viernes, 31 de mayo de 2013

Día mundial sin tabaco 2013


Lo mejor es no empezar a fumar        


El tabaco provoca casi
cinco millones de muertes al año


Cada año se producen casi cinco millones de muertes por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicadas con motivo de la celebración del Día Mundial sin Tabaco.

Cada día se fuman en todo el mundo nada menos que 15 billones de cigarrillos. Uuno de cada tres se fuma en China, donde el consumo de tabaco está aumentando espectacularmente.

Sólo en España, los cálculos de la Sociedad Española de Especialistas en Tabaquismo estiman que cada 10 minutos muere una persona por causas directamente relacionadas con el tabaco, esto es, 6 a la hora, 150 al día, 1.050 a la semana, 4.500 al mes y unas 55.000 al año. Las mismas estimaciones apuntan que el gasto diario en tabaco en España asciende a 24.040.050 de euros, lo que significa que cada segundo el gasto es de casi 300 euros.

Para la década 2020-2030, el número de víctimas relacionadas con el tabaquismo que podrían evitarse alcanzará los diez millones de muertes al año, el 70% de estas muertes se producirá en los países desarrollados.

Para luchar contra este problema, hace falta un movimiento internacional, que la OMS trata de liderar a través del proyecto 'The Tobacco Free Initiative', creado en 1998.

El objetivo es coordinar y promover una estrategia global para responder a esta tendencia sociosanitaria. La misión a largo plazo de los distintos gobiernos, recuerda la OMS, se estableció de cara a reducir la prevalencia en el consumo de tabaco en todos los países y en función de los distintos grupos sociales, así como el catálogo de enfermedades derivadas del hábito.

Según los neumólogos, el número de enfermos de pulmón a causa del tabaco puede ascender a centenares de miles de personas, ya que, además de los que sufren tumores de pulmón, incluye a los afectados por la llamada enfermedad del fumador, que presentan patologías como la bronquitis crónica o el enfisema.

Las cifras de la Organización Mundial de la Salud indican que el tabaco es responsable del 90% de los casos de cáncer de pulmón, del 75% de los enfisemas y bronquitis crónicas y casi del 25% de las enfermedades cardiovasculares de carácter isquémico.


María Jesús Buendía García
Unidad de neumocardiología
Centro Clínico Betanzos 60





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CUIDE SU SALUD. Nuestra unidad antitabáquica le puede ayudar a dejar de fumar, realizando el seguimiento posterior con el objetivo de verificar que esté contento con su nueva situación de exfumador y de evitar posibles recaídas.


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lunes, 27 de mayo de 2013

Revista Digital de Ciencia Abril 2013 - Cedepap TV

Science Report Revista Digital de CEDEPAP TV

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Abril 2013

Estimado lector, tenemos el agrado de informarle de que la edición de abril de 2013 de la revista está a su disposición.


ARTÍCULOS:

  • ¿La muerte de la autopsia?   (pág. 4)

    Las autopsias ahora pueden realizarse en forma virtual, de manera tan efectiva como las reales, pero con las ventajas de lo virtual.



ENTREVISTAS:

  • Cadenas de trasplantes de riñón.   (pág. 15)
    Dr. Francis M. Delmonico.

  • Nuevo medicamento contra la artritis reumatoidea.   (pág. 21)
    Dr. Renato Guzmán Moreno.

  • Estatinas en la prevención coronaria preoperatoria.   (pág. 31)
    Dr. Pierre Foëx.


GUÍA PRÁCTICA:

  • Lumbalgia.   (pág. 37)

    Esta guía de práctica clínica ha sido financiada por Osakidetza y el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco.




Recomendaciones para la correcta visualización:


  • Por favor, asegúrese de tener desbloqueados los elementos emergentes.

  • Si no puede visualizar la presentación, haga clic aquí.

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lunes, 20 de mayo de 2013

DIU e implante hormonal en Madrid




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El DIU o dispositivo intrauterino y el implante hormonal son los métodos anticonceptivos de larga duración más solicitados en las clínicas ginecológicas y los centros de planificación familiar de Madrid. Son colocados por los ginecólogos en los días de la menstruación y se pueden llevar de 3 a 5 años.



Licencia Creative Commons
DIU e implantes en el Centro Clínico Betanzos 60 por Centro Clínico Betanzos 60 - HTTV Media se encuentra bajo una Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 3.0 Unported.
Basada en una obra en http://youtu.be/EF0ChmuaWoM.

El  DIU  es un pequeño dispositivo intrauterino de plástico, en forma de T, con unos finos hilos de nailon que el ginecólogo coloca en el interior del útero. Existen dos tipos de DIU:

  1. DIU hormonal o Mirena.

    Libera una hormona que actúa a nivel local, siendo su eficiencia anticonceptiva cercana al 100%.

  2. DIU de cobre.

    Existen diferentes modalidades, aunque todos evitarán al embarazo al producir una inflamación en las paredes del útero.

La inserción y retirada del dispositivo intrauterino o el implante hormonal subcutáneo siempre deben ser realizadas por un ginecólogo experto o médico especialista en planificación familiar.

El  implante hormonal  anticonceptivo debe ser colocado en la zona interna del brazo no dominante de forma subcutánea. Tras desinfectar la zona de inserción, se anestesia localmente y el ginecólogo procede a su inserción en un proceso indoloro que no durará más de un minuto.

En las clínicas ginecológicas y en los centros de planificación familiar de Madrid los ginecólogos también pueden aconsejar:

  • La píldora o la pastilla anticonceptiva.

  • El anillo vaginal.

  • El parche hormonal transdérmico.



¡Un embarazo no deseado puede cambiar su vida!

¡Infórmese! ¡Cuídese!


Acuda a su ginecólogo para que le aconseje
el mejor método anticonceptivo



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lunes, 13 de mayo de 2013

Sobre la prevención del cáncer de cérvix en España

High-Grade SIL
Alteraciones citológicas inducidas por HPV/VPH           


La Sociedad Española de Citología (SEC) ha elaborado una postura, conjunta con la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP), referente a la utilización de los test de biología molecular para la detección del virus del papiloma humano.

El cribado citológico con una cobertura amplia ha conseguido reducir en un 80% el cáncer de cérvix en los países desarrollados durante las últimas décadas.

Ante la evidencia científica de que la determinación molecular del virus del papiloma humano (VPH) es más sensible, aunque menos específica, que el estudio citológico para el diagnóstico del cáncer de cérvix y de sus lesiones precursoras, algunos países europeos están considerando el cambio del cribado primario citológico al de la determinación de VPH.

Diversas publicaciones han demostrado que, en mujeres de entre 30 y 65 años, la estrategia de cribado citológico cada 3 años o la combinación de citología con determinación de VPH cada 5 años obtiene similares resultados. Sin embargo, existen muchas cuestiones pendientes de analizar en los distintos países con algún tipo de cribado (oportunista o poblacional) basado en la citología, y hasta el momento ninguna de las guías nacionales o internacionales de recomendaciones o programas de prevención han implementado el cribado primario por VPH.

El equilibrio entre los beneficios (reducción de incidencia y mortalidad del cáncer) y las desventajas (repetición de consultas, procedimientos invasivos, complicaciones terapéuticas, estrés psicológico por falsos positivos, etc.) del cribado se sopesan a la hora de determinar las recomendaciones y guías clínicas, de modo que la implementación de cualquier estrategia nueva de cribado debe ir precedida de un diseño detallado con pruebas de factibilidad y estudios piloto que garanticen la sostenibilidad y el mantenimiento del mismo.

Alineados con las recomendaciones europeas y americanas para el cribado del cáncer de cérvix, suscritas por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC), las sociedades abajo firmantes manifestamos lo siguiente:

  • La citología cervical realizada en las condiciones adecuadas, sigue siendo el único método de cribado que ha demostrado reducir la incidencia y mortalidad del cáncer de cérvix.

  • Se recomienda la implementación de un cribado poblacional frente al cribado oportunista predominante en España.

  • Aunque la determinación de VPH, por su alta sensibilidad, permite espaciar el intervalo de cribado de 3 a 5 años cuando se utiliza de forma conjunta con la citología, la falta de control de la adecuación de la muestra y la ausencia de experiencia previa en poblaciones similares a la española, previenen contra el uso de la técnica como primer escalón en la estrategia de un cribado poblacional. La determinación molecular del virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo oncológico se recomienda en función del resultado del estudio citológico o como adjunto al mismo (co-testing), considerándose de momento una prueba complementaria.

  • Los resultados del estudio citológico se emitirán siguiendo la nomenclatura de la clasificación Bethesda 2001 y se implantarán sistemas de control de calidad en los laboratorios que no los estén aplicando.

  • Los resultados del test de VPH estarán incluidos o adjuntos al informe citológico (especificando la técnica de detección) con el fin de integrar la información y de facilitar la continuidad asistencial entre Atención Primaria y Atención Especializada.

  • Teniendo en cuenta la accesibilidad de las técnicas moleculares para la prueba del VPH y el incremento en la eficiencia por la utilización del material de la toma citológica, se recomienda la realización de la determinación molecular de VPH en los Servicios de Anatomía Patológica para integrar los resultados citológicos y virológicos, así como los histológicos de las biopsias resultantes, en beneficio de un seguimiento y tratamiento individualizado de las pacientes.

  • Existe amplia evidencia científica para no realizar cribados citológicos en intervalos inferiores a los 3-5 años ante la historia natural del desarrollo del cáncer de cérvix.

  • Debido a que un gran número de mujeres jóvenes que nunca desarrollarán cáncer de cérvix presentan infección por VPH de alto riesgo oncológico, no se recomienda realizar la prueba del VPH en mujeres menores de 30 años; proporciona daños que demandan del sobre-tratamiento de las mismas y no está demostrado que exista relación coste-efectividad.

  • El cribado del cáncer de cérvix se realizará al nivel asistencial de Atención Primaria.

  • La toma citológica incluirá exocérvix y endocérvix y podrá utilizarse el método convencional de extensión directa en un cristal portaobjetos o el método de citología en medio líquido. Recomendamos, dentro de lo posible, la utilización de la citología en base líquida por las siguientes razones:

    1. Evita la duplicidad de estudios al permitir la conservación de material adicional a temperatura de ambiente durante semanas. Por tanto, a largo plazo resulta coste-eficiente al reducir el número de consultas médicas e intervenciones a la paciente. De ésta manera, en un mismo informe se unifica el diagnóstico citológico y el estatus de infección por VPH.

    2. Permite la determinación del VPH en el mismo material, aspecto éste muy importante en el control de calidad del estudio.

    3. Proporciona una mayor facilidad y rapidez en la interpretación de la muestra.

    4. Permite la lectura automatizada, lo cual es rentable cuando se estudian grandes poblaciones. A su vez, la doble lectura constituye una mejora de la calidad del cribado.

    5. Hay evidencia científica sólida de que la citología en base líquida reduce el número de muestras insuficientes o inadecuadas.

    6. Aunque existe abundante bibliografía que encuentra comparable la sensibilidad de la citología convencional y la de la realizada en base líquida para la detección de cáncer de cérvix y de lesiones precancerosas, hay un número creciente de estudios demostrando un aumento de la sensibilidad diagnóstica de ésta técnica para las lesiones precancerosas de bajo grado y de alto grado.

  • Para garantizar el éxito del programa de cribado, son esenciales, no solo los aspectos técnicos y de coordinación, sino también la cualificación profesional de todo el personal implicado.

  • La puesta en marcha de cualquier programa de cribado poblacional requiere la colaboración multidisciplinar de citopatólogos, epidemiólogos, médicos de atención primaria, ginecólogos, histopatólogos, microbiólogos y trabajadores sociales, entre otros.

  • Es fundamental que la estrategia de cribado consiga llegar a las áreas de población de alto riesgo para garantizar la efectividad de la medida. Para lograr este propósito es necesario concienciar a la población de la necesidad de participar en los programas de prevención, especialmente a las mujeres con factores de riesgo.

  • La sostenibilidad de un programa de cribado exige un exhaustivo control de calidad, informatización y la revisión regular de las recomendaciones, ya que aparecen nuevos métodos, tecnologías y estrategias que pueden modificar las condiciones (por ejemplo, vacunación, co-testing, determinaciones moleculares, etc.). Por ello las guías de recomendación deben actualizarse con regularidad.

Firmado:

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CITOLOGÍA
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Abril de 2013


DOCUMENTACIÓN:

Manifiesto-Declaración sobre la prevención del cáncer de cérvix en España.

Manifiesto-Declaración en la SEC.

Manifiesto-Declaración en la SEAP.







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Nuestro equipo de ginecología y nuestros ginecólogos atienden pacientes privados y están concertados con las principales sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos, Antares, Agrupación Mutua, Medifiatc, Fiatc, Allianz seguros, Caser, Cigna, El Cisne, DKV, Sersanet, Axa-Winthetur, Néctar Seguros, Unión Sanitaria Médica Quirúrgica (SMQ), Sanitas.


 
Somos ginecólogos expertos en la
prevención del cáncer de cérvix


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lunes, 6 de mayo de 2013

Centro ginecológico privado en Madrid




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La revisión y el chequeo ginecológico, junto el control del embarazo y la atención al parto son las actividades centrales de nuestro centro ginecológico de Madrid. Nuestros médicos especialistas en ginecología y obstetricia aconsejan realizar una revisión ginecológica al menos una vez al año como la mejor opción preventiva para detectar el cáncer de mama y de útero en un estadio inicial y poder curarlo.



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Basada en una obra en http://youtu.be/B2nigihUSh8.

Nuestra clínica ginecológica de Madrid y nuestros ginecólogos le ofertan un chequeo y una revisión ginecológica integral, privada y muy completa, a realizar en menos de dos horas por un ginecólogo o una ginecóloga experto.

  1. Historia clínica médica y ginecológica.
    Los ginecólogos le preguntarán sobre planificación familiar (DIU e implantes hormonales), antecedentes de enfermedades de transmisión sexual o venéreas, embarazos, partos, abortos...

  2. Exploración ginecológica.
    Incluye la revisión de las mamas, de los genitales externos, del útero y los ovarios.
    El ginecólogo puede ver verrugas en vulva o condilomas en la piel.

  3. Análisis clínicos de sangre y orina.
    Exudado, frotis o cultivos vaginales para el diagnóstico de candidiasis u hongos vaginales, herpes genital, SIDA, sífilis, hepatis C, marcadores tumorales, análisis de hormonas para ver problemas endocrinos, virus HIV, hibridación del virus HPV o VPH.

  4. Citología vaginal o Papanicolaou.
    Para el estudio del virus del papiloma humano.
    Si lo desea, nuestra enfermera le pondrá la vacuna del cáncer de útero en la misma consulta.

  5. Colposcopia.
    Y eventual biopsia ginecológica del cuello de útero si precisa, o extirpación de pólipos cervicales.

  6. Ecografía mamaria.
    Para ver nódulos quísticos o sólidos, prótesis mamarias o estudiar el dolor de mama.

  7. Ecografías.
    4D del embarazo y ecografía ginecología abdominal, ecografía vaginal o transvaginal para diagnosticar miomas uterinos, pólipos del interior del útero, endometriosis, ovarios poliquísticos...

  8. Mamografía bilateral digital.
    Sin cita previa, en el acto... informada por un médico radiólogo, en menos de 48 horas para que se quede tranquila.

  9. Densitometría ósea.
    Que es la prueba gold standard para ver la densidad de sus huesos y prevenir la osteoporosis.


En nuestra clínica ginecológica disponemos, además, de un amplio cuadro médico para cuidar su salud: endocrino, dermatólogo, psicólogo, medicina estética sin cirugía, depilación médica láser...


SOMOS MÉDICOS ESPECIALISTAS



¡Cuídese!

La mamografía y la citología vaginal son las mejores opciones para
detectar el cáncer de mama y de útero.

Hágase todos los años una revisión ginecológica completa.
Vacúnese contra el virus del papiloma humano.

¡Prevenir es curar!



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sábado, 4 de mayo de 2013

Medicina complementaria y natural - La dianética


En un servicio de rehabilitación psicosomática se pueden utilizar las técnicas dianéticas para los casos que se resisten al tratamiento general y es compatible con cualquier pauta médica no psiquiátrica. La dianética, el poder del pensamiento sobre el cuerpo, es un estudio exacto de la mente y se ha comprobado que los pacientes obtienen resultados positivos y sin efectos secundarios.

Dianética no es psiquiatría, ni psicoanálisis, ni es psicología. No son relaciones personales, ni hipnotismo. En una sesión de dianética la persona está completamente consciente de lo que está ocurriendo. La finalidad de la dianética es recuperar la cordura del ser para que este resuelva los problemas relacionados con la supervivencia óptima y dirigir el esfuerzo del organismo de acuerdo a esta solución y así responder positivamente a los tratamientos médicos, una vez deshecho de las barreras psicosomáticas.

La metodología de rehabilitación personal de la dianética, ayuda a abordar y resolver los efectos de la mente reactiva en el cuerpo y puede aliviar cosas tales como sensaciones y emociones indeseadas, accidentes, lesiones y enfermedades psicosomáticas (que son causadas o agravadas por el estrés mental). Al usar la dianética en mis pacientes, hemos podido comprobar que aquellas barreras psicosomáticas que impedían que los tratamientos médicos físicos funcionaran desaparecían o perdían poder, con el consecuente beneficio para mis pacientes y con ello para sus familias y amistades.

Con la aplicación de la técnica de dianética, mis pacientes pueden encontrar la razón subyacente de sus bloqueos y trabajar junto conmigo y los tratamientos médicos para conseguir un mayor bienestar, y todo esto sin tener que utilizar psicofármacos, liberando a mis pacientes así de los peligrosos efectos secundarios de estos.

Usted, la técnica dianética y el médico especialista pueden formar el mejor equipo para lograr su bienestar, el de su familia y la sociedad.


Dra. Svitlana Lozumirska
Medicina complementaria y natural