sábado, 29 de septiembre de 2012

Ecografía del embarazo, diagnóstico prenatal e IVE por causa fetal

Placenta system
La importancia del diagnóstico prenatal    


Como es lógico, cuando uno se propone tener un hijo espera y, en ocasiones, casi da por hecho que va a nacer sano. Sin embargo, los expertos en diagnóstico prenatal sabemos que los avatares biológicos hacen que esto no siempre sea así.

Lo cierto es que entre un 10% y un 15% de las gestaciones acaban en abortos espontáneos, abortos naturales que impiden que evolucione un embrión que no se va a desarrollar de manera adecuada. Y es que, si no fuera así, si todos los óvulos que son fecundados siguieran adelante, gran parte de nuestra descendencia sufriría anomalías muy graves, la mayoría incompatibles con la vida.v

Asimismo, los embriones que superan esta primera barrera también están expuestos a diversos peligros en su crecimiento y desarrollo. En total un 14,7% padecerán defectos congénitos menores, y entre un 2% y un 3% mayores.

Los defectos menores no requieren una intervención médica o quirúrgica específica. Son, por ejemplo, un dedo supernumerario, una oreja de implantación baja, etc. Sin embargo, los defectos congénitos mayores tienen distintos grados de severidad, algunos tienen tratamiento médico o quirúrgico y otros no.

Los médicos ginecólogos que trabajamos en diagnóstico prenatal y en genética tenemos el cometido de explicar a la gestante, a su pareja y a los profesionales a cargo del seguimiento del embarazo, el estado del feto. Lo estudiamos desde el punto de vista estructural o anatómico y desde el funcional. Para ello, utilizamos la ecografía como herramienta de trabajo.

La ecografía se desarrolló a partir del descubrimiento del radar en la década de los 40 del pasado siglo y en la actualidad se ha convertido en un herramienta muy sofisticada que nos permite observar y, por lo tanto, analizar casi todo lo que ocurre en el útero de la madre durante la gestación: cómo se va completando la embriología desde que el embrión mide 3 mm hasta las 11,3 semanas en las que mide 5 cm; cómo van madurando los órganos, cómo crece el feto y evoluciona desde el punto de vista neurológico, etc.

En España y en nuestro entorno europeo se ha instaurado la práctica de tres exploraciones ecográficas a lo largo de la gestación: la primera entre las 11 y las 14 semanas, la segunda entre las 18 y las 22 semanas (la ecografía de la veinte) y la tercera entre la 30 y la 34 semanas. Gracias a estas exploraciones somos capaces de diagnosticar tanto anomalías menores como mayores y, además, evitar complicaciones durante la evolución del embarazo.

Este es nuestro trabajo, para cuyo ejercicio nos hemos preparado durante muchos años de estudio y práctica. Para ser un profesional experto en diagnóstico prenatal es necesario estudiar la carrera de medicina, especializarse después en obstetricia y ginecología durante 4 años y al menos 5 años de dedicación exclusiva al diagnóstico ecográfico fetal.

El diagnóstico de anomalías como un labio leporino o una obstrucción en los riñones sirve para que los padres estén preparados antes del nacimiento del bebé y puedan buscar las mejores opciones de tratamiento. Por otro lado, el diagnóstico de algunas anomalías mayores puede permitirnos practicar determinadas terapias intrauterinas (láser, cirugía fetal...) y/o planificar el parto y las condiciones de este para el inmediato tratamiento del recién nacido en las patologías en las que sea necesario hacerlo así, o bien diferirlo de forma programada y adecuada. Por desgracia, muchas de las anomalías severas son alteraciones graves e incurables, algunas incompatibles con la vida como la anencefalia o la trisomía del cromosoma 18. La ley actual permite a la madre y a su pareja tomar la decisión de continuar o no con la gestación.

La mayoría de la las alteraciones graves o incurables afectan al sistema nervioso central o al corazón: cursan con una elevada probabilidad de deficiencia mental severa o de muerte a los pocos meses o primeros años de vida después de mucho sufrimiento familiar. Además, aunque muchas de estas enfermedades acaban con el fallecimiento del niño, requieren con frecuencia cirugías complicadas y costosas, estancias hospitalarias largas, a menudo en unidades de cuidados intensivos, y en definitiva producen un sufrimiento para el niño y su núcleo familiar muy elevado.

Desde un punto de vista numérico las interrupciones de la gestación por causa fetal son escasas (3% de todas las interrupciones), pero las consecuencias psicológicas, emocionales, sociales y médicas son muy duras. Se trata de embarazos deseados en los que de manera inesperada aparece un problema fetal muy severo con graves repercusiones físicas o psíquicas en el recién nacido. La decisión de interrumpir el embarazo causa mucho sufrimiento.

Si la ley no permite en el futuro la interrupción de la gestación en estos casos, a la dramática situación se sumará el desamparo legal que sufrirán las gestantes. La opción, si se toma la decisión de interrumpir el embarazo, será viajar a países europeos de nuestro entorno donde la IVE por causa fetal es legal. El coste económico que esto supondría nos llevará a una situación semejante a la que vivimos antes de la ley de 1985: algunas madres tendrán que recurrir al aborto clandestino poniendo en peligro sus vidas. Además, desde un punto de vista médico, es fundamental que estas malformaciones graves se estudien detenidamente, ya que pueden repetirse en gestaciones posteriores. Deben hacerse estudios genéticos y autópsicos que permitan realizar un buen consejo reproductivo de cara a futuras gestaciones.

La ley actual no abre las puertas a la eugenesia, esta es una falsa interpretación, porque matiza, más que la anterior, bajo qué circunstancias y en que tipo de malformaciones se puede interrumpir un embarazo avanzado.

Los abajo firmantes, especialistas en obstetricia y ginecología, en genética médica o en radiología y muchos expertos en diagnóstico prenatal, apoyamos los supuestos de IVE por causa fetal de la actual Ley de Salud Sexual y Reproductiva que contemplan la posibilidad de interrupción de la gestación en los casos de alteración fetal grave.

Recordamos que este tipo de interrupción tiene un carácter eminentemente médico. Las parejas que se acogen a estos supuestos necesitan la firma de dos expertos que acreditan que existe una anomalía grave si esta se diagnóstica antes de las 22 semanas y deben ser evaluados por una Comisión Multidisciplinar que dictaminará la gravedad e irreversibilidad de la alteración fetal si ésta se diagnóstica después de las 22 semanas. Tras la interrupción debe realizarse un estudio genético y anatomopatológico para establecer un buen asesoramiento reproductivo posterior. Además, es importante para la paciente y su pareja recibir un correcto acompañamiento psicológico.

Los abajo firmantes lo hacen a nivel individual no estando vinculada su opinión al centro donde trabajan.


Esta carta, redactada por varios ginecólogos expertos en diagnóstico prenatal, se pretende entregar en el Ministerio de Justicia para que jueces y políticos dispongan de información veraz y científica en cuanto a las razones para mantener el supuesto de grave riesgo fetal por malformaciones fetales graves en la regulación de la IVE. Se intentará publicar esta carta en los periódicos para informar a la opinión pública.



Juan Betancor Jiménez
Médico ginecólogo y tocólogo
Médico ecografista con nivel III de ecografía ginecológica de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia)
Centro Clínico Betanzos 60






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Nuestro equipo de ginecología y nuestros ginecólogos atienden pacientes privados y están concertados con las siguientes sociedades médicas: Adeslas, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos, Antares, Agrupación Mutua, Medifiatc, Fiatc, Allianz seguros, Caser, Cigna, El Cisne, DKV, Sersanet, Axa-Winthetur, Néctar Seguros, Unión Sanitario Médico Quirúrgica (SMQ), Sanitas.


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CUIDE SU SALUD GINECOLÓGICA. CUIDE SU EMBARAZO. La ecografía ginecológica y la ecografía del embarazo son actualmente procedimientos diagnósticos básicos y necesarios en nuestra consulta de ginecología para cuidar su embarazo. Idealmente deben estar incluidas siempre en la revisión ginecológica y en el control de la gestación.


Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Tres Olivos, Montecarmelo Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos, Pozuelo, Majadahonda, Comenar Viejo, Alcobendas, Aravaca, Moncloa, Dehesa de la Villa, Saconia,
Valdezarza, La Coma.


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miércoles, 26 de septiembre de 2012

Tocología y obstetricia - La vacuna antigripal

Pregnant woman
Es conveniente vacunarse frente               
a la gripe en el embarazo
              


En Madrid, los tocólogos, los obstetras y los ginecólogos que controlan el embarazo deben aconsejar a toda mujer que esté embarazada que, ante la llegada del otoño y la época invernal, se vacune de la gripe estacional. La gripe puede producir en un embarazo una neumonía materna grave, por la disminución de la inmunidad que conlleva el embarazo y la disminución de la capacidad pulmonar fisiológica que se produce en el tercer trimestre de la gestación.

La vacuna contra la gripe (vacuna antigripal) se elabora anualmente con virus inactivados que van a causar la epidemia estacional. Se utiliza una única dosis, siendo inocua e inofensiva para la mujer gestante, pudiéndose poner en cualquier momento de la gestación.

Los tocólogos, obstetras y ginecólogos que controlan en Madrid los embarazos consideran necesario vacunar de la gripe especialmente a las mujeres a término (tercer trimestre de la gestación) o que vayan a dar a luz durante la época en la que exista mayor incidencia de la gripe porque la lactancia es la forma de prevenir la primoinfección en el recién nacido, que no tiene inmunidad, siendo a veces el contagio del virus letal para los bebés con neumonía gripal.

La vacuna antigripal es, pues, recomendable ponerla a todas las mujeres embarazadas, en cualquier trimestre de la gestación, siendo obligatorio en las gestantes de alto riesgo como cardiópatas, asmáticas, diabéticas...


Unidad de enfermería, ATS/DUE y practicante
Centro Clínico Betanzos 60





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Nuestra enfermera vacuna diariamente de 12:00 a 13:00, de lunes a viernes, SIN CITA PREVIA.


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CONSULTA PRIVADA PRACTICANTE:
    Inyectable en consulta, 4 €. Otros servicios, consultar.

SOCIEDADES MÉDICAS CONCERTADAS CON ESTE SERVICIO DE ATS/ENFERMERÍA Y PEDIATRÍA:
    El servicio de ATS/enfermería está concertado en nuestro centro médico con las siguientes sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Agrupación Sanitaria, ASSA, Allianz, Antares, Telefónica, Axa, Winterthur, Azoarán, Caser Seguros, Cigna, Cisne Aseguradora, Colegio de Abogados de Madrid, DKV Seguros, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos de Madrid, Anisas, APM, Asociación de la Prensa de Madrid, Mapfre, Caja Salud, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica, Sanitas, Sersanet Madrid.

Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Majadahonda, Pozuelo, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Olivos, Dehesa de la Villa, La Ventilla.


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lunes, 24 de septiembre de 2012

Revista Digital de Ciencia Septiembre 2012 - Cedepap TV


Science Report Revista Digital de CEDEPAP TV

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Septiembre 2012

Estimado lector, tenemos el agrado de informarle de que la edición de septiembre 2012 de la revista está a su disposición.

 


ARTÍCULOS:
  • Silencioso avance de las ETS (Enfermedades de Transmisión Sexual).   (pág. 22)

    En la actualidad, el ámbito de actividades y relaciones de muchos seres humanos se ve seriamente amenazado, no solo por el HIV, sino por muchas otras otras enfermedades infecciosas que avanzan de manera contundente y silenciosa.

  • Osteoporosis: un viaje sin regreso.   (pág. 32)

    La osteoporosis, que altera la resistencia ósea y afecta a millones de personas mayores en todo el mundo, si bien es progresiva, puede tratarse.


GUÍA PRÁCTICA:
  • Artritis reumatoidea temprana.   (pág. 42)

    La artritis reumatoide (AR) se caracteriza por el dolor crónico y la destrucción articular. En la última década ha cambiado mucho el concepto sobre su pronóstico y tratamiento.


EDICIONES ESPECIALES (vídeos, animaciones):
  • Dengue.   (ir)
  • Gripe - Recomendaciones 2012.   (ir)

Recomendaciones para la correcta visualización:

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viernes, 21 de septiembre de 2012

Día Mundial del Alzheimer

Pulse para acceder, en El País, a la galería de autorretratos de Utermohlen tras el alzheimer
   Galería de autorretratos de Utermohlen tras el alzheimer


El pintor William Utermohlen realizó una serie de autorretratos entre los años 1995 y 2000 mediante los que se puede hacer un 'seguimiento' de cómo el alzheimer influyó en su pintura. Estos autorretratos, pintados tras serle diagnosticada la enfermedad, ayudan a comprender el desarrollo de esta dolencia.

Puede visulaizarla en El País pulsando sobre la imagen anterior.

FUENTE:   El País


       Galería de fotos     Datos biográficos


jueves, 20 de septiembre de 2012

Sexología - La infidelidad conyugal


La infidelidad conyugal                       


La consulta de sexología se ha convertido en una necesidad en los centros de especialidades médicas de Madrid. La anorgasmia, la falta de deseo sexual, la eyaculación precoz, la impotencia masculina (falta de erección en el varón)... deben ser resueltos por médicos y psicólogos especialistas en estos temas porque cada vez son más los hombres y las mujeres que piden su solución. La infidelidad conyugal, que a veces causa sentimientos de culpa y remordimientos, es otro de los motivos de consulta sexológica en esta época estival.

En Madrid las parejas son cada vez más infieles por las facilidades que da nuestra sociedad y, sobre todo, por el auge en nuestra ciudad de las redes sociales como Facebook y Twitter, así como otras páginas de internet que facilitan el chat y los encuentros sexuales entre personas desconocidas.

Los sexólogos, médicos y psicólogos especialistas en sexología, consideran como datos destacados con respecto de la infidelidad conyugal:

  • La infidelidad conyugal es frecuente: entre un 40-50% de la población ha sido o será infiel a su pareja en Madrid.

  • Son tan infieles los hombres como las mujeres, aunque estas son más discretas y lo ocultan más.

  • El hombre y la mujer infiel buscan a veces lo que su pareja no le aporta: cariño, amor, deseo, pasión... pudiendo, en ocasiones, incluso fortalecer la estabilidad conyugal.

La sexología, la psicología y la terapia de pareja buscan la salud y el bienestar de los pacientes, ya que las disfunciones psicológicas y sexológicas no son cuadros médicos. El psicólogo y el sexólogo buscan siempre un cambio de aptitudes ante el problema planteado.


Unidad de psiquiatría clínica, sexología y psiquiatría
Centro Clínico Betanzos 60





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Nuestra unidad de psiquiatría y psicología está especializada en terapia sexual, de pareja y de familia. Al contar con una unidad médica y psicológica conjunta, damos solución eficaz a los problemas que nos plantean nuestros pacientes. Somos conscientes de que el cambio de actitudes y el manejo de emociones durante los procesos físicos y psicológicos de las relaciones sexuales pueden ayudar a solucionar una mala vivencia sexual.

Algunos pacientes necesitan que el psiquiatra trate su problema de salud sexual con algún medicamento y que el psicólogo-sexólogo les ofrezca otras alternativas y recursos no farmacológicos para afrontar sus problemas y les doten de habilidades para ser autónomos y para solucionar sus problemas sexuales.

Nuestra unidad de psiquiatría, psicología y sexología solo atiende a pacientes privados (70&€ consulta). Este servicio no está concertado con ninguna compañía médica. Si su compañía es de reembolso, le vale con nuestra factura.

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral-El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Pozuelo, Majadahonda, Tres Olivos, Tres Cantos, Colmenar Viejo, Alcobendas, Moncloa.


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
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miércoles, 19 de septiembre de 2012

Depresión y ansiedad tras las vacaciones


Síndrome posvacacional                       


En los centros médicos de Madrid se incrementan en estos días las consultas al médico general, al psicólogo e incluso al psiquiatra de los pacientes que vuelven de las vacaciones y se quejan de síntomas que les impiden hacer una vida normal: depresión, ansiedad, cansancio, dificultades para dormir, nerviosismo... Los psiquiatras y psicólogos lo definen como el síndrome posvacacional y su sintomatología es pasajera, suele durar una o dos semanas.

El síndrome posvacacional es más frecuente en los hombres y mujeres mayores de 40 años que durante el verano cambian de forma radical su vida: sueño, comida, viajes... y que se incorporan rápidamente al estrés de la vida de Madrid tras las vacaciones. Los psiquiatras y psicólogos destacan dos tipos de síntomas:

  1. Síntomas físicos.
    Cansancio, agotamiento, sueño extremo, falta de apetito (no comer), dolor de cabeza, cefalea, falta de aire, taquicardias y palpitaciones que serán valoradas por el cardiólogo y el neumólogo, problemas digestivo (nauseas, vómitos, diarreas...).

  2. Síntomas psíquicos.
    Depresión, ansiedad, irritabilidad, tristeza, lloros, nerviosismo, desinterés por la vida...

Los psiquiatras, psicólogos y médicos que atienden a estos pacientes consideran que este síndrome se minimiza si unos días antes de volver a la rutina cotidiana del trabajo iniciamos nuestro horario habitual normal y nos incorporamos progresivamente a la vida laboral. Si se prolongara más de 15 días, deberán consultar a su médico.


Unidad de psiquiatría y psicología
Centro Clínico Betanzos 60





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Las consultas de psiquiatría y de psicología son pilares básicos en un centro ginecológico o de especialidades médicas como el nuestro. Nuestros médicos generales y médicos especialistas demandan cada vez más colaboración psiquiátrica y psicológica para ayudar a los enfermos con estos trastornos a convivir con ellas y evitar que el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad alteren su calidad de vida y que afecten su vida familiar y social. Cada vez son más los enfermos que quieren consultar con nuestra psiquiatra o nuestros psicólogos clínicos para que les enseñen pautas de comportamiento para afrontar estas circunstancias.


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Nuestra unidad de psiquiatría y psicología solo atiende a pacientes privados (70 € consulta de psicología y 72 € consulta de psiquiatría). Este servicio no está concertado con ninguna compañía médica. Si su compañía es de reembolso, le vale con nuestra factura.

Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Majadahonda, Pozuelo, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Olivos, Dehesa de la Villa, La Ventilla.


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
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lunes, 17 de septiembre de 2012

Revista Digital de Ciencia Agosto 2012 - Cedepap TV


Science Report Revista Digital de CEDEPAP TV

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Agosto 2012

Estimado lector, tenemos el agrado de informarle de que la edición de agosto 2012 de la revista está a su disposición.


ARTÍCULOS:
  • ENIGMÁTICAmente.   (pág. 26)

    La materia gris, ese órgano esencial para el desarrollo de la vida humana que es el cerebro, es blanco de estudio incesante para las diversas disciplinas científicas que no dejan de ahondar en sus misterios.

  • Prevenir antes de nacer.   (pág. 36)

    Gracias a los avances de las ciencias médicas y de la tecnología, cuando una nueva vida está en gestación ya en el vientre materno pueden realizarse diversos tests para chequear el estado de desarrollo del feto y de posibles enfermedades.


GUÍA PRÁCTICA:
  • Hepatitis C.   (pág. 46)

    Entidad: Xunta de Galicia - Consellería de Sanidad. División de Asistencia Sanitaria. Servicio Gallego de Salud.


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  • Gripe - Recomendaciones 2012.   (ir)

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jueves, 13 de septiembre de 2012

Vacunas en pediatría - Rotavirus


Las vacunas: buena prevención frente a los rotavirus    


El rotavirus es el principal responsable de la gastroenteritis grave infantil en niños menores de 5 años. Aproximadamente el 95% de todos los niños se infectarán por rotavirus como mínimo una vez antes de cumplir los 5 años. Las preguntas más frecuentes sobre este virus son:


¿Es frecuente?

  • Los lactantes y niños pequeños se encuentran en riesgo de contraer una infección por rotavirus.

  • Los casos más graves afectan normalmente a niños entre 6 y 24 meses.

  • La mayor parte de los niños padece más de una infección, aunque la primera es siempre la más grave.


¿Cómo se contagia?

  • El rotavirus es un virus muy frecuente y de fácil transmisión a los niños.

  • Los niños infectados eliminan una gran cantidad de rotavirus por las heces. Al ser un virus resistente a la mayoría de jabones y desinfectantes, puede sobrevivir durante días incluso en elementos que se hayan limpiado. Por lo tanto, las manos o cualquier objeto o superficie que un niño infectado haya tocado (cambiador, juguetes, sonajeros...) puede estar contaminado y ser la vía de transmisión a otro niño. Es lo que se conoce como transmisión fecal-oral.

Así la infección por rotavirus se propaga con mucha facilidad entre los niños, especialmente cuando están en contacto estrecho unos con los otros, como es el caso de las guarderías.


¿Cuales son los síntomas?

  • La gastroenteritis por rotavirus se caracteriza habitualmente por fiebre, dolor abdominal, vómitos y diarrea acuosa, que suele producir cierto grado de deshidratación.

  • En algunos casos se produce un cuadro grave, debido a una deshidratación causada por un elevado número de deposiciones o vómitos.

  • En caso de lactantes pequeños, o en aquellas situaciones en las que no sea posible una adecuada hidratación oral del paciente, es más fácil la aparición de un cuadro grave de deshidratación.

Es fundamental no administrar ningún fármaco sin el conocimiento del pediatra. Los antibióticos no están aconsejados en una gastroenteritis por rotavirus.

Nadie como su pediatra le podrá dar la mejor y más completa información sobre cómo prevenir la gastroenteritis por rotavirus.

Como esta enfermedad afecta de manera especial a los más pequeños, consúltele desde la primera visita que le haga con su bebé recién nacido.

Folleto informativo editado por la Asociación Española de Pediatría (AEP) y el Comité Asesor de Vacunas CAV



Unidad de pediatría
Centro Clínico Betanzos 60





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El pediatra es el médico que mejor diagnostica y trata a los niños nada más nacer. Dará otros consejos útiles individualizados según la salud personal del niño, o bien, aconsejará una interconsulta con otro médico especialista, como puede ser el médico oftalmólogo (oculista) si no ve bien, o el médico especialista en otorrinolaringología (otorrino) si no oye correctamente.


CUIDAMOS A SUS HIJOS HASTA LOS 14 AÑOS

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CONSULTA PRIVADA PRACTICANTE:
    Inyectable en consulta, 4 €. Otros servicios, consultar.

SOCIEDADES MÉDICAS CONCERTADAS CON ESTE SERVICIO DE ATS/ENFERMERÍA Y PEDIATRÍA:
    El servicio de ATS/enfermería está concertado en nuestro centro médico con las siguientes sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Agrupación Sanitaria, ASSA, Allianz, Antares, Telefónica, Axa, Winterthur, Azoarán, Caser Seguros, Cigna, Cisne Aseguradora, Colegio de Abogados de Madrid, DKV Seguros, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos de Madrid, Anisas, APM, Asociación de la Prensa de Madrid, Mapfre, Caja Salud, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica, Sanitas, Sersanet Madrid.

    Nuestra médica pediatra está también especializada en bebés recién nacidos (neonatóloga) y, aparte de su consulta privada, está concertada con las siguientes sociedades médicas: Adeslas, Antares, Asisa, Axa-Winterthur, Caser, Cigna, Groupama, DKV, Hermandad de Arquitectos de Madrid (HNA), Sanitas, Unión Sanitaria Médica Quirúrgica (SMQ), La Unión Madrileña.

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral-El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Pozuelo, Majadahonda, Tres Olivos, Tres Cantos, Colmenar Viejo, Alcobendas, Moncloa, Aravaca, Dehesa de la Villa, Saconia, Valdezarza, La Coma, La Ventilla.


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
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martes, 11 de septiembre de 2012

Análisis clínicos - Test de intolerancia alimentaria


El test alimentario identifica alérgenos             


Los laboratorios de análisis clínicos realizan el test de intolerancia alimentaria, que permite determinar el origen y la etiología de determinadas enfermedades que afectan nuestra salud. A partir de una simple muestra sanguínea (análisis de sangre), se puede determinar qué alimentos pueden alterar nuestro organismo produciendo patología.

Los médicos generales y los médicos especialistas que solicitan el test de intolerancia alimentaria buscan indagar si esos alimentos son la causa de determinadas patologías.

  • Dermatólogo.
    Los problemas dermatológicos más frecuentes son acné, eczemas, rosácea, psoriasis, urticaria, picor en la piel.

  • Aparato digestivo.
    Los pacientes consultan por molestias y dolores intestinales, diarrea, estreñimiento, cólicos digestivos, gases e hinchazón, flatulencia, colon espástico o colon irritable, que mejoran con la hidroterapia de colon.

  • Psiquiatría y psicología.
    Los trastornos psicológicos y psiquiátricos también son frecuentes, destacando la ansiedad, irritabilidad, depresión, sueño y letargia, hiperactividad infantil.

  • Neumología.
    El asma y la dificultad respiratoria son lo más frecuente.

  • Otorrinolaringología (ORL).
    La rinitis.

  • Reumatología y traumatología.
    Artritis, fibromialgias, articulaciones inflamadas...

El análisis clínico en sangre del test de intolerancia alimentaria permite al médico de atención primaria y al médico especialista mejorar estas enfermedades con solo modificar la dieta, suprimiendo o sustituyendo la ingesta de ciertos alimentos en función del test alimentario.


Laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina
Centro Clínico Betanzos 60





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Los análisis clínicos de sangre y orina en nuestro centro médico cuentan con la tecnología más avanzada para las determinaciones analíticas. Gracias a la innovación, calidad, rapidez de entrega de resultados y fiabilidad en el diagnóstico, hemos conseguido la confianza de nuestros pacientes. Por ello nos esforzamos en ampliar nuestro cuadro médico para realizar todo tipo de determinaciones analíticas: serología de enfermedades de transmisión sexual (VIH), estudios de sensibilidad alimentaria, análisis bioquímicos de sangre (glucosa, colesterol, screening prenatal, hormonas), análisis de orina (test de embarazo), análisis clínicos de semen (seminograma), análisis de heces (sangre oculta en heces), análisis de líquidos corporales, análisis de cálculos salivares y urinarios, análisis de aliento (helicobacter pylori), análisis clínicos antiaging (proteinogramas, osteoporosis, menopausia), y también realizamos estudios clínicos genéticos.


¡CONSÚLTENOS!
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Test de intolerancia alimenticia de 90 alimentos:
 
210 €
Test de intolerancia alimenticia de 180 alimentos:
 
335 €
Test de intolerancia alimenticia de 271 alimentos:
 
460 €


Horario de los análisis clínicos de sangre y orina: de lunes a sábado, de 08:30 a 11:00.

NO PRECISAN CITA PREVIA



Nuestro laboratorio de análisis clínicos atiende fundamentalmente a pacientes privados, pero está también concertado con TODAS las sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Antares, Asisa, Axa-Winterthur, Caser Seguros, Cigna, DKV Seguros, Hermandad de Arquitectos (HNA), Mafre, Caja Salud, Sanitas, Sersanet, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica (SMQ), Aegon, Agrupación Sanitaria (ASSA), Allianz, Altadis, Agrupación Mutua, Aresa, Mutua Madrileña, Asociación de la Prensa de Madrid (APM), Azkarán, Banco Santander Central Hispano, Cisne Aseguradora, Servicio Médico Sanitario del Colegio de Abogados, Colegio de Procuradores, Excelsa, Filantrópica del Comercio e Industria, Groupama, Inisas, Instituto Español, Salud la Equitativa, Estrella Seguros, La Nueva Equitativa, La Unión Madrileña, Medifiatc, Fiatc Seguros, Medytec Salud, Seguros Atocha, Seras, Sociedad de Seguros de Salud, Unión Médica la Fuencisla, Unidad de Prestaciones Asistenciales de Madrid (UPAM).

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domingo, 9 de septiembre de 2012

Consejos para prevenir la enfermedad cardiovascular


El electrocardiograma                         


La red cardíaca europea asevera que cada año la enfermedad cardiovascular (ECV) causa 4,3 millones de fallecimientos en Europa y aproximadamente dos millones de muertes en los países que pertenecen a la unión europea. Se calcula que en 2015 morirán 20 millones de personas por ECV, sobre todo por cardiopatías y accidentes cerebro vasculares, y se prevé que sigan siendo la principal causa de muerte durante las próximas décadas.

La Sociedad Española de Cardiología asegura que las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad de las mujeres españolas: una de cada diez muertes tienen relación con el corazón, aunque las mujeres se preocupen más del cáncer de mama y del cáncer de útero. El colesterol, la diabetes, la hipertensión, la obesidad y el tabaquismo son los principales factores que favorecen la enfermedad cardiovascular.

Los cardiólogos aconsejan luchar contra la enfermedad cardiovascular, haciendo hincapié en la prevención y en la concienciación de la gravedad de esta patología entre la población con una adecuada educación sanitaria, reconociendo los factores de riesgo a tiempo y realizando un tratamiento eficaz por parte de los médicos contra los mismos lo antes posible.


Consejos para prevenir la enfermedad cardiovascular


  1. Dieta cardiosaludable: frutas, verduras, hortalizas, aceite de oliva, cereales, lácteos desnatados... evitar azucares, alcoholes, salados...

  2. Dejar el tabaco: cada año fallecen en Europa 1,2 millones de personas fumadoras. Cada vez son más los centro médicos que ayudan a dejar de fumar con acupuntura, terapia psicológica o médica.

  3. Evitar la obesidad y el sobrepeso. se debe medir con una cinta métrica el perímetro abdominal: en la mujer debe estar por debajo de 88 cm centímetros y en los hombres por debajo de 102 cm.

  4. Controle la tensión arterial (TA). La hipertensión arterial es la primera causa de cardiopatía en Madrid y, no tratada, puede derivar en un infarto de miocardio, en una angina inestable o en una insuficiencia cardíaca.

  5. Análisis clínicos periódicos pedidos por su médico de cabecera o médico general son la mejor forma de conocer sus niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos, acido úrico... Si, tras un análisis de sangre en ayunas, tiene un colesterol total por encima de 200 mg/dl y 110 mg/dl de glucosa, debe acudir a un médico especialista.

  6. Ejercicio físico moderado, como andar todos los días de 30 a 40 minutos, ayuda a mantener el peso, mejora el corazón, baja los niveles de colesterol, aumenta el efecto de la insulina... Los cardiólogos, recomiendan realizar un electrocardiograma si se va a realizar un deporte más intenso.

  7. Los psiquiatras y psicólogos clínicos, recomiendan también controlar el estrés y la ansiedad, porque es indudable que la tensión emocional no beneficia al corazón. Relajarse, contribuye a mejorar la salud cardiovascular.

Los cardiólogos de Madrid aconsejan reducir la mortalidad por enfermedades cardiovasculares a través de la prevención y la práctica de ejercicio moderado, la dieta mediterránea, el control de la tensión arterial, evitar el sedentarismo, dejar el tabaco, comida sana, control del estrés y la ansiedad y una analítica sanguínea vigilada por el médico de cabecera.


Unidad de cardiología
Centro Clínico Betanzos 60





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El cardiólogo es el médico especialista que mejor puede realizar un diagnóstico y tratamiento precoz de la hipertensión arterial, de los trastornos del corazón, arterias, venas y vasos linfáticos (enfermedades cardiovasculares).


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En nuestra consulta de cardiología le enseñaremos, además, a controlar factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, diabetes, tabaco...) y a adoptar hábitos cardiosaludables (dieta mediterránea, ejercicio físico...). Aparte de nuestra consulta privada, estamos concertados con las principales sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Agrupación Mutua, Antares, Asefa, Asisa, Aresa, Axa-Winterthur, Caser, Cigna, Divina Pastora, DKV, Groupama, Hermandad Nacional de Arquitectos (HNA), Mafre, Medifiatc, Sanitas, Sersanet, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica.



Consulta privada:
 
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Consulta y electrocardiograma:
 
100 €
Ecocardiograma:
 
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Holter de tensión arterial:
 
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Holter de electrocardiograma:
 
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160 €



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miércoles, 5 de septiembre de 2012

La consulta ginecológica


Sala de espera de clínica ginecológica  


¿En qué consiste una consulta de ginecología?


Cuando acuda por primera vez a la consulta del ginecólogo, o de la ginecóloga, le hará una serie de preguntas (historia clínica). Le pedirá información sobre su anticoncepción, sexualidad, embarazos y problemas ginecológicos. Con estos datos se hará una idea de dónde tiene que insistir en la prevención o en el diagnóstico de determinadas enfermedades, dónde puede estar el origen de los problemas que le van a plantear, qué medicamentos están contraindicados, etc.

Siempre que acuda a la consulta lleve anotada la fecha de tu última regla. Le será muy útil señalarla siempre en un calendario.

Esta historia clínica básicamente consiste en:

1. Edad.

2. Menstruaciones.

  • Edad en la que tuvo la primera regla.

  • Cada cuantos días viene (contando desde el primer día de una regla hasta el primer día de la siguiente).

  • Cuántos días dura.

  • Cantidad (normal, abundante, escasa).

  • Dolor.

  • Fecha de la última regla.

3. Antecedentes médicos de su familia.

  • Sobre todo si ha tenido algún familiar de primer orden (madre o hermanas) con cáncer de pecho o de útero. También si hay hipertensión, diabetes o niños o niñas con malformaciones u otros problemas en la familia.

4. Antecedentes médicos suyos:

  • Enfermedades fuera de las corrientes.

  • Intervenciones quirúrgicas.

  • Alergias a lgún medicamento o sustancia.

5. Anticoncepción.

  • Qué métodos anticonceptivos ha utilizado y si le han ido bien o no.

6. Sexualidad.

  • Con qué frecuencia tenemos relaciones sexuales (esporádicas o no), pareja estable o no, relaciones sexuales satisfactorias o no.

7. Número de embarazos y partos.

  • Si tuvo abortos o problemas en los embarazos y cómo acabaron (cesárea, forceps, parto normal o antes de tiempo).

8. Motivo de la consulta.
  • Este es el momento en que debe explicar claramente lo que le pasa, dónde le duele, si tiene algún problema o si viene simplemente a una revisión.

Independientemente del motivo de la consulta, la ginecóloga el ginecólogo le pedirá que se desvistas y se sientes en el sillón de exploración (es más cómodo ir a la consulta con ropa que no sea muy complicada de quitar). En el sillón de exploración separe los muslos, levántelos y apoye las piernas o los talones en unos soportes. La postura no es muy cómoda, pero es la única en la que los genitales externos están accesibles a la vista y se puede intoducir un espéculo para ver la vagina y el cuello del útero.

Es importante estar relajada y confiada, pensando que no tiene por qué ser una exploración dolorosa o demasiado molesta.

La ginecóloga o el ginecólogo mirará primero el aparato genital externo (labios mayores y menores, entrada de la uretra y el clítoris) y descartará determinadas enfermedades, como quistes de la glándula de Bartholino, infecciones, condilomas, etc.

La única forma de ver la vagina y el cuello del útero es introducir dentro un instrumento tubular que se parece al pico de un pato y se llama espéculo. Se introduce en la vagina cerrado y cuando llega al cuello del útero se abre. El espéculo puede ser de metal (tiene un tacto muy frío en la vagina) o de plástico duro. En casi todas las consultas son de plástico, así son desechables, de un solo uso, no hay que esterilizarlos como los de metal y no pueden transmitir infecciones de una mujer a otra.

El espéculo introducido con cuidado no tiene por qué hacer daño.

Cuando esté en la camilla es importante relajar los músculos que rodean la vagina y el suelo de la pelvis; para ello, no tense los músculos de los muslos y apoye bien los glúteos.

Si habitualmente le duele la introducción del espéculo, debe advertírselo al ginecólogo para que utilice uno más pequeño o ponga un poco de lubricante.

La vagina y el cuello del útero los imaginamos como algo extraño y oculto. Algunas mujeres solo los han visto en dibujos y libros. Puede ser muy interesante conocerlos y verlos directamentes. El aparato genital externo es una parte más de su cuerpo, tan bonita como cualquier otra. Es una mucosa de aspecto muy similar en color, tacto y humedad al interior de la boca. Está al alcance de nuestros ojos con solo pedirle al ginecólogo que coloque un espejo delante del espéculo. También puede revisar periódicamente su aparato genital usted misma si aprende a colocarse un espéculo. Hay mujeres que lo hacen de forma regular. El espéculo se introduce en la vagina de igual forma que lo hace el ginecólogo.

El ginecólogo o ginecóloga mirará si la vagina tiene una coloración normal, rosa, o está enrojecida (inflamada); el flujo, si es normal y adecuado para el momento del ciclo, o si tiene aspecto infeccioso. Mirará también el cuello del útero, si está inflamado, si tiene pólipos o un tipo de lesión muy frecuente en todas las mujeres que se llama eritroplasia (conocida vulgarmente como úlcera de cuello).
En algunas consultas se aprovecha que el espéculo está ya introducido en la vagina para hacer una citología; en otros casos, la toma de la muestra para la citología se hace con posterioridad.

La citología vaginal consiste en recoger con una espátula de madera algunas células semidesprendidas de la vagina, el cuello del útero y el canal que comunica la vagina con el interior del útero. Estas células se depositan en un cristal, se tiñen y se miran al microscopio. La información obtenida es muy valiosa para todas y se puede agrupar en tres apartados:

  • Información hormonal: la vagina responde a los cambios hormonales del ovario.
    Según el tipo de células recogidas en cada momento, se puede tener una idea aproximada de cómo funcionan nuestros ovarios.

  • Información morfológica: es la más importante.
    Las células del cuello del útero pueden alterarse (generalmente por determinadas infecciones) bien porque se vea el germen que la ha producido (hongos o tricomonas) o porque en las células haya signos que sugieren que la infección ha sido producida por diversos virus o bacterias (herpes, condilomas, haemophilus).

  • Información morfológica: es muy importante.
    Las células del cuello del útero pueden alterarse (generalmente por determinadas infecciones, sobre todo, condilomas y herpes) y terminar produciendo una serie de lesiones precancerosas (displasias). Estas lesiones no producen molestias o problemas hasta después de muchos años (entre 2 y 10); pero si se dejan a su libre evolución, pueden acabar en un cáncer de cuello del útero. La citología vaginal cumple todos los requisitos exigibles a una prueba diagnóstica en las campañas de prevención del cáncer: es barata, es fácil de realizar, es inocua y tiene pocos fallos diagnósticos. Por todo esto, las mujeres deben ser conscientes y responsables de esta prevención y realizarse una citología vaginal preiódicamente: de dos a cinco años, si tiene pareja estable y fiable, y cada año, si no es así, ya que el cáncer de cuello tiene mucho que ver con las infecciones de transmisión sexual.

Si conoce el valor de la citología, es muy difícil que tenga un cáncer de cuello del útero, porque las lesiones (displasias) son muy fáciles de curar.

Después de cerrar y retirar el espéculo, la ginecóloga o el ginecólogo hará un tacto vaginal: introduce en la vagina dos dedos y con la otra mano presiona sobre el abdomen y delimita el útero; su forma, su situación (adelante, atrás, a la derecha o a la izquierda), su consistencia, si tiene miomas y si es doloroso. Los ovarios no siempre se tocan. Se pueden palpar si es delgada, se relajamos bien o tiene algún problema (quistes o tumores).

La exploración de los pechos debe estar incluída en la revisión periódica. Para explorar el pecho es mejor que acuda a la consulta después de terminar la regla. En este momento, la glándula mamaria está en las mejores condiciones para que la información obtenida en la exploración sea clara.

En la palpación de los pechos, la ginecóloga o el ginecólogo mirará si las mamas son iguales, si hay alteraciones en la piel, en el pezón o en la areola, si sale secrección por uno...


Extracto de la publicación "La consulta ginecológica" Salud VI.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Gobierno de España.
 







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