útero, y por ello nos ocupamos de la prevención y el tratamiento de la "hipertensión arterial" o tensión arterial alta, por el riesgo cardiovascular que conlleva.

          Qué es la hipertensión

          La presión arterial o tensión arterial es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que éstos puedan funcionar con normalidad.

          Se considera hipertensión cuando los niveles de la presión sanguínea suben de forma sostenida por encima de los valores normales:
          • Presión sistólica o máxima: 140 mmhg (14).

          • Presión diastólica o mínima: 90 mmhg (90).
          Cuáles son los riesgos y peligros sanitarios

          La existencia de hipertensión arterial aumenta el riesgo cardiovascular, incluso un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular. Aunque otros factores de riesgo pueden ocasionar hipertensión, es posible padecerla sin manifestar obesidad, ser fumador o tener cifras de colesterol elevadas.

          Sin embargo, las personas hipertensas que además son obesas, fuman o tienen niveles elevados e colesterol en sangre son mas propensas a sufrir una enfermedad del corazón o un accidente cerebrovascular.

          La Fundación Española del Corazón y la "Sociedad Española de Hipertensión - Liga para la lucha contra la Hipertensión Arterial" han editado con acierto algunos "consejos dietéticos" para controlar la hipertensión:
          1. Beber como mínimo 2 litros de agua baja en sodio al día.


          2. Consumir verduras y frutas todos los días, fuente de vitaminas, fibras y antioxidantes que le ayudaran a mejorar su digestión y bajar el colesterol.


          3. Piensa que algunos tipos de cáncer de colon, de mama, cáncer de pulmón de no fumadores y páncreas, pudieran ser provocados por agentes infecciosos.


          4. Consumir pescado, al vapor, al horno o a la plancha por lo menos 2 veces a la semana, ya que le brindará grasa del tipo omega 3 ayudándole a la prevención de las enfermedades del corazón.


          5. Reducir el consumo de alimentos salados, como las aceitunas, atún y otros alimentos enlatados.


          6. Evitar consumir alimentos procesados como embutidos, sopas preparadas, bebidas gaseosas, etc.


          7. Consumir, en la preparación de sus alimentos, aceite de oliva, también pepita de uva o canola.


          8. Condimentar sus alimentos con vinagre, limón, perejil, orégano o cebolla, evitando la sal.


          9. Realizar ejercicio físico todos los días, para fortalecer su corazón y sus huesos y aumentar su capacidad respiratoria.


          CUIDE SU SALUD. Contrólese la tensión arterial al menos una vez al año. La dieta baja en sodio es saludable. En nuestro centro médico dispone de un amplio horario para controlársela, de 09:00 a 21:00, de lunes a viernes. No fume. Le realizaremos analítica para el control del colesterol.


          Unidad de Medicina General y Medicina Interna
          Centro Clinico Betanzos 60
          Madrid Distrito de Fuencarral-El Pardo